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晚期肺鳞癌一线治疗迎来新突破

来源:光明网2026-06-02 17:33

  2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会全体大会正式公布了III期临床研究HARMONi-6的总生存期(OS)结果。该研究由上海交通大学医学院附属胸科医院陆舜教授领衔开展,结果显示:PD-1/VEGF双特异性抗体依沃西单抗联合化疗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌(sq-NSCLC),相较替雷利珠单抗联合化疗,显著延长患者总生存期,死亡风险降低34%。

  ASCO全体大会是国际肿瘤学领域极具影响力的学术舞台之一,每年仅遴选5项具有改变临床实践潜力的突破性研究进行报告。HARMONi-6研究作为本届唯一入选全体大会的中国肺癌研究,也是中国原研First-in-Class新药首次在平台亮相,实现了重要突破,反映出中国临床研究得到国际学术界的高度关注。该研究同步发表于国际顶级医学期刊《柳叶刀》。

  HARMONi-6是一项随机、双盲、多中心III期注册研究,由陆舜教授领衔,旨在评估依沃西单抗联合化疗对比替雷利珠单抗联合化疗,一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的疗效与安全性。研究共纳入532例患者,63%为中央型鳞癌,高度贴合真实临床人群特征。

  本次ASCO公布的数据显示,依沃西方案组中位OS达27.9个月,替雷利珠单抗联合化疗组为23.7个月;依沃西方案显著降低患者死亡风险34%(HR=0.66,95% CI:0.50–0.87,P=0.0017)。12个月OS率方面,依沃西组为78.9%,对照组为72.2%;24个月OS率分别为64.7%和48.6%。两组OS获益差异随时间进一步拉大,提示依沃西方案可能带来更持久的长期生存获益。

  此前已公布的PFS结果显示,依沃西方案组中位PFS为11.1个月,优于对照组的6.9个月,疾病进展或死亡风险降低40%(HR=0.60,P<0.0001)。至此,HARMONi-6研究取得PFS与OS双阳性结果,形成完整获益证据链,进一步支持依沃西方案作为晚期肺鳞癌一线治疗的重要选择。

  肺癌位居我国恶性肿瘤发病率与死亡率首位,肺鳞癌约占肺癌总数的30%。晚期患者长期面临治疗困境:驱动基因突变比例低,靶向治疗适用人群有限;传统PD-1抑制剂联合化疗的疗效仍有提升空间;抗血管生成药物因出血风险较高,在肺鳞癌中应用受限。患者整体生存获益存在巨大未被满足的临床需求。

  OS是肿瘤疗效评价的核心指标。HARMONi-6研究OS结果的公布,表明依沃西单抗联合化疗相较现有标准治疗(PD-1联合化疗)能够带来确切且更持久的生存获益,为晚期肺鳞癌患者提供了一种新的、有前景的一线治疗选择。

  依沃西单抗是由康方生物自主研发的PD-1/VEGF双特异性抗体,获得国家“重大新药创制”科技重大专项支持。其“靶免一体”的创新结构实现肿瘤免疫与抗血管生成的高效协同,突破了传统PD-1联合治疗在疗效与安全性方面的某些局限,完成了从机制创新到临床转化的跨越。

  从原创机制到临床验证,再到国际顶级学术平台发布及顶级期刊发表,HARMONi-6研究勾勒出中国生物医药创新能力持续提升的清晰路径。这背后是我国临床研究体系、创新药研发能力和肿瘤诊疗水平的整体进步。

  在肺癌这一竞争激烈的研发领域,中国创新药已开始参与临床标准的探索与制定。HARMONi-6研究以III期头对头数据证明,中国原创的PD-1/VEGF双抗方案不仅能为中国患者带来获益,也正以国际认可的高质量证据参与全球治疗格局的重塑。

  从“中国数据”走向“全球证据”,本届ASCO上HARMONi-6研究的成功,有望在中国创新药发展史上留下浓重一笔。随着更多创新成果不断涌现,中国临床研究和创新药有望在全球肿瘤治疗中发挥更积极的作用,为全球患者贡献更多来自中国的治疗智慧与方案。

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