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宫颈癌一直严重威胁着女性健康,且呈现出年轻化趋势,最小发病年龄低至17岁。党和国家高度重视青春期少女健康,陆续在《健康中国行动(2019-2030)》、《十四五规划纲要》、《中国妇女发展纲要2021—2030》等系列政策规划中对妇女“两癌”和青春期女性健康教育提出了明确目标。
为积极响应政策,各级政府全力推进女性宫颈癌早期防治,多地推出青春期少女免费接种HPV疫苗政策。据了解目前,海南、山东、江苏、江西、广东、福建、西藏、重庆等省份政府制定了适龄女孩有序接种HPV疫苗工作方案。至2023年8月末,海南省、厦门市、济南市等城市适龄女孩HPV疫苗接种率已达到90%以上。时下正值暑期,全国多省市持续行动,开展多样化的HPV疫苗接种专场及绿色通道免预约活动,守护青春期少女宫颈健康。
2022年中国妇女发展基金会在云南沃森生物技术股份有限公司捐赠支持下启动了“玫瑰行动”青春期健康教育公益项目“面向在校师生及家长开展宫颈癌早期预防宣导活动。至今该项目已累计面向青春期少女及家长开展“玫瑰课堂”70场,发放宫颈健康知识手册52.25万册,宣传折页64万份,向12个省市的6000名校医发放了关爱礼包,有效提升了青春期少女及家庭的宫颈癌防治意识。
暑期来临,中国妇女发展基金会在“玫瑰行动”青春期健康教育公益项目“两年多开展的女性宫颈癌早期防治系列宣导活动中,收集了学生和家长最关心的宫颈癌防治相关知识,邀请广大师生及家长在暑假行动起来,积极参与宫颈癌早期防治,向宫颈癌说“不”。
“玫瑰行动”青春期健康教育公益项目基层宣导活动现场
问题1:当前宫颈癌患病情况是怎样的?
据世界卫生组织/国际癌症研究署2020年统计数据显示,子宫颈癌为女性第四大恶性肿瘤,全球新发子宫颈癌病例60.4万,死亡34.2万。
中华肿瘤杂志中针对2022年中国恶性肿瘤流行情况的分析报告显示,2022年中国女性新发宫颈癌约15.07万例,居女性恶性肿瘤发病第五位,宫颈癌死亡病例约5.57万。
问题2:引起宫颈癌的原因是什么?
已经有研究证明几乎所有的宫颈癌(99%)都和生殖系统的高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染有关。高危型HPV感染后持续存在,首先会导致宫颈的癌前病变,如果癌前病变没有及时发现和治疗,一般经过10-20年的时间可发展为宫颈癌。
问题3:感染宫颈癌的高峰年龄段是?
一项中国多中心、基于人群的研究显示:中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布,第一个高峰在“17-24岁”,第二个高峰在“40-44岁”。
问题4:没有性生活也会感染HPV吗?
虽然性接触是HPV感染的主要途径,但不是唯一途径。皮肤粘膜(尤其是破损的皮肤黏膜)与被HPV污染的新鲜体液直接接触,也有感染HPV的可能。如手接触了HPV污染的物品后,在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。4
问题5:宫颈癌的三级预防策略是什么?
2023年中国《子宫颈癌综合防控指南第2版》中关于宫颈癌的三级预防策略显示:
一级预防:开展健康教育和接种预防性HPV疫苗。
二级预防:对所有适龄妇女定期开展子宫颈癌筛查;对筛查阳性或结果异常的人群进行早诊断、早期治疗以及相应的随访管理。
三级预防:对所有子宫颈浸润癌患者根据临床分期开展适宜的手术、放疗、化疗以及姑息疗法等。
问题6:为什么 HPV 疫苗越早接种越好?
世界卫生组织(WHO) 建议, 9-14岁未发生性行为的女孩应该作为首要接种对象。年龄小容易激发更好的免疫反应,且适龄女孩在首次性行为前接种 HPV 疫苗可以有更好的预防效果。
问题7:HPV疫苗怎么选择?
引起宫颈癌的高危型HPV主要有14种,其中HPV16型、18型是最常见的高危型别,70%的宫颈癌是由这两种HPV型导致。而二价HPV疫苗预防的就是HPV16型、18型,四价、九价HPV疫苗在此基础上增加了其他型别。选择疫苗时可综合自身情况、结合医生建议决定。
问题8:国产HPV二价疫苗是否安全可靠?
国产HPV二价疫苗是安全可靠的。研究显示国产HPV疫苗具有良好的保护效力、免疫持久性、安全性。
问题9:如何预约宫颈癌疫苗?
暑假期间,全国多省出台了很多便民活动,比如为9-18岁学生,母女同行免预约绿色通道,家长可带孩子前往所在区域的社区卫生服务中心,服务站,公立医院,乡镇卫生院咨询预约。线上预约可关注相关公众号,小程序。
问题10:暑期如何安排接种最方便?
暑假期间,家长们可带着女儿在7-8月安排接种第一针,在寒假1-2月接种第二针,减少对孩子学习和假期安排的影响。