2025年10月13日是第十二个“世界血栓日”，旨在提升公众对血栓性疾病的认知，推动血栓的早期预防、及时识别和规范治疗。

　　血栓是怎么形成的

　　血栓，顾名思义是血液里的栓子。它的形成离不开以下3个因素。

　　1.血管壁损伤

　　创伤、手术、静脉穿刺、化学刺激、留置导管等容易形成血管壁损伤。

　　2.血流缓慢

　　通常存在于长时间卧床、久坐不动、活动受限、静脉阻塞、肥胖或怀孕等情况。

　　3.血液高凝状态

　　恶性肿瘤、孕期、激素治疗及创伤或下肢、髋部、腹部、盆腔手术等都容易出现血液高凝状态。

　　血栓的发生部位有哪些

　　血栓堵在脑血管，会导致脑梗死；血栓堵在冠状动脉，会导致心肌梗死；血栓堵在下肢动脉，会导致慢性动脉硬化闭塞症、下肢动脉栓塞；血栓堵塞到肺部，会导致肺栓塞；血栓堵在下肢静脉，会导致深静脉血栓。

　　血栓容易“栓”住哪些人

　　1.三高患者

　　冠心病就是动脉血栓形成导致的。对于动脉血栓，主要发生于中老年人，与高血压、高脂血症、高血糖等危险因素有关。

　　2.吸烟者

　　烟草烟雾中的有害物质可损伤血管内膜，使血细胞凝聚，不仅会形成血栓，也增加脑卒中和心脏病的危险。

　　3.孕妇

　　女性怀孕后，血雌激素水平上升，再加上随着胎儿的生长，腹部血管和骨盆承受了一定压力，阻断了血液流通，易形成血栓。另外，长期服用雌激素的人，患血栓的风险比普通人高4倍。

　　4.长期久坐不动者

　　易发生深静脉血栓。每静坐1小时，深静脉血栓形成的风险就会增加10%。

　　5.手术患者

　　特别是髋部、膝部手术，以及肿瘤相关手术且化疗的患者，易发生深静脉血栓。

　　6.肥胖者

　　身体越胖且不爱运动，血液流通速度较慢，发生静脉血栓栓塞的可能性较大。

　　7.有血栓家族史的人群

　　若直系亲属中有血栓患者，那发生血栓的风险高；一些遗传性疾病可增加血液黏稠度，容易形成血栓。

　　出现这5个异常，要注意血栓形成

　　1.言语不清、流口水、吃饭拿不住筷子

　　可能是脑梗死的前兆，多出现在中老年高血压、高脂血症、糖尿病患者中。

　　2.腿脚突然出现肿胀疼痛

　　一侧腿或脚突然开始出现肿胀感，同时出现剧烈头痛，且在站立、行走时加重，或时常感觉腿部比较沉重，应考虑是否为下肢静脉血栓。

　　3.头晕

　　突然头晕、视物模糊、眼前发黑，甚至短暂失明，通常在几秒或十秒后恢复正常，一般是由大脑供血不足使得视网膜缺血引起，由于发生时间短，经常被忽视。

　　4.手足无力

　　突然感到手足无力、单腿不能行走、走路时步态不稳或摔倒、上肢和下肢麻木，连舌头和嘴唇都麻木，要考虑是否为血栓。

　　5.长时间坐着呼吸困难

　　卧床或久坐之后突然呼吸困难，在休息后能有所缓解，日常轻微活动后会感觉明显加重，要提高警惕，这些可能是肺栓塞的前兆，需要做进一步的检查。

　　治疗血栓，规律用药是关键

　　血栓是慢慢形成的，预防血栓再次形成是一个长期过程。药物治疗在血栓预防中起着至关重要的作用，规律用药是预防血栓的基础。

　　抗血栓药主要针对凝血因子、血小板和溶解已经形成的血栓。抗凝、抗血小板治疗直接预防血栓形成，需要长期、规律用药，绝不能擅自停药。

　　日常如何防控血栓

　　1.提防久坐不动

　　建议在生活中改掉“久坐不动”的习惯，久坐1小时应休息片刻，起身活动。长期卧床的患者必须定时更换体位，并积极进行下肢的主动或被动训练，家人或护工要定时帮助患者翻身、按摩、推拿，以促进和加快肢体血液循环，不给血栓“萌芽”的机会。

　　2.适度运动

　　适度的有氧运动，如走路、游泳、慢跑等，都可以改善心肺功能，增加血液循环，防止血脂堆积，预防血栓形成。

　　3.健康饮食

　　预防血栓，建议食用新鲜的蔬菜、水果；少吃油腻、辛辣、刺激性食物；多食用富含维生素C和植物蛋白的食物。

　　4.稳住血压、血糖、血脂

　　高血压、高脂血症、糖尿病患者都是血栓发生的高危人群，及早控制，就能越早地保护血管，预防心、脑、肾损害。

　　5.戒烟限酒

　　小小的一支烟会在不经意间摧毁全身各处血流所经之地，后果不堪设想。限制酒精摄入也有助于降低血栓形成的风险。

　　6.缓解压力

　　加班、熬夜、压力剧增会使动脉应激性堵塞，甚至会导致动脉闭塞，引发心肌梗死。劳逸结合、放松身心、充足睡眠，对于心脏健康很有帮助。

　　7.规律排便

　　富含纤维的食物有助于促进肠道蠕动，保持大便通畅，避免用力排便而致腹内压增高，阻碍下肢静脉回流。

　　8.定期筛查

　　深静脉血栓、心肌梗死、脑梗死都可以筛查，有高危因素的人只要条件允许，特别是家族有静脉血栓病史者，应进行深静脉血栓相关检查。

　　总之，养成良好的生活习惯、保持健康的生活方式、积极控制慢性病等措施都是预防血栓形成的有效方法。从今天开始，远离血栓这个隐形的健康杀手，为自己和家人的健康保驾护航。

出品

策划/制作 李然 沈甜 郝梦晗

内容来源：人民卫生出版社出版《“世界日”里话健康——疾病与合理用药（全二册）》

主编：华中科技大学同济医学院附属协和医院主任药师 张玉