在刚刚落幕的2026欧洲心脏病学会（ESC）年会上，针对重度高甘油三酯血症患者的两项全球3期临床研究（SHASTA-3/4）结果重磅发布，两项研究达到所有预设的主要和次要疗效终点，普乐司兰钠注射液治疗组第12个月空腹甘油三酯水平较基线在分别降低79%和81%（P＜0.0001），并可显著降低急性胰腺炎事件发生率。

这一突破性的进展，引发广泛关注，其意义在于在现有疗法有限的情况下带来了新的可能性。同时也提醒我们：甘油三酯严重升高，威胁的不只是血管健康，更可能是一场毫无预兆、甚至危及生命的急性胰腺炎。

甘油三酯每升高1 mmol/L，急性胰腺炎的发生风险增加17%

《中国心血管健康与疾病报告2024》显示，我国居民血脂异常患病率已超30%--大约每3个人里，就有1个人的血脂水平亮起红灯。。

而一旦空腹甘油三酯达到或超过5.6 mmol/L，就进入“重度高甘油三酯血症”的范围，急性胰腺炎的风险随之陡然上升。数据显示，甘油三酯每升高1 mmol/L，急性胰腺炎的发生风险增加约17%。

“扛不起”的急性胰腺炎，越复发越严重

而急性胰腺炎一旦发作，带来的是不容小觑的后果 —— 它的凶险程度和后续负担，往往超出大多数人的预期。在患者口中，急性胰腺炎发作常被形容为“超过分娩的疼痛”，来得毫无预兆：需要紧急住院，病情重的直接进ICU。生活中一顿火锅、一场酒局，就可能成为诱因。

而比发作更棘手的，是凶险程度与复发倾向。由高甘油三酯引发的急性胰腺炎，重症率可高达50.45%；进展为重型后，可迅速引发休克、呼吸衰竭和胰腺坏死，病死率达36%-50%。

数据显示，高甘油三酯患者首次急性胰腺炎发作后约30.1%–32%会在数年内复发；在家族性乳糜微粒血症综合征（FCS）患者中，84%-94%会发生急性胰腺炎，平均每年2.5次。每一次复发都不是“再来一次”——胰腺可能发生永久性损伤，反复发作还会进展为慢性胰腺炎等，形成“发作—损伤—再发作”的恶性循环。

经济压力同样沉重：重症急性胰腺炎患者一次住院平均18天，费用可达8.2万元；反复发作者一年直接医疗支出可能超过20万元；一旦进ICU，每日花费常以万元计。

别等急性胰腺炎“爆发”：及早干预，把风险降下去

正因如此，降低急性胰腺炎风险和复发远比发作后抢救重要得多——这不是“痛了扛一扛”的问题，而是不要用生命去赌下一次可能性。因此在急性胰腺炎早期阶段干预极为重要。

目前国内外指南均明确建议：甘油三酯超过5.6 mmol/L，应在生活方式干预基础上及时启动药物治疗，尽快降至安全范围以预防急性胰腺炎，但目前国内降低甘油三酯的治疗手段较为有限。因此，此次ESC大会上公布的最新3期临床研究具有重要价值，如果能成功落地，将为长期管理提供了新的治疗突破。

如果你的甘油三酯已经亮起红灯，别只想着“少吃点、多运动”——及时就医、遵医嘱规范治疗，才是对自己和家人最负责的选择。（陈其）