2024年10月8日是第27个全国高血压日，主题是“健康体重，理想血压”。提醒大家，做好自我血压管理，有效控制高血压危险因素。

　　根据《中国高血压临床实践指南》，成人高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。 高血压的发病原因多为遗传因素和不健康的生活方式，如高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张和体力活动不足等。高血压在5类人群中易发： 有家族史的人群、情绪易激动的人群、摄入盐量偏高的人群、嗜酒人群、工作或生活压力大的人群。

　　我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率（三率）已有明显改善，但总体仍处于较低的水平，分别为51.6%、45.8%和16.8%。高血压“三率”女性高于男性，城市居民高于农村居民，中青年人群“三率”较低。

　　提高公众对高血压的认识，让公众了解高血压的危害、预防及治疗措施，对于保障人们的健康具有重要意义。为此，光明网健康频道联合中国高血压联盟、北京力生心血管健康基金会、北京电影学院教育部影视动画工程中心Ai影像创新实验室联合推出高血压AI科普图片，呼吁公众养成良好的生活方式、重视血压监测、加强血压的自我管理、注重运动、控制超重肥胖等危险因素。

　　家庭血压监测

　　1．家庭血压测量的意义？

　　1)帮助了解异常的血压水平。家庭血压监测不仅仅是高血压患者需要做的事情，“血压正常”者也可通过定期测量血压及时发现血压升高，从而对高血压进行及时的诊断和治疗，预防心脑血管并发症的发生。

　　2)更准确反映血压水平。家庭血压监测在家中进行，通过多次和多天测量，可以更准确、更全面地反映一个人日常生活状态下的血压水平。可以有效鉴别只有在诊室测量时才出现血压升高的“白大衣效应”，也有助于发现“隐匿性高血压”。

　　3)更准确判断高血压患者心血管病风险。与经典的诊室测量血压相比，有研究显示，家庭血压提高脑卒中预测水平的优势明显。

　　4)帮助患者血压控制达标。可使接受降压治疗的高血压患者充分了解其血压水平，及时检测到尚未控制的血压，为调整降压治疗方案提供依据。

　　2.血压测量的方法如何进行？

　　准备血压计和袖带。推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计。使用标准规格的袖带（气囊长22～26cm、宽12cm） ，肥胖者或臂围大者（＞32cm）应使用大规格气囊袖带。在有靠背的椅子上安静休息至少5分钟后开始测量坐位上臂血压，将捆绑袖带一侧的前臂放在桌子上，捆绑袖带上臂的中点与心脏处于同一水平，双腿放松、落地。首次测量应测量两上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。测量血压时，应相隔1～2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果血压测量值的2次读数相差5mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。

　　3.家庭血压的诊断与疗效判断标准？

　　目前建议，家庭血压的平均值≥135/85 mmHg时可以诊断高血压。当医院诊室血压≥140/90 mmHg，而家庭血压＜135/85 mmHg时，可诊断为“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”；而当医院诊室血压＜140/90 mmHg，而家庭血压≥ 135/85 mmHg时，可诊断为“隐匿性高血压”或“隐匿性未控制高血压”。同时，根据清晨血压的平均值是否≥135/85 mmHg，诊断清晨高血压，或清晨血压是否已得到有效控制。

　　问答

　　1.看医生和买药的时候测了血压，我回家还要自测血压吗？

　　要。

　　家庭血压监测有很多其他血压测量不具备的好处，可以让高血压患者更准确了解日常生活的血压水平，更准确反映患者心血管病风险，并帮助患者血压控制达标。

　　2.在家里测量血压有什么地方要特别注意的吗？

　　建议用上臂式电子血压计和合适大小的袖带，测量时要注意在靠背椅子坐下先休息5分钟以上，测量上臂要与心脏水平一致，重复测量取平均值。

　　目前高血压对心脑血管等器官的影响是基于准确的血压测量的基础之上，必须准确测量血压，才能真正降低高血压的损害。

　　3.为什么家庭自测血压跟医院测量的差别这么大？

　　先排除仪器原因，再判断是否存在“白大衣性高血压”或“隐匿性高血压”。

　　血压计须按照标准化的验证方案进行准确性验证。近来，国际标准组织（简称ISO）与欧美等权威机构联合制定了统一的血压计准确性验证方案。通过验证的血压计可在相关网站查询。另外血压计须定期进行校准，至少每年1次。可于购买处或就医处寻求帮助，进行校准。

　　4.可以在家里用绑手腕的血压计测量血压吗？

　　建议选用上臂式电子血压计。不推荐腕式血压计、手指血压计、汞柱血压计进行家庭血压监测。

　　对于腕式血压计，不同血压计之间前臂的放置方法差别较大，因此，如果必须选择使用腕式血压计，需严格按照血压计的使用说明进行血压测量，使用不当容易引起测量结果不可靠。但腕式血压计测量血压时不需暴露上臂，对于在寒冷地区或脱衣服不方便者（残疾人）使用较方便，并且携带也更为方便。对于手指血压测量，其结果与上臂血压之间有较大差别，且变异较大，因此不建议使用。对于汞柱血压计，需要使用听诊器且需要专门训练后才能通过听诊判断读数，加之汞有毒，因此不建议使用。

　　5.我最近复诊测量血压变化挺大，我须要多久测一次家庭血压？

　　对于不同病情的高血压患者，测量频率、时间和天数不同。

　　对初诊高血压患者、治疗早期或虽经治疗但血压尚未达标者，或血压不稳定者，建议每天早晨和晚上测量血压，每次测2～3遍，间隔1分钟，取平均值; 建议连续测量家庭血压7天，取后6天血压平均值。血压控制平稳且达标者，可每周自测1～2天血压，早晚各1次; 最好在早上起床后，服降压药和早餐前，排尿后，固定时间自测坐位血压。

　　科普文字来源：“力由心生 光明健康”心血管疾病患者诊疗后健康教育项目《高血压诊后-患者健康教育手册》 编写：钟琪（广东省人民医院）；审阅：欧艳秋（广东省人民医院）

　　AI图片制作：北京电影学院教育部影视动画工程中心Ai影像创新实验室 杨小汀 张文正 审阅：孙立军（北京电影学院）

　　策划：沈甜 李然