你有没有发现

身边得痛风的朋友越来越多了

有研究数据显示

我国痛风总体发病率为1.1%

患病人数约为1466万

尤为值得注意的是

近60%的痛风及高尿酸血症患者年龄在18至35岁之间

明确显示出该疾病已呈现显著的年轻化趋势

　　在此背景下，光明健康邀请山东第一医科大学第一附属医院风湿免疫科主任王占奎，结合当下痛风疾病的高发态势及公众关注热点，旨在通过专家的专业讲解，提高公众对疾病的认知水平，增强自我保健意识。

　

https://flv1.gmw.cn/gma/20251229/20251229125815957_9166.mp4

　　【本期嘉宾】王占奎 山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）风湿免疫科主任

　　医学博士，主任医师、硕士研究生导师，副教授

　　社会兼职：

　　山东省医师协会风湿免疫病医师分会副主任委员

　　山东省医学会风湿免疫病分会委员

　　山东省中西医结合学会风湿免疫病分会委员

　　专业擅长：

　　擅长中西医结合诊断治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节湿炎、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎/多发性肌炎、白塞病、干燥综合征、系统性血管炎等风湿免疫性疾病；对狼疮性脑病的治疗有独到之处，应用鞘内注射收到良好疗效。

　　【本期观点】

　　目前痛风急性发作期常用药物（如非甾体抗炎药、秋水仙碱、激素）存在哪些不足？

　　王占奎教授：

　　非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素是痛风急性发作期常用的传统治疗药物，虽然是有效的消炎“武器”，但它们各自都存在明显的局限性，可以概括为“副作用大、禁忌多、治标不治本”。

　　非甾体抗炎药这类药物的主要短板在于其潜在的全身性副作用。它们可能刺激胃肠道，引发溃疡和出血风险；对肾脏功能有一定影响；长期或大剂量使用还会增加心血管事件的风险。这使得许多合并有胃病、慢性肾病或心脑血管基础疾病的患者使用时受到很大限制。

　　秋水仙碱的主要问题是“治疗窗”狭窄，意思是起效剂量和中毒剂量非常接近。很多患者在使用过程中会出现严重的腹泻、呕吐等胃肠道反应，这常常导致患者无法耐受而提前终止治疗。此外，它与很多药物存在相互作用，对于肝肾功能不全的患者，用药剂量需要极其谨慎地调整。

　　糖皮质激素虽然其消炎镇痛效果强大，但副作用同样显著。它会引起血糖、血压的升高，导致水钠潴留和向心性肥胖，不适合糖尿病患者和高血压控制不佳的患者。更关键的是，激素不宜长期反复使用，容易产生依赖性。

　　而这三类药物共同的不足在于它们都只是“治标”，无法从根本上阻止痛风的炎症级联反应。有研究显示，近半数患者经传统治疗后疼痛仍未有效缓解，约60%的患者在一年内反复发作。因此临床上亟需可长期控制炎症，减少发作频率，更加安全有效的治疗方案。

出品

策划 李然 沈甜

摄像 郝梦晗

剪辑/后期 李然 郝梦晗

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