【健康情报局】当乳腺癌遇上更年期：治疗相关性与自然更年期差异何在

来源：光明网2026-05-01 10:00

　　根据2022年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)的数据，乳腺癌为全球第二大恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤。

　　我国2022年癌症统计数据显示，乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤发病率的15.6%(约35.7万)，死亡病例约7.5万例。目前，我国乳腺癌发病率呈快速上升趋势，位列女性肿瘤发病谱第二位。

　　许多乳腺癌患者在接受化疗、内分泌治疗等有效治疗手段后，虽成功对抗了病魔，却常常面临一个意想不到的挑战——提前出现的更年期样症状，如潮热、盗汗、情绪波动等，这些症状严重影响了她们的日常生活与心理健康。

　　系统性激素治疗虽为传统手段，但在乳腺癌患者中需格外谨慎，以避免潜在的肿瘤复发风险。因此，探索非激素的安全有效干预方案，以及提供针对性的专业建议，对于改善乳腺癌患者的生活质量至关重要。

　　在此背景下，光明健康邀请到陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）乳腺甲状腺外科主任徐琰教授，结合丰富的临床经验与前沿研究成果，为我们深入剖析乳腺癌患者治疗相关性更年期的特点与应对策略，分享非激素安全干预方案，为广大乳腺癌患者带来科学、实用的健康指导。

　　【本期观点】

　　乳腺癌患者经化疗、内分泌治疗后，常会提前出现潮热、盗汗、情绪波动等更年期样症状，从乳腺外科专科视角看，这种治疗相关性更年期与自然更年期在诱因、症状强度、持续时间上有哪些核心差异？

　　徐琰教授：

　　自然发生的绝经，是因为卵巢功能的衰竭，不能够进一步的给患者提供雌激素导致的。这个过程往往跟年龄相关，而且发生的时间很缓慢，一般来说，有五年左右的一个缓慢出现的情况，而且发生的症状，包括潮热，盗汗，睡眠中断，情绪波动等等，这个症状比较轻微。但是它这个情况一旦发生，一般来说是不可逆的，因为卵巢就进入了衰竭的状态。

　　但是对于乳腺癌患者来说，这种状况往往发生的原因，是因为我们施加了相应的治疗，比如说化疗引起的卵巢功能的损害，比如说内分泌治疗，那么我们有意的将一些围绝经期或者绝经前的患者呢，通过药物进入了绝经后。那么这个时候，人为的将雌激素打低。像这种情况下，这个症状来的就比较突然，而且来的比较猛烈，出现的几率非常的高。那么好处呢，就是它这种情况一般来说是有可逆性的。那么如果在我们停止治疗，比如说停止化疗之后，八个月到两年左右，这些情况会慢慢的恢复过来。但如果患者的自然年龄仍然在绝经前的话，大概是这样的一个情况。

　　【本期嘉宾】

【健康情报局】当乳腺癌遇上更年期：治疗相关性与自然更年期差异何在