——中西医结合论坛与心脏康复论坛同期举行，欧洲首部心脏康复指南提供国际坐标

第二十三届中国心脏大会（CHC 2026）9 月 18 日至 20 日在北京国家会议中心二期举行，主题为"健康心脏，健康中国"，大会主席为中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿教授，会期设置 50 余个专题论坛。

其中，9 月 19 日同日举行的中西医结合论坛与心脏康复论坛，构成了本届大会一条值得关注的内容线：前者讨论中医药如何进入现代心血管病的证据体系，后者回望中国心脏康复十年并对标国际进展。两条线最终交汇在同一个问题——心血管病的治疗，正在从"把病治好"延伸到"把人管好"。

一、中西医结合论坛：报告题目里的关键词变了

中西医结合论坛于 9 月 19 日上午举行，中国中医科学院西苑医院王培利、中国医学科学院阜外医院杨伟宪与李志远、国家中医心血管病临床医学研究中心陈可冀分别致辞。随后的报告阵容里，史大卓讲《阿司匹林的是是非非和活血化瘀中药的优势》，徐浩讲《冠心病PCI术后中西医结合抗栓治疗新策略：大样本循证研究（GAP）解读》，赵福海讲《芳香温通方药干预冠状动脉微血管疾病的多中心、随机双盲、安慰剂对照临床研究》。

把这份日程并列来看，最值得注意的不是"中西医结合"这四个字，而是题目里反复出现的另一组词：大样本循证研究、多中心、随机双盲、安慰剂对照。

这些词原本属于现代临床研究的通用语汇。它们出现在中医药主题的论坛上，说明中医药在心血管病领域的价值讨论，已经从"经验层面说得通"推进到"证据层面拿得出"。抗栓治疗、微血管疾病、心力衰竭——这些恰恰是单纯依靠现有手段仍有大量未被满足需求的场景。

二、心脏康复论坛：十年，从几个人做起来的事

9 月 19 日下午，心脏康复论坛在同一栋楼举行。国家心血管病中心副主任、阜外医院副院长樊静，首都医科大学康复医学院院长李建军先后致辞。

论坛第一场以"回望心脏康复人不懈的十周年：启航新篇章"为主题，由阜外医院心脏康复中心主任冯雪主持，采用视频播放与圆桌讨论相结合的形式，分"十年铸剑，薪火相传"与"融合赋能，蓄势启航"两组展开，参与讨论的专家来自浙江、山西、河南、四川、甘肃等地医院的心脏康复科室。

第二场为多学科融合专题研讨会，议题从临床延伸到技术：中南大学湘雅二医院许丹焰讲心脏康复处方的制定，阜外医院心理医生王鹏讲康复中的动机与压力，西北工业大学张枢讲人工智能时代需要什么样的数据，华为运动健康实验室主任刘航讲居家生活方式干预的展望。

把两场内容合起来看，论坛讨论的重心已经不在"要不要做康复"，而在"康复怎么做、谁来参与、用什么工具"。心理医生、康复治疗师、数据科学家、运动健康工程师出现在同一份日程里，本身就是对"康复是综合性干预"这一判断的注脚。

三、国际坐标：欧洲首部心脏康复指南说了什么

与这场十年回顾形成对照的，是国际学术界同期的动作。2026 年 8 月 28 日，欧洲心脏病学会（ESC）发布了其历史上第一部专门针对心脏康复的独立指南，同步在线发表于《欧洲心脏杂志》。此前，心脏康复的推荐内容分散在心梗、心衰等不同病种的指南之中，缺乏统一框架。

新指南把心脏康复明确为四个相互衔接的阶段：术前预康复、住院期急性康复、出院后的急性期后康复、长期管理与健康促进。适用人群从冠心病扩展到心衰、瓣膜病、心肌病、肿瘤心脏病、先心病、房颤、植入装置及衰弱患者，并明确合并症、衰弱、高龄均不应成为开展康复的障碍。启动时机上，急性冠脉综合征患者理想为急性事件后 14 天内、最晚 30 天，搭桥患者 28 天内、最晚 42 天。

指南最重要的一个判断是：有效的心脏康复不止于运动训练，而是同时处理心理健康与患者教育的多组分干预。工作组明确指出，提升健康素养与自我管理能力可以带来可持续的生活方式改变，并提高对药物治疗的依从性。指南同时指出，在许多国家心脏康复仍未得到充分利用。

四、从运动到五张处方：药物处方是最需要证据的一环

把 ESC 新指南与国内论坛放在一起看，心脏康复的定义已经完成了从"运动训练"到"多组分综合干预"的迁移。国内通常把这套干预概括为五张处方：药物、运动、营养、心理、戒烟限酒。其中运动处方最容易标准化；而药物处方最难被重新审视——这里要回答的不是"该不该吃药"，而是"在规范的现代治疗基础上加用一类中药，患者究竟能多获得什么"。

五、三个正在发生的变化

第一，评价标准在变。 从论坛题目里的"随机双盲、安慰剂对照"到 ESC 指南对证据的系统整合，共识正在收敛为一条：任何干预都要拿得出可核查的数字。

第二，康复的位置在变。 适用人群扩展到瓣膜病、肿瘤心脏病、房颤与衰弱患者，并明确"合并症不是障碍"——康复不再只是心梗之后的选项，而是贯穿全程管理的基础环节。

第三，中西医结合的方式在变。 从并行使用到融进同一套评价体系：把中医治法放进心脏康复的场景里检验，用国际通用的客观指标说话。

对患者而言，这些变化最终会落到一句朴素的话上：治疗的目标不只是把指标降下来、把血管打通，而是让人能多走几步、爬楼不喘，把日常生活重新拿回来。