光明网讯（记者沈甜）近期，我国多地遭遇持续性强降雨，部分地区出现严重内涝和洪水。当暴雨来袭，我们面对的不仅是行走不便，更是对生命安全的直接威胁。在专业救援力量到达之前，普通人掌握一套实用的避险和急救知识至关重要。为此，光明网记者专访了中国人民解放军总医院第四医学中心、首都地区军队急救中心何忠杰主任医师，教大家如何利用身边之物，在极端环境下最大限度地保护自己与家人。

　　一、 暴雨来临前的防范的“预备期”

　　不要等到水漫过膝盖才想起准备。在气象台发布暴雨预警时，家庭就应该进入应急状态。

　　自制“应急高台”：如果家住低洼地段或一楼，在暴雨来临前，将贵重物品、重要证件、备用药品和食物提前转移到高处。如果水位上涨过快来不及转移，家中的床铺、桌子、坚固的柜子顶部就是最后的“安全岛”。可以提前将桌椅腿垫高，或者用砖石将家具垫高20-30厘米，防止受潮。当然，严重水灾到来，以上防备都不管用，要迅速撤离。

　　家中“断电预演”：洪涝导致的触电是主要致死原因之一。一旦发现积水即将漫入室内，应立即拉下总电闸。如果电闸在潮湿环境中操作有风险，可使用干燥的木棍、塑料衣架作为绝缘体去推闸，切忌湿手操作。

　　备好“撤离包”：用一个双肩包将手机、充电宝、瓶装水、一些食物、高热量零食（如巧克力）、哨子、手电筒、急救包装好，放在门口随手可及处。“撤离包”能够支持自己生活3天。关键时刻，哨子比嗓子更能有效呼救，高频哨声传得更远且更省力。

　　二、 户外行进：如何避开“隐形杀手”

　　暴雨中行走，最大的危险往往看不见。浑浊的积水下隐藏着深坑、漏电和尖锐物。

　　“探路”是第一原则：绝对不要贸然踏入积水超过脚踝的区域。行走时，务必使用长棍、雨伞或竹竿伸到前方水中探路。如果没有长棍，可以侧身行走，用单脚轻轻向前试探，确认坚实后再落脚。这能有效避开被冲走井盖的下水道漩涡。

　　“远离”带电设施：看到电线杆歪斜、电线断落、路灯或广告灯箱浸泡在水中，必须绕道而行，保持至少8-10米（约一辆公交车长度）的距离。如果感觉脚下发麻、双腿有刺痛感，说明附近有漏电，应立即并拢双脚，以“跳”的方式离开，因为跨步电压会致命。

　　“抱团”过急流：如果必须穿越流速较急的浅水区，单人极易被冲倒。应该多人纵向排列，后面的人抓紧前面人的腰部或背包带，侧身逆着水流方向，沿着河岸或建筑物边缘缓缓移动。如果只有一人，应面向水流方向，弓步前行，用木棍或雨伞作为第三个支点，增加稳定性。

　　三、 车辆被困：砸窗与漂浮的时机

　　车辆一旦在积水中熄火，必须立即弃车撤离，防止水位快速上涨被困车内。一旦积水深度超过车门三分之一，水压就会导致车门无法打开。

　　怎么破窗：如果被锁车内、车门打不开，需在车辆完全没顶前利用尖锐工具破窗。车内的头枕不是用来砸的，而是用来“撬”的——将头枕的一根金属插销插入车窗玻璃下缘的缝隙中，用力向后撬动，利用杠杆原理可以轻松击碎玻璃。如果没有头枕，灭火器底部的金属底座、逃生锤均是有效工具。破窗瞬间会有大量水涌入，务必深吸一口气，等车内水压平衡后（约几秒钟）再开门游出。

　　四、人被洪水冲走如何办？

　　如果不幸被洪水卷走，情况极其危急。此时的核心原则是：用尽一切办法让口鼻露出水面保证呼吸，并利用一切机会抓住固定物。 

　　以下是分秒必争的自救步骤：

　　1.落水瞬间：闭气、仰头、辨方向

　　保持冷静，闭气仰面：被洪水冲倒的瞬间，会因冲击力短暂没入水中。此时务必深吸一口气，紧闭嘴唇，避免呛水。随后立即将身体放松，四肢伸展，向后仰头，让口鼻尽量露出水面。人体密度略小于水，放松仰卧时面部自然会浮出水面，这是最省力、最有效的漂浮姿势。

　　迅速观察：用余光迅速扫视水流方向，寻找前方是否有大树、电线杆、停靠的车辆、房屋墙壁、突出的岩石等大型固定物体，作为求生目标。

　　2. 漂流途中：保护头部，抓住漂浮物

　　脚朝下游，双手划水：尽量保持双脚朝向下游、身体呈仰卧位的姿势，这样可以用脚来探查和抵挡水中的暗礁、树木，保护头部和躯干免受正面撞击。同时用双臂像船桨一样在身体两侧轻轻划水，调整方向，向最近的固定物靠近。

　　利用一切漂浮物：如果身边有木板、塑料泡沫、空的密封油桶、大号矿泉水瓶等任何能浮起来的东西，立刻死死抱住。如果没有，可尝试将长裤脱下，在裤腿末端打结，甩动裤管充满空气后扎紧裤腰，做成一个简易的“浮漂”，帮助节省体力。

　　避开“死亡V”：如果前方出现桥梁、涵洞或河道收窄处，水流会形成巨大的漩涡（俗称“死亡V”），此处极度危险。应全力向河道两侧岸边划水，力求在被卷入前脱离主流。

　　3. 抓住固定物：缓冲、爬高、固守待援

　　侧身抓抱：接近选定的固定物（如大树）时，不要正面冲撞，应侧身用四肢缓冲撞击力，然后死死抱住树干或钢筋。

　　立即爬高：抱住后不要在水中停留，应立刻手脚并用，奋力向上爬，尽量让身体脱离水面。洪水的水温极低，长时间浸泡会导致失温；且水中可能有尖锐物或带电，出水是最高原则。

　　发出求救信号：固定在安全位置后，立即用哨子吹响（三短三长三短，即SOS信号），或用鲜艳的衣物、手电筒挥舞，向岸边或空中救援人员示警。尽量节约体力，保持清醒，等待专业救援，切勿因恐惧而盲目跳回水中尝试游向岸边，横渡洪流极其危险。

　　五、 浸泡后的急救：预防比治疗更重要

　　洪水非常脏，混合了污水、化学物质和病菌。涉水后的不当处理会导致严重的皮肤感染和破伤风。

　　涉水后的“清洗三部曲”：

　　1.（清水冲）：脱离积水后，只要条件允许，立即用干净的瓶装水或自来水冲洗双腿和身体，清除表面污泥。

　　2.（肥皂搓）：用肥皂或洗手液仔细搓洗皮肤，特别是脚趾缝和伤口周围。

　　3.（干燥换）：彻底擦干身体，马上换掉湿透的鞋袜和衣物。如果双脚长时间浸泡发白，可以涂抹凡士林或食用油形成油膜保湿，防止皮肤开裂。

　　小伤口的“就地处理”：被水中碎玻璃、铁皮划伤，感染风险极高。

　　如果没有碘伏棉签，可以用大量肥皂水反复冲洗伤口至少5分钟，然后用干净的矿泉水冲洗掉肥皂沫。

　　如果没有无菌纱布，可以用干净的卫生巾或一次性内裤作为临时敷料覆盖伤口，因为它们出厂时经过了严格的灭菌处理，且吸水性好，是非常理想的野外“医用敷料”。

　　必须打破伤风针：任何被污水中的金属或泥土污染的外伤，在清创后，必须在24小时内前往医院注射破伤风抗毒素。

　　六、 特殊场景：水中避险与失温应对

　　洪水中，除了外伤，失温是另一个隐藏的杀手。

　　防止失温：长时间浸泡在低于体温的水中，人会迅速失温。如果无法脱离水体，应尽量减少身体在水中的面积，蜷缩身体抱膝，保持头部（尤其是后脑勺和颈部）露出水面并干燥。可以用塑料袋、保鲜膜包裹住手和脚，这层薄薄的塑料能有效隔绝水的直接接触，减缓热量流失。

　　水中漂浮如何省力：如果不慎落水，不要拼命挣扎。深吸一口气，身体放松后仰，让口鼻露出水面，采用“水母漂”姿势（双手抱膝，身体蜷缩成团）或仰卧漂，等待救援。这样可以最大限度节省体力。

　　七、 水灾后防“大疫”：看不见的战场

　　洪水退去不等于危险解除。灾后3-7天是肠道和虫媒传染病的高发期，预防工作必须从退水那一刻就开始。

　　1. 饮用水的“生死线”。绝对禁止饮用生水：被洪水浸泡过的井水、自来水，哪怕看起来清澈，也已被污染。洪水中的大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌是导致腹泻和传染病的元凶。最可靠的办法：喝瓶装水。如果瓶装水耗尽，必须将自来水或井水煮沸至少3分钟（高原地区需更长时间），才能杀灭病原体。没有条件烧水时，可以按每50公斤水加入1片漂白精片（含氯消毒剂）的比例，搅拌后静置30分钟再饮用。容器的消毒：装水的桶、盆，在使用前必须用煮沸的开水烫洗一遍，不能用洪水直接冲洗。

　　2. 食物的“红线”。被水泡过的食物一律丢弃：包括密封的袋装食品、瓶装饮料，因为瓶口螺纹处可能渗入污水，导致内部污染。罐头食品除外，但在食用前必须将罐头表面用肥皂水彻底清洗并消毒。冰箱断电后的处理：如果冰箱断电超过4小时，冷藏室内的所有食物都应丢弃。冷冻室的食物，如果完全解冻且存放超过2小时，也必须扔掉。

　　3. 环境消毒与灭蚊蝇。退水后的清理：洪水浸泡过的地面、墙面，需要用漂白水（含氯消毒液）按1:100的比例稀释后，进行喷洒或擦拭。衣物、床单等织物，先用开水烫泡15分钟，再用肥皂清洗。防蚊是防传染病的关键：积水是蚊虫滋生的温床。退水后，房前屋后的瓶罐、轮胎、水洼是蚊虫产卵地，必须立即倾倒、填平。睡觉时必须使用蚊帐，或在室内点燃蚊香。如果出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状，要高度警惕“登革热”或“钩端螺旋体病”，必须立即就医并告知医生有洪水接触史。

　　4. 手卫生与排泄物管理。勤洗手是保命法则：在饮水、进食、处理伤口前，必须用肥皂和流水洗手至少20秒。如果缺水，可使用含酒精的免洗洗手液。排泄物要远离水源：临时厕所必须建在饮用水源的下游方向，且距离至少30米以上，防止粪便污染水源。

　　何忠杰特别强调，暴雨洪水中最核心的急救原则是 “避险第一、保命优先”。任何财物都比不上生命，任何“看起来安全”的涉水行为都可能暗藏致命危机。请记住：看见积水不要冲，看见电线绕着走，伤口见水赶紧洗，被困高处吹哨子，退水之后防病疫，喝开水、吃熟食、灭蚊蝇。掌握这些细节，在关键时刻，你就是自己最好的守护者。