2026年4月4日，第十五届中国胸痛中心大会（CCPCC 2026）香港分会场CCA TV直播间内，一场持续约40分钟的中英双语专业访谈正式展开。本场访谈聚焦粤港澳大湾区医疗协同发展，核心议题为“澳门胸痛中心建设”，受邀做客直播间的嘉宾是来自澳门仁伯爵综合医院的林如波教授与Mário Lima Évora教授，澳门仁伯爵综合医院何华教授与香港大学深圳医院吴旻教授共同主持。

　　访谈伊始，主持人首先将话题关注在澳门建设胸痛中心的核心原因。对此，林如波教授谈到，澳门胸痛中心的建设不仅是医院学科发展的内在需求，更是紧密呼应国家战略与特区政府施政方向的必然结果。建设胸痛中心的核心动力来源于“健康中国2030”宏伟目标的指引，同时高度契合澳门特区政府制定的“健康澳门蓝图”。

　　“其实在此之前，澳门已经具备了一个基本的、类似于胸痛中心救治体系的雏形，”林如波教授介绍到，“但借助此次契机，特区政府将胸痛中心的标准化建设正式纳入了政府施政报告与医疗发展策略之中。我们希望利用这个难得的机会，将澳门的胸痛中心真正建立起来，全面对接国家的宏观健康方向与行业高标准。”

　　在探讨澳门医疗现状时，一个绕不开的现实条件是其极其特殊的人口与地理结构。澳门的土地面积较小，常住人口约为70万左右，然而每年接待的访澳旅客数量高达4000万人次。“这是我们面临的最大挑战之一。”Mário Lima Évora教授明确指出了这一痛点。他表示，虽然澳门面积小，但海量流动人口给急诊和急性心肌梗死救治带来了巨大的不确定性与系统压力。他强调：“我们目前已经具备了为大多数患者进行急诊PCI的能力，但我们仍然缺乏一个经过严格标准认证的胸痛中心。认证的过程，实际上就是帮助我们发现系统中的‘漏洞’并加以修复的过程。”

　　林如波教授对此作了进一步的补充。他坦言，澳门不仅需要重新构建一套更高效的急救系统，还需要在硬件与软件上进行全面升级。这包括增加具备急诊PCI资质的医生人力储备，以及对原有的救护车设备等硬件设施进行更新换代，以确保每一位在澳门突发胸痛的患者——无论他是本地居民还是外地游客，都能得到同等高效、同等质量的生命救治。

　　胸痛中心的建设，“快”是核心要义之一。Mário Lima Évora教授在访谈中反复强调“时间就是心肌”。他指出，节约时间的理念必须贯穿于院前急救、急诊室分流直至导管室开通血管的每一个环节。在谈及具体的数据表现时，林如波教授分享了澳门仁伯爵综合医院近年来的亮眼成绩。自2013年起，该院便开始了严密的临床数据追踪。在过去两年中，该院急诊PCI的D2B时间平均控制在67分钟左右，处于较好水平。随着胸痛中心建设的深入，他们对自身提出了更高的要求。“为了与国家胸痛中心的标准全面接轨，我们正逐步将考核指标转换为FMC-to-Wire（首次医疗接触至导丝通过时间）”，林如波教授说。尽管新标准的采用可能会在统计数据上增加5到10分钟的时间，但相较于D2B，FMC-to-Wire覆盖了从院前急救到院内介入的完整链条，将此前D2B指标“看不见”的院前时段也纳入了考量，能更加客观、真实地反映整个急救体系的反应速度，有助于进一步压缩院内各个环节的隐形延误。

　　随着访谈的深入，话题从典型的STEMI延伸至更广泛的胸痛患者救治。Mário Lima Évora教授从专业视角指出，胸痛中心的意义在于覆盖整个急性胸痛谱系。他特别提到了需要高度关注的特殊人群——老年人、糖尿病患者以及女性。这部分人群在心肌梗死发作时，往往表现出非典型的症状，极易导致院前延误、诊断延迟以及后续治疗的滞后。

　　胸痛中心的建设绝不仅仅是心血管内科的“独角戏”，更是一项庞大的系统工程。除了急性心肌梗死，急性主动脉夹层、急性肺栓塞等同样是随时可能致命的急危重症。针对高危胸痛的鉴别与多学科协作，林如波教授表示，澳门的胸痛中心委员会从筹备之初就确立了跨学科协作（MDT）的架构。委员会成员不仅包含了心脏内科专家，还深度整合了心脏外科、胸外科、急诊科以及影像科的骨干力量。同时，胸痛中心建设将所有人统一到一个标准、一套指南和同样的临床路径之下。标准化的推行，不仅消除了内部差异，更使得澳门的救治数据能够与粤港澳大湾区乃至全国的其他兄弟中心进行客观、公平的横向比较，从而真正实现大湾区医疗质量的同质化与互联互通。

　　在访谈接近尾声时，针对公众关心的澳门胸痛中心建设时间表，林如波教授给出了清晰的路线图。“我们的准备工作实际上从2024年的9月份就已经全面启动。”他透露，通过一段时间的数据积累与流程优化，医院预计将在明年（2027年）年中，正式向国家胸痛中心提交认证申请。随着澳门胸痛中心在未来完成国家标准认证，大湾区的心血管急危重症救治网络将补齐关键一环，实现无缝互联，为千万湾区居民与访澳旅客筑起一道更为坚固、高效的生命防线。（沈天林）