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每年的11月12日是“世界肺炎日”，肺炎作为全球5岁以下儿童因感染导致死亡的主要原因，长期威胁宝宝健康。但人们在谈及肺炎的威胁时，往往只关注肺炎球菌、流感病毒等的感染与预防，却常常漏掉一个老牌传染病——百日咳。而如果把导致肺炎背后的各种病毒、细菌看成不同的盲盒，那么肺炎球菌、流感病毒是大家熟知的常规款，百日咳鲍特菌就是那个最容易被随手略过的“隐藏款”：它不声不响，却同样会诱发重症肺炎，一旦感染引发百日咳肺炎，可能危及生命。
认识百日咳的“凶”与“久”，绝不只是“咳一百天”
2024年我国百日咳报告病例逾47万例，较上年激增约12倍，跃升至近40年的峰值，是多年来罕见的大规模暴发。而更应引起重视的是，百日咳作为我国的法定传染病，在众多传染病发病率持续下降的大背景下，百日咳发病率近年来持续攀升。不仅我国，近年全球多个国家和地区也都面临着“百日咳再现”的挑战，可见对百日咳防控的关注已刻不容缓。
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，“凶”和“久”是其两大典型特征。百日咳的传染性极强，其基本再生数（R0）12～17，这意味着一个感染者在传染期内可传染高达12—17人，远超新冠病毒原始株的2.5人。婴幼儿，尤其是2月龄以下未接种疫苗婴幼儿，由于免疫系统和呼吸系统尚未发育完善，感染后容易病情凶险，严重还可能引发肺炎等并发症。而且，有研究显示，约60%的百日咳患儿还会合并感染其他细菌、病毒等病原体，从而进一步加重对患儿的伤害。百日咳的“久”体现在其典型症状“痉挛性咳嗽”可持续数周至数月，百日咳因此得名，这种“久”拖不愈背后是对患儿和照护者的漫长折磨。此外，长期咳嗽还可能会对其生长发育产生不利影响。
而另一个需要注意的方面是，百日咳感染人群并不局限于婴幼儿，学龄儿童、青少年和成人同样面临感染风险，且青少年和成人感染后症状往往不典型，容易被误诊或漏诊，成为家庭中不易察觉的传染源，导致婴幼儿感染的风险增加。
技术升级，婴幼儿百日咳预防优选方案
面对来势汹汹的百日咳，疫苗是最有效的防控手段。中国疾控中心也建议，加强适龄儿童含百日咳成分疫苗尽早接种和全程接种，提高并维持高接种率。为进一步加强小月龄婴儿和学龄儿童的免疫保护，国家疾控局等6部门自2025年1月1日起调整百白破疫苗免疫程序，将3、4、5、18月龄各接种1剂次百白破疫苗和6周岁接种1剂次白破疫苗，调整为2、4、6、18月龄和6周岁各接种1剂次百白破疫苗。
随着疫苗技术的创新与迭代，国内已上市首个三组分百白破疫苗，含有PT（百日咳毒素）抗原、FHA（丝状血凝素）和PRN（百日咳黏附素）三种关键的百日咳抗原，适用于 2 月龄及以上婴幼儿。采用升级的组分技术，按精确比例配制，质量更稳定、成分更纯净，对 PT、FHA、PRN 诱导良好抗体应答，安全性良好，不良反应以 1~2 级为主，为婴幼儿百日咳免疫预防提供保护全面、安全性优的升级新选择。
世界肺炎日的初衷，就是提醒我们：肺炎的防控从来不是小事，对免疫力薄弱的婴幼儿来说尤其重要。要防控的不仅是肺炎球菌、流感病毒等常规病原体，也要警惕百日咳鲍特菌引发重症肺炎对小宝宝构成的潜在威胁。在此世界肺炎日到来之际，我们呼吁，面对百日咳威胁，家长应及时为孩子接种百白破疫苗，让孩子安稳呼吸、自在成长。
具体接种安排请咨询接种医生或当地接种门诊。
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