你有没有发现

身边得痛风的朋友越来越多了

有研究数据显示

我国痛风总体发病率为1.1%

患病人数约为1466万

尤为值得注意的是

近60%的痛风及高尿酸血症患者年龄在18至35岁之间

明确显示出该疾病已呈现显著的年轻化趋势

　　在此背景下，光明健康邀请山东第一医科大学第一附属医院风湿免疫科主任王占奎，结合当下痛风疾病的高发态势及公众关注热点，旨在通过专家的专业讲解，提高公众对疾病的认知水平，增强自我保健意识。

　

https://flv1.gmw.cn/gma/20251229/20251229125801942_2625.mp4

　　【本期嘉宾】王占奎 山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）风湿免疫科主任

　　医学博士，主任医师、硕士研究生导师，副教授

　　社会兼职：

　　山东省医师协会风湿免疫病医师分会副主任委员

　　山东省医学会风湿免疫病分会委员

　　山东省中西医结合学会风湿免疫病分会委员

　　专业擅长：

　　擅长中西医结合诊断治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节湿炎、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎/多发性肌炎、白塞病、干燥综合征、系统性血管炎等风湿免疫性疾病；对狼疮性脑病的治疗有独到之处，应用鞘内注射收到良好疗效。

　　【本期观点】

　　我们了解到，现代痛风治疗强调，不能只关注“降尿酸”，“长效精准抗炎” 同样关键。为何要重视体内的 “慢性炎症” ？将 “降尿酸”与“长效精准抗炎” 同时作为治疗目标，对于改写患者的疾病结局有何重要意义？

　　王占奎教授：

　　首先，我们必须认识到，痛风是一种“炎症性关节炎”。尿酸盐结晶不仅是疼痛的触发点，更是持续存在的“炎症”触发因素。即使在关节不红不肿、没有剧痛的“间歇期”，这些沉积的结晶仍在悄悄地、持续地刺激着我们的免疫系统，制造一种慢性、低度的炎症状态。这种“沉默的炎症”的危害是隐匿且全身性的，在关节内，它会像“温水煮青蛙”一样，持续侵蚀骨骼和软骨，导致不可逆的关节损伤、畸形和功能障碍。在血管中，这种慢性炎症会损害血管内皮，加剧动脉粥样硬化，显著增加患者发生高血压、冠心病、慢性肾脏病等疾病的风险。

　　在痛风的现代治疗策略中，将“降尿酸”与“长效精准抗炎”共同作为核心目标，是彻底扭转患者疾病进程的关键。这一“双达标”理念旨在打破“发作-吃药-缓解-停药-再发作”的被动循环，推动治疗从短期止痛向长期控病转变。降尿酸治疗是针对病因的根本性措施。只有将血尿酸水平持续控制在目标值（一般痛风患者＜360μmol/L，有痛风石者＜300μmol/L）以下，才能有效溶解并清除关节及组织中沉积的尿酸盐结晶，从源头上铲除疾病根基。而长效抗炎则是保障治疗顺利进行、守护全身健康的关键。

　　在启动降尿酸治疗的初期，血尿酸水平的波动极易诱发急性发作，此时联合抗炎药物进行预防，能显著提高患者的治疗耐受性和依从性。更重要的是，可以降低炎症对关节、血管内皮、肾脏及心血管系统的损害。

　　因此，长期且精准地控制炎症，与降尿酸同样重要，是阻断疾病进展、预防远期并发症的核心环节。这一治疗理念的演进，也体现在近期发布的《痛风抗炎症治疗指南2025》中，标志着我国临床实践正从单一的“尿酸达标”向“炎症与尿酸双控”的精准管理模式转变。

　　总而言之，“降尿酸”与“长效抗炎”并举，意味着痛风治疗目标从控制单次发作，升级为实现长期抗炎无复发、保护靶器官、最终改善患者生活质量的整体性目标。

出品

策划 李然 沈甜

摄像 郝梦晗

剪辑/后期 李然 郝梦晗

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