近日，一场引领神经肿瘤学领域创新、推动国际交流合作的重要学术盛会“第20届亚洲神经肿瘤年会”在上海召开，会议由亚洲神经肿瘤学会(ASNO)、中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会(CSNO)、国家神经疾病医学中心(华山)及复旦大学附属华山医院神经外科联合主办。本届大会以“创新驱动神经肿瘤的未来”为主题，重点聚焦胶质瘤、鞍区肿瘤、脑膜瘤、儿童脑肿瘤及放射治疗等领域，海内外专家齐聚申城，畅谈学术前沿，共同为神经肿瘤学的未来发展赋能。期间，中国智造的细胞级荧光导引技术EndoSCell®重磅亮相，为全球神经外科专家带来了开启细胞级精准手术时代的钥匙。

　　细胞级荧光导引技术落地临床

　　南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）张军霞教授在题为《Intraoperative Assessment of Glioma Using Miniaturized Epi-fluorescence Widefield Microscope: A Prospective ComparativeStudy of Ex-vivo and In-vivo Applications》的报告中详细介绍了该技术在脑胶质手术中的应用与研究。

　　各大指南指出，手术是胶质瘤的首选治疗方式，其目标是最大化安全切除，这意味着在尽可能切除肿瘤的同时，尽量保留更多的正常组织和脑神经功能，是一种以患者为中心的精准外科手术理念。诸多文献及循证数据表明，患者的OS获益于切除范围的最大化，获得GRT时患者的中位生存达到18.8个月，而STR时为13.5个月。要实现这一目标需要精准的边界识别，传统的胶质瘤边界检测技术如术中超声、术中MRI、术中导航等仍然是影像学边界，而新兴的能达到细胞级水平判读的技术存在诸多尚未解决的需求，如拉曼技术不能在体应用，共聚焦技术帧率太低、不防抖等。

南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）张军霞教授发表专题报告

　　“一款国内最新上市的新型术中细胞级荧光导引技术Miniaturized Epi-fluorescence Widefield Microscope技术，使得胶质瘤手术的术中边界判读达到了细胞级边界水平。这项技术的创新之处在于通过荧光导引的在体细胞成像，首次让外科医生在术中实时看到了高清、动态、无伪影的肿瘤细胞图像。基于对细胞组织形态的识别来判断是否为肿瘤，进而实现术中对边界的暴露和区别，指导医生做出更明智的手术决策。”张军霞教授介绍到：“该技术最高能够放大1280倍，具有0.5µm的高分辨率，采用手持滑动式扫描，成像稳定清晰，从染色到全瘤腔扫描判读不超过10分钟，操作起来简单易用。”

　　EndoSCell®作为中国首创且全球领先的用于癌症探查的细胞级荧光导引技术，实现了术中肿瘤可视化的细胞级突破。其识图标准依据细胞核密度、核异型性来进行判读，可以帮助医生裸眼识别肿瘤细胞与正常细胞。有关研究数据显示，在与金标准HE染色的对照研究中，外科医生仅需接受60分钟培训，即可达到90%的判读准确率，是术中区分肿瘤细胞与正常细胞的快速有效的检测手段。张军霞教授透露：“根据医院的研究数据，我们总结了不同类型胶质瘤的图像特征，形成了可供临床参考的术中细胞级荧光导引技术图谱。”据悉，该图谱中文版将于2026年初正式发布。随后，张军霞教授结合2例手术案例详细展示了该技术的应用。

　　作为国内最早探索细胞级荧光导引技术临床应用的医院之一，南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）已应用该技术开展了脑肿瘤手术300余例，其中胶质瘤手术100多例。通过对70例胶质瘤手术中使用该技术的数据进行分析，发现针对离体阳性样本的判读，MEW-M判读准确性100%，而冰冻病理有1例错判为阴性。而针对75个切缘样本，病理医生和神经外科医生应用MEW-M的判读准确性分别达到了100%和90.7%。此外，应用该技术进行的66例瘤腔扫查中，发现74%的病例存在残留。这些数据表明，细胞级荧光导引技术能够提供安全、高效、准确的术中组织病理学图像，为提高胶质瘤的切除率提供了细胞级层面的技术支撑，有助于改善患者预后。正如张军霞教授在总结中所言：“该技术的图像准确性接近病理，它在术中具有很大的应用潜力，可以指导医生灵活调整手术决策，细胞级精准手术时代正快速到来。”

　　多中心循证体系启航

　　11家顶尖医院共探精准手术新标准

　　复旦大学附属华山医院邹翔教授和南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）张军霞教授在临床试验发布环节共同发表了题为《Transforming Glioma Surgery With Cellular Presicion》的报告，从学术角度对细胞级荧光导引技术进行了专业且深度的解析。

　　邹翔教授在报告中分享了华山医院发表在International Journal of Surgery杂志（IF 12.5）上的关于细胞级荧光导引技术的先期数据。该研究指出，DiveScope （细胞级荧光导引技术初代机，简称DS）对体外胶质瘤诊断的准确率高达90.4%，对导航确认的胶质瘤阴性边缘进行术中移动扫描的准确率为94.2%。在常规手术切除后，DS仍发现67.3%的肿瘤残留（阳性），与HE确认的阳性接近（61.5%），而显著优于快速冰冻病理发现的阳性残留（32.7%），(AUC: 0.925 vs. 0.725, P=0.003)，表明DS诊断准确性更高。此外，DS的扫描时间为每个样本75.77±45.03秒，每个患者121.63±94.04秒，显示出较高的时间效率。通过两次培训课程，神经外科医生对DS图像的诊断准确率达到了91.69%，这表明该技术易于学习和掌握，能够快速推广到临床实践中。

　　接着，张军霞教授介绍了一项关于细胞级荧光导引技术的前瞻性、多中心研究项目，旨在评估该技术辅助胶质母细胞瘤手术的有效性与安全性。该多中心研究项目的主要目标为通过比较细胞级荧光导引成像系统确定的肿瘤切除边缘与冰冻切片(FS)结果的一致性，评估ES系统在识别肿瘤切除边缘的准确性，以石蜡病理为金标准。据介绍，该项目已于2024年12月启动，计划与11家医院合作，以南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）为领导中心，四川大学华西医院、首都医科大学附属北京天坛医院、复旦大学附属华山医院、福建医科大学附属第一医院、山东大学齐鲁医院、空军军医大学唐都医院、中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）、北京协和医院、中南大学湘雅医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院等共同参与。计划纳入192名胶质母细胞瘤患者，预计于2028年完成研究。该多中心项目作为细胞级荧光导引技术EndoSCell®的一个重要里程碑，将为其夯实临床应用的循证基础，也为患者进一步获益提供更高级别的证据支持。

　　会议期间，诸多专家莅临树突精密展台体验EndoSCell®的细胞级手术视野，并对其直观性和易用性给予了高度评价，认为其具有广阔的临床应用前景。

　　第20届亚洲神经肿瘤年会的成功召开，不仅是ASNO年会时隔20年后再次回到上海的盛事，也彰显了中国在科学、技术与文化领域的独特魅力和国际影响力。细胞级荧光导引技术EndoSCell®代表中国智造向全球展示了中国在神经肿瘤精准手术领域正在从"跟跑"到"领跑"，引领外科手术从传统的影像学边界识别迈向了细胞级精准手术的新时代。未来，随着多中心研究项目的推进，细胞级荧光导引技术的临床应用将得到更广泛的验证和推广，为全球神经肿瘤患者带来福音。