国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局24日联合印发《进一步深化“六个拓展” 做实家庭医生签约服务若干措施的通知》。通知提出，要分类推进签约服务由基层医疗卫生机构逐步向二、三级公立医院拓展等10项具体要求。

　　通知明确，到2026年底，紧密型医联体牵头医院全科医生（含中医）均应作为家庭医生，以基层机构为平台直接提供签约服务。到2027年底，二、三级医院派驻基层机构1年以上的医生，原则上应开展家庭医生签约服务，在下沉服务期满后可继续依托基层机构开展签约服务或移交给新派驻的医生，保证服务连续性。基层机构要将下沉医生签约服务的数量、质量和居民满意度等情况反馈至派出医院，作为评价下沉医生工作成效和服务社会的重要内容。

　　通知指出，基层机构应当根据不同人群的健康需求和活动特点，分类开展签约履约服务。对于老年人、儿童、孕产妇、残疾人等重点人群，推行以居住地基层机构为主开展签约。鼓励以家庭为单位开展签约，促进家庭医生与家庭所有成员建立长期稳定的服务关系。广泛开展签约服务进机关、进企业、进养老机构等活动。

　　家庭医生签约是分级诊疗体系的重要一环。通知还提出加快推进签约服务由全科医生向专科医生拓展，分类推进基层机构临床、中医类别执业医师直接参与签约；有序推进签约服务由公立医疗卫生机构向民营医疗机构拓展；全面推进签约服务由慢性病管理向慢性病和传染病共管拓展；有序推进家庭医生首诊负责制；加快推进数智赋能签约服务。（记者金振娅）