每天烟不离手，没想到血管因此堵塞，险些锯掉了腿。幸亏医生搭建新的血管通道，帮男子保住了腿。“回家后我一定把烟戒了，以后再也不抽了！”5月13日上午，躺在病床上的胡先生信誓旦旦地向前来查房的医生保证。

　　53岁的胡先生烟龄近40年，每天至少2包烟。大约两周前，他的右腿开始出现麻木发冷。起初他并未在意，但很快腿开始疼痛，让他彻夜难眠。5月8日一早，胡先生来到武汉市普仁医院就诊，CTA检查发现他的右腿大腿根以下的血管都闭塞了，确诊为动脉硬化闭塞症。

　　武汉市普仁医院血管外科主任肖远扬清楚地记得，胡先生2019年曾因血管问题接受过手术治疗，出院时医生在病历上用感叹号警告过胡先生要戒烟，但是回去后没过多久胡先生就又抽上了。若不及时将血管打通，胡先生只能截肢。为了保住胡先生的腿，肖远扬带领血管外科团队为胡先生实施了人工血管搭桥术。胡先生的血管比常人细很多，给手术带来了极大的挑战。经过4个小时的精细操作，团队成功地为胡先生搭建了新的血管通道。

　　肖远扬向记者透露，每年都会碰到几个下肢动脉缺血需要截肢的患者，九成都是老烟民。他指出，吸烟被列为下肢动脉闭塞的“独立危险因素”。香烟里的尼古丁、焦油会破坏血管内膜，让血管提前老化，引起末梢血管的痉挛。经常有病人好不容易用支架手术救回了腿，回去后没多久又堵了，结果一追问，病人还在继续抽烟。

　　肖远扬介绍，间歇性跛行是下肢动脉粥样硬化的早期症状，早期完全可以通过药物保守治疗。怎么早发现？肖远扬称，欧美国家60岁以上男性、65岁以上女性都要求做血管检查，如果有吸烟史检查年龄会提前到40岁。有糖尿病、高血压、高血脂的人群，只要满足一条，除血管检查外，还要加做“踝肱指数”。通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压，得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。正常人休息时踝肱指数的范围为0.9—1.3，低于0.9就属于异常，应及时去专科门诊咨询，哪怕平时没有任何症状。

　　肖远扬提醒，一旦出现腿部发麻疼痛，尤其是晚上睡觉疼；或是走远一点脚就痛，休息后有所缓解；天冷时脚特别怕冷冰凉，怎么都捂不热，都要及时去血管外科就诊。（记者 刘璇 通讯员 李林牧 詹文雪 陈艳艳）