【健康情报局】乳腺癌患者更年期，系统性激素治疗为何要谨慎？

来源：光明网2026-05-01 10:00

　　根据2022年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)的数据，乳腺癌为全球第二大恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤。

　　我国2022年癌症统计数据显示，乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤发病率的15.6%(约35.7万)，死亡病例约7.5万例。目前，我国乳腺癌发病率呈快速上升趋势，位列女性肿瘤发病谱第二位。

　　许多乳腺癌患者在接受化疗、内分泌治疗等有效治疗手段后，虽成功对抗了病魔，却常常面临一个意想不到的挑战——提前出现的更年期样症状，如潮热、盗汗、情绪波动等，这些症状严重影响了她们的日常生活与心理健康。

　　系统性激素治疗虽为传统手段，但在乳腺癌患者中需格外谨慎，以避免潜在的肿瘤复发风险。因此，探索非激素的安全有效干预方案，以及提供针对性的专业建议，对于改善乳腺癌患者的生活质量至关重要。

　　在此背景下，光明健康邀请到陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）乳腺甲状腺外科主任徐琰教授，结合丰富的临床经验与前沿研究成果，为我们深入剖析乳腺癌患者治疗相关性更年期的特点与应对策略，分享非激素安全干预方案，为广大乳腺癌患者带来科学、实用的健康指导。

　　【本期观点】

　　针对乳腺癌患者群体，在更年期相关症状的干预中，系统性激素治疗为何需要格外谨慎？

　　徐琰教授：

　　对于乳腺癌患者系统性的性激素治疗，还是需要非常非常的谨慎。因为我们众所周知，乳腺癌分有不同的分子分型，对于大部分乳腺癌患者，超过百分之六十的患者都属于激素受体阳性型。那么意味着这部分患者的肿瘤细胞，主要是以性激素作为它增殖分裂的一个“燃料”。所以呢，我们在内分泌治疗过程中呢，是想办法把它的激素或者激素受体进行抑制。但如果我们采用系统性的激素治疗，恰恰与我们的治疗初衷相违背。那么它不仅会有促进肿瘤复发转移的风险，那么也会拮抗抗内分泌治疗的效应，也会使患者的治疗的依从性相对降低。所以在这些方面呢，我们是需要非常慎重的来考量。

　　【本期嘉宾】

【健康情报局】乳腺癌患者更年期，系统性激素治疗为何要谨慎？