随着我国糖尿病患病率的持续攀升，糖尿病肾脏疾病（DKD）作为其主要并发症之一，已成为导致终末期肾病的重要原因，防治形势严峻。在国家坚持中西医并重、推动中医药传承创新发展的战略背景下，11月6日，中华中医药学会肾病分会2025年学术会议在重庆举办期间，特地开展“肾者为王——临床案例学术交流活动”，该活动由中华中医药学会肾病分会主办，康弘药业协办。

　　中华中医药学会肾病分会名誉主委杨洪涛教授在开场致辞中表示：“‘肾者为王’青年论坛已经形成品牌特色。近年来，在学会青年委员的积极推动下，该论坛已成为年会的重要组成部分，致力于从青年医师的视角深化对肾病的理解，推动诊疗观念的更新与传播，也为青年医师的成长提供了重要平台。”

杨洪涛教授

　　本次活动吸引了来自全国的50余位中青年专家参与其中，通过专题报告、临床案例解析与知识竞答等环节，展现了糖尿病肾脏疾病防治领域的中西医结合创新实践。活动由北京中医药大学东直门医院刘伟敬教授主持。

　　指南为纲：糖尿病肾脏疾病中西医结合实践路径

　　“我国糖尿病患病形势严峻，患病人数已达2.33亿，其中约32.6%的糖尿病患者合并慢性肾脏病。”上海中医药大学附属曙光医院肾病科高建东教授引用最新流行病学数据，揭示了DKD防治工作的紧迫性。

　　随后，高教授从疾病机制到治疗策略进行了深入剖析：“DKD的发生和发展机制复杂，应从代谢、炎症、纤维化等多个靶点入手，延缓疾病进程。”

　　高教授指出，从中医角度来看，气阴两虚是DKD的核心病机，血瘀贯穿疾病始终。因此，结合“益气养阴、活血化瘀”的治疗思路，通过中药与西药的联合应用，实现对糖尿病肾脏疾病精准治疗。作为我国首个获批治疗糖尿病肾脏疾病的中成药，渴络欣胶囊具有益气养阴、活血化瘀的功效，对DKD具有标本同治的作用。

　　此外，高教授结合临床观察发现，渴络欣胶囊在改善临床症状，如口燥、咽干、乏力、便秘等方面也颇具优势，“虽然大型现代医学临床研究未将这些症状作为主要观测指标，但这些指标的改善也标志着体内多项参数的变化，对于提升患者整体健康水平独具价值，体现了中医整体干预理念。”

高建东教授

　　案例论道：中青年医师的临床思维碰撞

　　在病例分享环节，六组中青年医师带来了涵盖糖尿病肾脏疾病全病程管理的精彩案例。所选病例颇具代表性，包括肥胖合并糖尿病肾脏疾病、糖尿病前期肾损伤、重症肾病综合征、复杂代谢紊乱以及慢性肾脏病急性加重等不同类型，充分展现了疾病诊疗的复杂性和多样性。

　　在专家点评环节，与会专家从不同角度给予青年医师专业指导。杨洪涛教授在点评其中一例否认糖尿病史却通过肾穿刺被确诊为糖尿病肾脏疾病三期的病例时指出：“患者在未达到糖尿病诊断标准时，肾脏就已出现典型损害。可见，病理学的早期识别可为干预赢得时间。”杨教授鼓励临床医生要突破症状先行的思维模式，警惕隐蔽的代谢性损伤。

　　广东省中医院刘旭生教授则从中医药应用的角度提出：“中西医结合治疗可实现1+1>2的疗效。以西医精准控制为基础，以中医整体调理能达到更好的效果。尽早启动中西医综合治疗，是DKD管理的优选策略。”

　　值得一提的是，渴络欣胶囊在多个病例中都展现出独特的治疗价值。西医精准控制与中医整体调理的结合，不仅改善了实验室指标，更重要的是提升了患者的整体生活状态，这正是现代医学需要补足的短板。

　　上海中医药大学附属曙光医院高建东教授、江苏省中医院高坤教授、中国人民武装警察部队重庆市总队医院廖涌教授、北京中医药大学东直门医院刘伟敬教授、成都中医药大学附属医院刘桠教授、浙江省立同德医院鲁盈教授等多位专家也对病例进行了精彩点评。

　　专家视角：中西医结合需要“双向奔赴”

　　浙江省立同德医院鲁盈教授在接受《医师报》专访时，从临床实践角度深入阐述了中西医结合的发展路径与人才培养。

　　“中医和西医就像人的两条腿，协同走路才能更稳、更远。”鲁教授用生动的比喻阐明了中西医结合的价值。她指出：“目前临床上中西医结合最佳路径在于病证结合，即以西医疾病诊断为基础，结合中医辨证施治，而现代检测技术的引入推动了中医微观辨证的发展，使中医辨证更加精准、客观和具时效性。”

　　针对DKD的中医药治疗，鲁盈教授分析道：“糖尿病肾病中医归属于‘络病’，通过‘通络法’治疗有助于延缓病情的进展。以渴络欣胶囊为例，其组方中既有黄芪、太子参益气，女贞子、枸杞子养阴，又有水蛭、大黄活血泄浊，组方契合DKD气阴两虚兼血瘀的核心病机，疗效显著。”

　　此外，鲁盈教授强调：“中成药的精准使用需要临床医生具备中西医结合治疗专业素养。我们需要推动西医与中医的“双向奔赴”，通过持续的教育培训，提升西医医生辨证使用中成药的能力。”

　　对于中成药未来研发方向，鲁盈教授直言：“疗效是关键，必须依靠高质量的循证医学研究和扎实的基础研究证实药物疗效，明确内在作用机制。我们要充分运用现代临床研究方法，为中医药疗效提供科学证据。”

鲁盈教授

　　展望未来：传承创新并进 共谱健康中国新篇

　　本次“肾者为王”学术交流活动构建了多层次、立体化的学术交流体系。杨洪涛教授在总结时指出：“此次活动对于培养中西医结合人才、推动学科发展具有重要意义。我们要将这种病例讨论模式制度化、常态化，让更多青年医师在这一平台上快速成长。”

　　论坛的搭建不仅作用于人才的培育、学术思想的传承，同时以病例为媒、以知识为桥，在病例交流中累积沉淀出临床实践可借鉴模版。作为民族企业，康弘药业始终秉持“康健世人弘济众生”的企业宗旨，在健康中国建设与全球产业竞争中不断创新、力争突破进阶。目前，康弘药业研发的渴络欣胶囊作为中医药治疗DKD的代表性药物，通过在循证道路上持续积累高质量成果，相继被《中国糖尿病防治指南（2024版）》、《糖尿病肾脏疾病中西医结合诊疗指南》、《中国糖尿病肾脏病防治指南（（2021版））》等20项权威指南和专家共识推荐，为更多DKD患者提供健康助力。可以预见，随着创新药物的持续研发、青年医师队伍的快速成长、中西医结合研究的深入推进，DKD防治将取得新的突破。

　　此次基于真实病例的深度交流，正是推动中西医结合事业薪火相传的重要方式。这不仅将推动我国医疗服务水平的提升，更是践行“健康中国”战略的具体举措，为DKD防治贡献中国智慧和中国方案。