襄阳市第一人民医院：深耕区域医疗“新路子”

公立医院高质量发展是深化医药卫生体制改革的核心任务。作为湖北省域副中心城市三甲医院，襄阳市第一人民医院立足鄂西北，统筹科研创新、人才引育与资源下沉，持续提升区域医疗服务能力，走出一条地市级公立医院高质量发展的“新路子”。

“坚持医、教、研并行发展，立足优势，瞄准医学前沿，更好地迎接新机遇、新挑战。”襄阳市第一人民医院副院长焦蓉近日表示，医院全力探索公立医院高质量发展实践之路，深耕区域医疗，以期为业内提供可借鉴、可参考的“襄阳经验”。

图为焦蓉参加健康主题大会。襄阳市第一人民医院供图

强化学科集群建设培育特色发展新动能

始建于1949年的襄阳市第一人民医院，年门诊量大约为200万人次。在国家公立医院绩效考核中连续三年评为A级，位列全省前列，跻身湖北省地市级医院第一方阵。

“医院坚持分层分类推进专科建设，构建以‘国家级重点专科为引领、省级区域医疗中心为骨干、省级重点专科为支撑’的学科体系。”焦蓉表示，医院多学科位列省级专业评比前列。神经内科为国家级临床重点建设专科，内分泌科纳入“十五五”国家级临床重点专科培育项目。

医院依托学科优势，取长补短，在保障优势学科发展的前提下，以人才优势保障医院综合学科发展“不掉队”“敢争先”，夯实医院高质量发展的核心底盘。

此外，医院投入不菲的资金建设体重管理中心，配套自主研发健康评估系统，赋能慢病管理；中医药发展坚持守正规范，优先在康复、骨科、生殖妇科推广中医适宜技术。

焦蓉坦言，针对地市级医院引进顶尖全职人才难度大的现实，医院创新柔性引才模式，深挖本土在外专家乡贤情怀，柔性引进省内高层次专家，定期返乡开展疑难手术、带教团队，走出一条“柔性引才+本土培育”相结合的人才建设之路。

严守医疗质量关口以精细化管理筑牢安全底线

医疗质量与患者安全，是公立医院高质量发展的“生命线”。焦蓉介绍，把合理用药作为质量管控重要抓手，构建制度约束、数字赋能、临床药师深度参与的全链条用药安全管理体系。

医院结合不同科室病种特点个性化设定管控指标，拒绝“一刀切”，建立“培训-指导-点评-考核”闭环管理，药事管理指标纳入科室月度绩效考核，对不合理处方溯源复盘，区分认知短板与违规行为，持续规范临床诊疗行为。

同时，医院以数字化转型赋能药事管理。依托信息系统动态监测抗生素使用率、病原学送检率、细菌耐药、用药强度等关键指标，按月形成数据分析报告反馈临床。落实处方前置审核，机器初筛联合人工复核，从源头拦截不合理用药，持续降低用药风险。

临床药师常态化参与科室查房，所有MDT会诊必须配备药师参与评估。开设药学门诊，聚焦用药实操指导、药物不良反应排查、老年多重用药咨询等场景，弥补门诊医师接诊时间有限的短板，为患者提供专业化用药指导。

“儿科诊疗风险高、儿童用药不能简单等同于成人剂量减半。医院严格儿科抗生素分级授权管理，每月开展病例交叉互查。”焦蓉表示，医院持续面向群众开展健康科普，引导家长树立科学就医观念。“虽然儿童创新药研发相对滞后，但新技术的落地应用，可以拓展儿童疑难疾病的治疗空间。”

推动医疗资源双向流动构建分级诊疗区域新格局

优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，是公立医院高质量发展的重要内涵。医院向上对接省级优质资源提升本院能力，向下组建紧密型医疗集团带动基层医疗机构提质，推动分级诊疗落地见效。

与上海东方医院建立医联体，在肿瘤领域进行对口帮扶。省级专家定期下沉坐诊、教学查房，开展四级疑难手术。患者无需额外付费，在家门口就能享受到省级专家诊疗服务。

“医院坚持不‘虹吸’基层患者，推行‘一院一策’精准帮扶，针对每家基层机构短板选定优势学科结对共建。”焦蓉进一步表示，医院统一组织医务、院感、护理等职能部门培训，每季度下沉督导、每月开展专项培训。在乡镇卫生院设立名医工作室，定向培养本土基层医师等。

焦蓉表示，下一步，该院将不断夯实紧密型医疗集团建设，持续推动优质医疗资源扩容下沉。以学科共建、人才共育、转诊共通为抓手，持续完善分级诊疗体系建设，努力让群众就近享有安全、有效、便捷的医疗卫生服务。