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有激素?会产生药物依赖?火爆的鼻喷能不能长期使用

来源:扬子晚报2024-04-18 10:12

  对于鼻炎患者来说,鼻喷可以说是必备“神器”,轻轻一喷十秒疏通。在社交平台上,鼻炎好物的相关话题有1.9亿次浏览,鼻喷更是榜上有名。作为治疗鼻炎疾病的常见方式,鼻喷雾剂受众广泛,但记者注意到,不少人有一个疑问,“鼻炎喷雾中有激素,能长期使用吗?”

  专家:鼻喷激素很安全

  江苏省人民医院耳鼻咽喉科主任、南京仁品耳鼻喉专科医院特邀坐诊专家程雷告诉记者,鼻喷剂有不同种类,主要为糖皮类激素、抗组胺药、减充血剂。大家对激素总有一些顾虑,觉得是激素就有副作用,但实际上鼻喷激素是很安全的。“因为喷到鼻腔里的剂量是以微克计算的,相比于口服和打针(毫克计算),实际上是千分之一的剂量。鼻喷剂以微克的剂量喷到鼻腔,又是局部发挥作用,其实很少能进入到全身。整体来说,剂量在非常安全的范围之内,适当用的时间长一点,比如三个月到半年,还是比较安全的。”

  如今市面上鼻喷品牌众多,“好用”“智商税”“千万不能用”说法众多,在使用者心中也有不同的红黑榜。记者发现,有人被“种草”后会自行购药;还有人“马大哈”看着药瓶相似就直接下单跟买;还有人喜欢海淘买药,不明确用药类型、剂量,用错药导致药物性鼻炎。

  网友“小七七七”就曾因此“翻车”,她长期使用日本某品牌鼻喷后紧急提醒,千万不要再用了!她切身分享道:“我从2018年开始用到现在,包里公司家里床边随时都备着,用了不下二十瓶,每天都要喷,不喷我就鼻塞难受。”但她就医后被告知,这款鼻喷有收缩血管的作用,有依赖性,不能继续再使用了。

  鼻喷减充血剂会产生依赖

  程雷介绍,目前临床上激素类鼻喷最为常用,抗组胺药鼻喷一般没有依赖性。但需要注意的是,鼻喷减充血剂是一种血管黏膜收缩药,会产生依赖性。“有人感冒出现‘水泥封鼻’,也会使用这种喷剂。这个药一喷,鼻腔黏膜血管收缩,堵塞的鼻子一下子就通了。”但一般建议感冒使用5到7天,过敏性鼻炎使用1到2周,并且不超过2周。如果两周后持续使用,或是自行加量,使用频次特别高,长此以往会产生依赖性,甚至发展为药物性鼻炎。

  “现在很多人会自行购药,甚至海淘,在没有药师、医生的指导下,使用剂量、方式等掌握不当就很容易出问题。” 程雷说,“事实上,如果正规使用,药物本身是安全的。但乱用、滥用反而得不偿失。”专家还提醒,无论是哪一种类型的鼻喷,使用两周以内,如果症状得不到明显控制,一定要及时到医院做专科检查。在必要的情况下,可以进行过敏原检测。

  健康多一点>>>

  喷错很伤!那鼻喷到底怎么用?

  据了解,鼻中隔位于左右鼻腔之间,鼻中隔上的血管丰富,在使用鼻喷剂时,如果对着鼻中隔喷,可能引起鼻出血。此外,如果长期对着鼻中隔软骨这个点喷,慢慢地,黏膜可能变薄甚至糜烂,软骨可能会发生穿孔。

  “鼻中隔软骨穿孔的情况非常少见,但确实也有发生。”程雷主任建议,患者使用鼻喷时,保持喷瓶的长轴与鼻梁长轴平行,往鼻子里喷射即可。“现在的鼻喷就像洗澡莲蓬头一样,喷出来并不是一条直线,而是雾状的。因为我们鼻腔狭小,完全可以均匀地分布在鼻粘膜上,不需要呈任何角度,这样效果是最好的。如果一直喷在鼻前庭,效果会大打折扣。”另外,他强调,大家使用洗鼻器后,鼻腔内比较潮湿,最好间隔半小时以上再使用鼻喷雾剂,因为水分也会稀释药物。(记者 王梦航)

[ 责编:李然 ]
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