胡天宝（右二）和团队成员在出诊

　　近日，“大医精诚·中西医结合学科联盟（糖尿病并发症与共病防治）”成立，60余家医疗机构共同参与，确立了“医防协同、中西协同、全专协同”三大核心机制。中西医联合干预慢性病的背后，是糖尿病等慢性病所对应的庞大人群中隐匿的健康危机，推动糖尿病管理从“被动管理”向“主动干预”转变成为当务之急。

　　中西医结合诊疗展现优势

　　致死率高、致残率高、社会负担沉重，随着生活方式的变化和人口老龄化加剧，糖尿病发病率持续攀升。这一“隐形杀手”带来的并发症也日益凸显。

　　2024年以来，河南、贵州、江西、河北等地所辖县域纷纷成立慢性病管理中心，聚焦糖尿病、高血压、肥胖等慢性病管理，采取预防、管理、康复等一体化服务模式，守好基层健康“守门关”。

　　今年3月，河南省洛阳市嵩县中医药糖尿病及代谢类疾病特色诊疗中心在嵩县中医院揭牌。嵩县中医院积极响应打造“中原药谷”的战略部署，引入北京知名专家团队开展合作，大力开展中医药特色诊疗项目。

　　“与北京专家的成功合作，有利于嵩县中原药谷项目发展。”嵩县卫健委主任王孝森表示，引入中西医结合新理念、新技术，可以为患者提供“防、治、康、管”一体化服务。

　　“糖尿病、高血压等是常见病，有着庞大的患病人群，其引发的并发症问题不容小觑。”作为本次基层合作专家团队带头人、北京中医药薪火传承“3+3”工程名老中医、北京中医医院顺义医院特聘专家胡天宝表示，中医药在糖尿病及代谢病防治中有着独特作用，中医药结合现代医学精准检测手段，可以切实提高患者的生活质量。

　　专家团上阵共同“管糖”

胡天宝和团队成员在一起

　　让名中医走进基层，把健康送到百姓身边。自2018年起，北京市中医管理局组织名中医到社区卫生服务中心出诊的工作全面铺开，并开展“名中医身边工程”。其中，“胡天宝基层老中医团队”成为众多名中医团队中科学“管糖”的“明星团队”，帮助不少社区的“糖友”制定了精准干预方案。

　　“从多地患者反馈来看，中医‘管糖’取得了不错的效果，中西医结合的服务模式可以实现更好的干预效果。”胡天宝认为，合理运用中医干预的优势，结合西医检查的便捷性，这种模式增强了医患对综合干预的信心。

　　多年来，胡天宝团队持续深入基层开展服务。团队成员储小彬医生定期在嵩县中医院名老中医传承工作室坐诊，刘雪薇医生在北京周边医院及社区卫生服务中心轮诊，针对老年慢性病及疑难杂症，为患者提供治疗方案；宋瑾医生则深度参与机构建设、科研创新及基层医疗服务拓展工作。

　　在北京精医和生中医门诊部，作为首席专家，胡天宝联合专家团队发挥团队“作战”的优势，一方面为公众提供精准诊疗服务，一方面传播糖尿病科普知识。大量患者因此获益，该团队也受到了“糖友”们的关注和好评。

　　胡天宝认为，糖尿病的干预效果取决于三个条件：患者病情阶段、患者配合程度以及治疗手段的丰富性。在治疗过程中，患者的自我管理至关重要。“在团队努力下，我们在管理模式上探索了更多有效路径，积累了宝贵经验。”

　　为健康管理“授之以渔”

　　糖尿病发病率逐年攀升，同时呈现出年轻化特征。血糖升高会带来一系列血管及神经并发症，包括冠心病、脑血管病等，严重影响患者生活质量和寿命。

　　胡天宝提醒，糖尿病管理并非朝夕之功，患者应与医生团队共同制定健康管理计划，规律性地监测血糖、血压、血脂和体重；每年进行慢性并发症筛查项目，包括视网膜病变和肾脏病等；定期到医疗机构就诊，遵医嘱用药。

　　“超重、肥胖人士患高血压、糖尿病、脂肪肝的风险更高，所以保持合理的体重非常重要，每个人都是自己体重管理的负责人。”胡天宝表示，饮食、运动、药物、血糖监测和健康教育这个方面——即糖尿病管理的“五驾马车”，都需要重点关注,只有全面管理和治疗,才能有效控制血糖。

　　据悉，专家团队成立之初，胡天宝便带领团队在北京市昌平区中医医院、延庆区中医院、宣武中医医院等10家医疗机构设立了分站，开展义诊、带教、科研等工作。此外，胡天宝专家工作室于2024年8月还联合全国16家三甲医院，开展了糖尿病相关多中心临床研究。

　　“授之以鱼不如授之以渔，把技术和理念都留在基层，让更多基层中医接过‘接力棒’，把行之有效的中医理论和经验更多扩散，这是我们的愿景。”胡天宝说。