久咳不止？当心咳嗽变异性哮喘

来源：央广网2024-10-12 09:56

　　季节更替，患流感的人不在少数。当流感恢复后，却开始持续不断的咳嗽，并难以缓解，晚上经常会咳醒，睡眠质量极差，严重影响了生活和工作。

　　56岁的李先生近半年来饱受咳嗽困扰，每当说话或改变体位时，咽喉便开始发痒，随即感到气往上冲，不停咳嗽，晚上经常会咳醒，睡眠质量极差。后来，李先生前往当地医院就诊，完善肺功能检查后被诊断为咳嗽变异性哮喘，医生给他开了对症药物，但效果并不理想，后来甚至因剧烈咳嗽导致肋骨骨折。那么，咳嗽变异性哮喘能治愈吗？咳嗽变异性哮喘要如何治疗？针对咳嗽变异性哮喘人群，在秋季如何进行保健？对此，央广网记者采访了广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳。

　　· 咳嗽变异性哮喘能治愈吗？

　　咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘，其主要症状是持续的刺激性干咳，通常不伴随典型哮喘的喘息表现。

　　与典型哮喘类似，咳嗽变异性哮喘目前无法彻底治愈，但通过规范的治疗和有效管理，大多数患者可以实现良好控制症状发生，减少急性发作的频率，甚至长期保持无症状状态，从而显著提高生活质量。

　　研究表明，约有30%至35.7%的成人咳嗽变异性哮喘患者在5年内进展为典型支气管哮喘。然而，通过吸入性糖皮质激素的治疗，这一风险可以显著降低。因此，尽管咳嗽变异性哮喘目前无法治愈，但早期诊断和积极治疗对预防病情进展具有重要意义。

　　二、咳嗽变异性哮喘要如何治疗？

　　咳嗽变异性哮喘的治疗目标与典型哮喘相似，主要包括控制症状、减少未来急性发作的风险、维持正常的肺功能、提高患者的生活质量，并尽可能减少药物的副作用。

　　在中医方面，专家指出，风邪是咳嗽变异性哮喘发作的主要诱因，其中“外风”是疾病发作的主要因素，常伴随寒邪；“内风”也是潜在因素，常与气滞、痰湿相伴。肺肾阳亏是导致反复发作的根本原因。因此，在治疗上遵从“急则治其标，缓则治其本”的原则，因此，中医治疗遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则：在急性发作期以祛邪为主，缓解期则注重扶正固本。

　　专家建议：“患者在急性发作期可以结合中医的方法来辅助减轻气道炎症，改善气道功能，控制症状；在慢性持续期和控制期，则可在中医师指导下，通过中药、针灸、艾灸、药膳及日常调护等多种方式进行体质调理，从而减少未来发作的风险，提高生活质量。”

　　三、咳嗽变异性哮喘人群的秋季饮食与日常调护

　　专家指出，肺肾阳亏是咳嗽变异性哮喘反复发作的重要原因。

　　因此，秋季饮食调护还是应以补益肺肾为主。建议多食用黄芪、五指毛桃、人参、山药等有助于补益肺气的食材，同时搭配巴戟天、核桃、黑芝麻、黑豆等具有补肾功效的食品。随着秋季逐渐进入深秋，气候干燥，中医认为“肺喜润而恶燥”，为增强养阴润肺的效果，还可适量使用百合、雪梨、银耳、蜂蜜、杏仁等食材，以达到更好的调养目的。

　　同时，专家推荐了以下两款秋季食疗方，快收藏起来↓

　　1.虫草花五指毛桃炖鸡汤

　　· 材料：鸡肉500g，虫草花10至15g，五指毛桃30至50g，生姜3至5片，红枣若干，食盐适量。

　　· 做法：将鸡肉洗净切块，并去血沫；虫草花和五指毛桃提前用温水泡发；将所有材料放入炖盅，加适量清水，隔水炖煮1至1.5小时左右，最后加盐调味即可食用。

　　· 功效：补肺健脾、润肺止咳。

　　2.淮山百合核桃粥

　　· 材料：淮山50g，百合10g，核桃30g，大米100g，盐适量。

　　· 做法：淮山去皮切块，百合洗净泡发，核桃仁掰成小块，大米洗净。将所有材料放入锅中，加水适量，煮沸后转小火煮至粥稠，加盐调味即可食用。

　　· 功效：补益脾肾、润肺止咳。

　　此外，日常生活中的调护对病情控制同样至关重要，以下几点建议有助于预防症状发作↓

　　1.保暖防寒秋季气温变化大，昼夜温差显著，患者应根据天气及时增减衣物，特别是在早晚温度较低时，避免因受凉引发症状。外出时建议佩戴口罩，以减少对呼吸道的刺激。

　　2.环境调护保持室内空气流通，可适度加湿，以维持呼吸道湿润，减少干燥空气对气道的刺激。由于秋季花粉、尘螨等过敏原增多，患者应尽量避免在花粉浓度较高的时段外出，以减少接触过敏原的机会。