在我们的日常生活中经常会遇到因意外导致的牙齿折断，尤其是好发于青少年、儿童。当牙齿折断之后，很多人都是束手无策，不清楚如何进行处理。有时候更因为一些不恰当的处理方式，贻误了最佳的治疗时机。因此，了解和掌握一些基本的牙外伤治疗常识，还是很有必要的。

    牙齿折断其实是一类比较复杂的牙齿外伤，其处理方式是和牙齿折断程度、牙齿发育情况、折裂片断裂程度等各种因素有关。我们分就几种常见的情况和大家聊聊牙齿折断后如何处置。

    首先，当恒牙折断之后，并且损伤未累及牙髓，也就是老百姓俗话讲的“牙神经”，而且能够找到完整的折裂牙片，要将折裂片保存到生理盐水中，保持断片湿润状态，尽快到医院就诊，如果脱落的牙片可以完整复位，医生会考虑进行牙齿断冠再接，这样的处置可以恢复牙齿的自然美观。如果断裂牙片不完整、或者不能完整复位，医生也会根据病情的不同考虑行树脂或者其他口腔材料的修复。其次，当恒牙折断并且累及到了牙髓组织，这个时候我们首先要考虑的就是如何保存牙髓了，尤其是年轻恒牙。因为恒牙萌出后需要2年左右的时间牙根才会完全闭合，而牙髓组织在牙根的发育过程中有重要作用。因此，年轻恒牙的牙髓保存在牙齿折断修复治疗中更迫切。如果遇到这种情况，伤者要选择尽快就近就医，减少牙髓的暴露时间，抓住最佳治疗时机。在成功保留牙髓的前提下，医生会酌情考虑断冠再接或者其他美学修复手段修复外伤牙齿。再次，如果牙齿折断很深，无法用肉眼确定断裂的位置，就需要尽快就医，医生会通过其他辅助手段确定牙齿断裂深度，根据外伤牙的发育程度、受伤程度选择不同的美学修复手段。最后，如果是乳牙的折断，一般不会考虑进行乳牙的断牙再接，如果可以保留余留的牙体组织，医生会进行余留牙齿的治疗，通过口腔修复材料进行美学和功能的修复。

    总之，牙齿折断之后，不需要过于惊慌，虽然牙齿并没有完全从牙槽窝内脱落，但是仍然需要湿润保存折断的牙片，保护好暴露的牙髓，尽快选择就近去正规医院就诊。

    空军军医大学口腔医院急诊与综合临床科 刘艳丽

    （赵希）