为加速消除宫颈癌，保障女性健康，积极贯彻国家《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》，贵阳市近期出台了全市初二女生HPV疫苗接种方案，成为贵州首个公布适龄女孩HPV疫苗接种项目的城市。为提高15岁以下儿童HPV疫苗接种率，降低全市女性宫颈癌发病率和死亡率，保障女性的身体健康，该项目启动后第一剂次接种于6月1日开始实施，7月18日前结束。

　　初二女生HPV疫苗接种项目启动，自主选择二、四、九价疫苗

　　近年来，宫颈癌发病呈上升和年轻化趋势。数据显示，2020年在中国15-44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位，而接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效措施之一。

　　因此，该项目针对无HPV疫苗接种史的2023年贵阳市在校初二女学生，可按照‘知情同意、自愿、自费、自主选择’的原则接种二价、四价或九价HPV疫苗。自愿参加此项目的女学生在学校统一报名即可，由教育部门对接疾控系统，疾控系统会根据学生的不同需求进行疫苗的采购、运输和分配。

　　贵阳市疾病控制中心免规科科长高岚介绍：“目前提出九价HPV疫苗需求的人最多，大概三千多名。”自去年8月九价HPV疫苗扩龄后，也有相当多家长前来问询是否可以将九价HPV疫苗及时纳入到项目中。贵阳初二女生HPV疫苗接种项目在贵阳市卫生健康局、教育局、还有疾控部门多方合作，跟企业等多方协商，将根据统计信息合理安排各接种点的疫苗采购、运输存贮和分配等工作，合理安排接种时间，保证项目内九价HPV疫苗供应需求和学生的及时接种。

　　正确认知宫颈癌，全面提升HPV疫苗接种率

　　目前科学家已发现的HPV有200多种型别，根据致癌性不同分为高危型和低危型。中国普通女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致，其中最易感染的HPV高危型别分别是HPV16、52和58。低危型别如HPV6、11等同样值得重点关注，因为它们会引起生殖器疣、肛门疣、复发性呼吸道乳头瘤等疾病，给女性生活带来极大不便。

　　贵州省人民医院妇科主任訾聃指出，HPV的感染是普遍存在的，因此对于易感的HPV应当采取宫颈癌预防当中的一级预防，也就是接种疫苗。

　　关于不同价型HPV疫苗的选择，訾聃主任介绍：“二价主要是覆盖16型和18型的疫苗。四价HPV疫苗在二价基础上除了预防HPV16、18高危型别之外，还覆盖了HPV6、11这两种可以导致90%尖锐湿疣感染的低危型别。九价HPV疫苗则是在四价的基础上又额外覆盖了HPV52、58、31、33、45五种病毒，是目前全球获批覆盖HPV型别最多的疫苗，也是唯一覆盖了中国女性最流行的HPV52、58两种高危型别的疫苗，可以预防约92%的宫颈癌，以及同样可以预防HPV6、11导致的生殖器疣感染。”

　　根据九价HPV疫苗说明书显示，在完成3剂次的四价HPV疫苗并间隔超过12个月后，可以补种九价。

　　对于家长关心的疫苗安全性和保护效力的问题，訾聃主任表示，HPV疫苗主要成分是蛋白质，没有致癌性和感染性，对于青少年的生长发育不会造成任何危害。

　　高岚科长特意提醒，希望广大家长和市民要到正规的接种门诊去交费接种。正规渠道疫苗都是扫码接种，有追溯系统保障疫苗的安全。

　　高岚科长补充道：“我们中国女性的HPV感染特点有两个感染高峰，第一个高峰是17-24岁，在未感染前接种，HPV疫苗能产生很好的防控效果。其次国家卫健委根据我国实际情况考虑，优先建议女孩接种HPV疫苗的年龄是13-15岁。第三HPV疫苗临床试验数据也显示，年龄越小，接种后产生的抗体浓度更高，对HPV疫苗的免疫应答更好，产生的保护效果高。基于这些原因和多方考虑，选择对初二女生开展HPV疫苗接种项目。“

　　中国女性另一个感染高峰是40-44岁，因此针对成年女性也需要重视自我健康防护，及时接种HPV疫苗和定期宫颈癌筛查。特别针对已经感染HPV的女性，我国多数是单一型别感染，接种HPV疫苗后也可以预防没有感染的HPV型别，有不错的防护效果，也有必要接种HPV疫苗和定期宫颈癌筛查。