就医陪诊服务有了规范清单

由市场监管总局批准发布的《社会化陪同就医服务 基本要求》国家标准于11月1日起正式实施。新国标首次将社会化陪同就医服务定位为辅助性就医服务，明确它不属于医疗服务，不能替代医生护士的诊断和治疗；也不是单纯的生活照料，而是帮助患者更好完成就医过程的辅助支持性服务。

在此基础上，标准列出12项正面服务清单，包括诊疗向导、代替排队、协助医患沟通、领取药品等，明确了服务内涵；同时用7项负面清单划出红线，比如不判读检查结果、不提供医疗建议、不代替治疗决策等。

“这套‘正面清单+负面清单’设计，从根本上解决了行业长期存在的从业人员身份模糊问题，让他们清楚‘该干什么’，也让消费者明白‘能要求什么’。”中国标准化研究院农业与生物技术标准化研究所副研究员陈萌说。

当前，我国陪同就医服务产业已初具规模。数据显示，2025年全国陪诊服务人次超过740万，2026年市场规模预计达到245亿元。一线城市陪诊师时薪在50元至100元之间。

在行业快速发展的同时，从业人员鱼龙混杂、收费标准不一、服务流程无章可循、隐私保护缺位等问题也随之而来，不仅损害了患者权益，更透支了行业信誉，让原本充满温情的陪诊服务变了味。

值得注意的是，市面上俗称的“陪诊师”，实际尚未纳入国家职业分类大典，缺乏法定职业身份和统一准入标准。“行业内出现的各类培训证书，其本质多为培训合格证明，不能直接等同于职业能力评价。这就导致从业人员缺乏清晰的职业发展路径和职业认同感，服务质量高度依赖个人自觉。”陈萌说，此前，行业对陪同就医服务的性质和服务范畴缺乏清晰界定，导致在实践中从业人员对服务内容的把握不尽相同。新国标重点解决的是“服务应当具备何种能力、怎么做才规范”的问题，为从业人员划定能力线。但要让这支队伍真正走向职业化，仍有赖于制度建设持续发力。

在服务流程上，标准对信息公示、需求评估、合同订立、服务执行与收尾等关键节点作出安排，要求通过签订规范的服务合同明确双方权责，用契约关系取代过去的口头约定；要求服务提供者加强人员培训，建立标准化管控机制。

在安全管理上，标准还要求建立风险评估和应急预案制度，推动服务提供者购买责任保险等。

“这些制度设计，把服务过程纳入可追溯、可评价的管理闭环，一旦发生意外或纠纷，责任界定有据可依，风险有保险兜底，着力提升对突发状况的专业处置能力，将切实保障消费者合法权益，也为行业从野蛮生长走向规范发展提供清晰的操作指南。”陈萌说。

“陪诊不是简单带路或跑腿，需要提前帮助病人梳理病历资料、排队取号签到、跟进检查、等待报告，陪同过程中可能还得安抚病人情绪、处理各种突发状况，最后把医生交代的注意事项和药品清单整理好，让病人少折腾、让家属少担忧。”长期在北京三甲医院提供陪诊服务的陪诊师张思文告诉记者，陪诊师主要负责就医陪同和咨询协助，不能替代医生诊断，一切以医院官方规定和医生面诊为准。

目前，社会化陪同就医服务经营主体多元，其中既有具备法人资质、拥有固定经营场所的正规机构，也有大量依托社交平台单打独斗的个人从业者。陈萌表示，新国标已重点对服务机构提出系统要求和规范，而对于分散的个人从业者，还需进一步压实线上平台主体责任，通过建立身份核验和评价机制，逐步把游离在外的服务供给纳入规范化轨道。（郭静原）