冷峻唯对病魔，微笑永献医患——这大概是所有患者心中最“完美”医生的画像。而对北京友谊医院的牛应林教授来说，这是他30年行医经历中每天都在做的事情。
长期从事消化系统疾病诊治的牛应林大夫，有着多重的身份。在病人眼中，他是用高超医术帮患者驱散病痛和恐惧的好医生;在领导眼中，他是有责任有担当，充满凝聚力的专家骨干;在同事眼中，他是痴迷于医的工作狂。在年轻医生眼中，他是医学大咖，更是无私分享专业知识和宝贵机会的好老师。
可牛应林教授却常说，自己就是一个想做好本职工作的医生，想通过自己的医术，自己的经验，自己的研究，给患者看好病，减轻他们的痛苦，给他们带去健康和希望。同时多给医院培养人才，“(医学)人才多了，病人的希望也就多了。”
患者眼中的牛大夫：负责到底的神奇医生
民以食为天，食物是生命健康和幸福感的来源。可如果消化系统出了问题且迟迟不能痊愈，那随之而来的痛苦和“牵一发而动全身”的危险可想而知。对牛应林教授治疗过的患者来说，牛大夫是一位医术高超，为患者健康和术后生活情况统筹考虑的“神奇医生”。
比如有位病人在其他医院检查出贲门口肿瘤环绕，该医院给出了“手术切除”的常规治疗方案。可病人也了解到，切除了贲门，会出现严重胃食物反流、反酸烧心、消化功能变弱，可以说以后影响生活质量，伴随终生。所以这位病人希望能够通过微创的方法治疗，保留贲门，同时也不需要进行外科手术，可因为内镜微创手术风险大，去多家医院都被拒绝，全部建议进行外科手术整体切除贲门。
最后该患者在他人推荐下来到了北京友谊医院，在牛应林大夫对其进行诊断后，直接告诉病人可以进行消化内镜微创手术治疗。这一肯定的说法，让该病人心里悬着的石头一下子放下了。
牛应林大夫进行内镜手术操作
为了手术成功率更高，牛应林教授一直在思考手术的细节，包括术前、术中、术后各种需要注意的问题，以及手术后的并发症避免。最后通过食管，进行了内镜微创手术，手术进行了3个小时，最终成功的摘除了肿瘤，也保留住了贲门。术后患者第三天就能够进水，第五天可以进流食，第八天就出院了。复查时发现贲门胃底非常平滑，甚至发现不了这里曾经长过肿瘤的痕迹。
这一结果让患者及其家属开心又感动，这位患者表示，牛应林大夫不光医术高，而且医德也很高尚，真的是设身处地的为患者着想，希望能多一些这种好医生、神奇医生。
类似这样的病例还有很多。许多患者都是在多家医院诊疗无果、无望后，在北京友谊医院幸运的遇到牛应林教授，并解除病痛，重返健康人生。对他们来说，牛大夫给他们留下最深印象的不光是高超的医术，还有为患者争取最大利益的医者仁心。
被问及这些事情时，牛应林教授表示，做医生，“不求有功，但求无过”的心态最要不得。不能只想着最大的安全性、最高的成功率，还要想着这台手术过后患者的生活会不会受到影响?能不能有更好的方案?对于医生，永远要想着“更好”、“更完美”。一旦在思想上踏步，那对自己、对病人来说都是一场灾难。
同事眼中的牛大夫：医学敏感令人叹服的大咖
在同事眼中，牛应林教授是一个医学敏感、专业素养都超出常人的“大咖”。多数时候他都能从看似复杂的表象中发现问题的实质，找到对患者最有利的医学方案。
比如有同事提到，记得此前有一位40岁的患者，经当地医院诊断食管粘膜下巨大肿物且需要开胸治疗，但是开胸治疗就会切除大部分食管，这对身体会带去很大的损害。想寻求更佳治疗方案的患者，慕名来到北京友谊医院消化分中心。接诊的牛应林大夫做超声胃镜检查前，先做个胃镜，这才发现患者并不是黏膜下的肿物，而是食管内的肿物，其根在咽部，这就完全推翻了外院的诊断结果，这样便可用微创来解决这个问题。而最终的微创手术结果也非常好，病人很快获得痊愈。
有同事还记得当时牛应林教授说的那句话，“这就是让患者获得了最大利益，避免了开胸手术。内镜医生不能老想着高精尖“武器”，而忽略基本功检查-胃镜。”既有高度专业素养，又急病人之所急、想患者之所想，能和这样的大咖一起共事，对大家来说都觉得有一种亲切感、自豪感。
年轻医生眼里的牛大夫：成长期的领路人
老专家活跃在一线，对病人、对医院来说自然是一件好事。不过，如果因此而忽视青年医生的培养，那就可能有人才接力出现断档的危险。早早就开始思考这一问题的牛应林大夫，在30年行医经历中不仅在医生岗位上救死扶伤，还一直注重年轻医生的培养，当好年轻医生成长期的领路人和引荐人。如今，许多牛应林大夫指导过的医生现在已经是当地医院的骨干，成为独当一面的专家。
牛应林教授手把手指导超声内镜
这些年来，牛应林大夫一直在做一件事，那便是为其他医院提供技术支持，向年轻医生们分享自己长期临床工作中积累的临床经验、研究成果，甚至是宝贵的手术机会，让他们能快速成长，独立做内镜手术。
许多早已成为当地医院知名专家的医生，谈及曾经牛应林大夫给予的帮助和指导时都充满感激。某医生表示，当初自己刚开始获得独立手术机会时，因为手法不娴熟而进行的很慢，以往看牛大夫半小时就能完成的手术，自己得用两三个小时。而在旁边协助的牛大夫一点没有着急或不满，而是不断给予专业帮助，每次术后还不顾疲惫，把自己拉到一边“复盘”手术，告诉自己哪些地方做的很好，哪些地方需要改进。既给了自己信心，又指出了不足和努力方向，这样的培训学习效果非常好，后来终于可以较娴熟的独立做内镜手术了。
牛教授培养指导年轻医生时，有一个常提到的理论“当医生就像看书，要先把书读厚了，然后把书读薄了。”意思是说，很多病症在教科书上就只有数行，但是要深入的研究就要读取很多的资料，慢慢的扩充知识面。积累临床诊疗方案，让给自己对不同的病症都有足够的理论厚度。在这之后，再慢慢为这些内容重新归纳，形成新的骨干、体系，让这本书慢慢变薄，也就是将理论知识深化了。
牛应林教授是这样说的，也是如此做的。几十年行医过程中，他几乎每天都会记工作日记，整理遇到的疑难杂症。这些所谓疑难杂症并不是教科书中的疑难杂症，而是他曾经没有治好或者治疗效果自己不满意的。“自己没有治好的，或者延误了的，对自己来讲就是疑难病例”。这些工作日记，记录了牛应林教授翻过的一个又一个“山头”，不断来到更高医学高地的历程，也是他“将‘书’读厚再读薄”理论的完美阐述。
牛应林教授的“疑难杂症”笔记本
治病救人的不变初心，让患者最大化受益的考量，永无止境的进取，以及对年轻医生的培养……北京友谊医院消化分中心牛应林教授的几重身份，给我们带来了现代医学体系下好医生的“画像”。
在牛应林教授身上，我们仿佛看到了许多身份，可看到他在手术后的疲倦中露出充满成就感的微笑，我们只看到了一样东西，那便是——医生的坚定与纯粹!
[责编：李超]
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