最新统计数据显示，胃癌位列我国癌症发病的第5位，临床研究表明，幽门螺旋杆菌感染是胃癌明确的致病因素。那么，感染了幽门螺旋杆菌是否一定会导致胃癌呢？

　　我国幽门螺旋杆菌人群感染率接近50%

　　人类对幽门螺旋杆菌普遍易感，我国人群感染率接近50%。感染幽门螺旋杆菌可能出现上腹部疼痛、消化不良、恶心、呕吐和食欲减退等症状，但大多数人没有明显症状，可通过尿素呼气试验等进行诊断。幽门螺旋杆菌被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子，它破坏胃黏膜，导致胃炎、胃溃疡，大约1%的感染者可能出现胃癌以及胃黏膜相关组织淋巴瘤。

　　东南大学附属中大医院肿瘤科主任王彩莲：一旦你胃镜查出来有幽门螺旋杆菌感染以后，那么去科学地杀死幽门螺旋杆菌，去吃药，规范地一个疗程把这个幽门螺旋杆菌就杀灭掉，减少胃癌的发生可能性。

　　北京大学肿瘤医院副院长张小田：胃癌发生是一个长期的过程，大家也不要今天说我看到化验单一个HP阳性（幽门螺旋杆菌感染），然后就胃癌了。这个过程实际上是漫长的，对于早期胃黏膜病变的关注、及时处理，是一定能够实现三级预防的第一步的目标。

　　专家提醒，胃癌潜伏期通常为5至10年，这为早期干预提供了条件。大部分人体内都可能存在幽门螺旋杆菌，但由于数量较少，一般不会出现明显不适症状，并不需要清除。但是，如果已经出现明显不适症状，以及伴有胃溃疡、慢性胃炎等情况，则需要清除，特别是有胃癌家族史等高危因素的幽门螺旋杆菌感染者。家庭内传播是幽门螺旋杆菌感染的重要途径，日常生活中，要注意手卫生，使用公筷公勺，避免口对口喂养，保持口腔健康。

　　我国是食管癌高发地区之一

　　我国是世界上食管癌高发的地区之一。有数据显示，2022年，我国食管癌新发病例为22.40万例，死亡病例为18.75万例。哪些因素会导致出现食管癌？日常生活中又该如何预防呢？

　　黄先生今年70岁，家住厦门。两年前，他渐渐觉得自己吞咽食物越来越困难。

　　发现不对劲后，黄先生随即就在家人的陪伴下来到医院就诊。综合多项检查，医生诊断，黄先生患上了食管癌，食道被新长出来的“小肉瘤”堵住了。所幸后续经过手术治疗，黄先生病情得到了有效控制。

　　在向黄先生了解病史的过程中，医生关注到了他的一个习惯：喜欢喝烫茶。黄先生说，作为闽南人，日常生活离不开茶。从年轻到现在，他都是茶泡好了，没等放凉就直接一饮而尽。医生表示，可能就是这个坏习惯，大大增加了他患上食管癌的风险。

　　复旦中山厦门医院副院长 范虹：有研究发现（食物）在温度超过54度以上，会导致食管黏膜的损伤。长此以往，食管黏膜损伤以后，它其实正常的食管黏膜会增生，会代偿，但是如果超过它的代偿能力以后，导致这个食管黏膜无法恢复，那就可能导致肿瘤的发生。

　　但令黄先生和家人困惑的是，就在发病前的一年左右，黄先生曾经做过体检，体检结果基本上没有大问题。但为什么仅仅一年过去，他就出现了癌症？

　　复旦中山厦门医院副院长范虹：食管癌的确诊是要靠内镜的筛查，内镜去检查发现食管黏膜上有病变，靠常规的体检可能对食管癌的发现，不一定会有很明确的帮助。

　　医生介绍说，食管癌在我国有着明显的“地方特色”，像是福建闽南地区、太行山、苏北等地都是食管癌的高发地区。除了吃烫食，像是长期饮用高浓度白酒、吸烟、吃腌制的食品等生活习惯，都可能增加食管癌的发病风险。

　　复旦中山厦门医院副院长范虹：直系亲属里面有食管癌的患病史，还有他本人有这种食管癌的肿瘤前期病变，或者我们叫癌前病变，还有本人曾经可能患过头颈部的肿瘤病史，这些都是高危因素。

　　另外，男性更容易患上食管癌，在男女性别方面，男性患者占比超过70%。而这其中，男性患者的年龄大都在50到70岁。因为早期食管癌并没有什么典型的症状，大多数患者在发现时都是中晚期，不仅治疗困难，5年生存率也较低。因此，医生提醒，高危人群应定期进行内镜检查。

　　复旦中山厦门医院副院长范虹：针对这些高危人群，一般来说超过40岁的，如果有其中一项这种高危因素的，一般来说我们可以2到5年查一次左右，如果有多项高危因素，一般来说我们要1到2年可能就要查一次了。

　　普及抗癌知识 把健康服务送到百姓身边

　　连日来，各地采取多种形式为城乡居民普及抗癌知识，把健康服务送到群众身边。

　　4月14日，天津医科大学肿瘤医院启动2024年常见恶性肿瘤联合筛查项目，天津市民可预约肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌4种常见恶性肿瘤的免费社区筛查，癌症高风险居民可免费前往天津市肿瘤医院复查。

　　天津医科大学肿瘤医院肝癌防治研究中心主任陆伟：主要是围绕着癌症的预防以及早期的诊断来进行的，癌症的早期诊断有可能会获得根治的效果。

　　江西省上饶市广信区卫健部门邀请江西省肿瘤医院、广信区人民医院的专家团队，将肿瘤筛查技术送到乡镇卫生院。

　　在湖北省十堰市四方新城社区卫生服务中心，来自十堰市太和医院的医护人员正在为适龄妇女开展“两癌”筛查。这家医院联合12家社区卫生服务中心，对筛查出的可疑病例实行统一管理、定期回访。

　　湖北省十堰市太和医院肿瘤科主任骆志国：在乳腺癌和宫颈癌的两癌诊疗过程中，我们发现这两类患者的肿瘤分期比较晚，多数预后不良。因此我们启动了两癌筛查，发现早期病变，让大部分肿瘤病人能够得到康复。

　　近年来，国家不断提高癌症早诊早治项目的覆盖范围，乳腺癌、宫颈癌“两癌”筛查区县覆盖率已经超过90%。为提高基层癌症防治能力，重庆医科大学附属第一医院通过远程会诊协作网，与基层医院开展肿瘤多学科义诊。

　　重庆医科大学附属第一医院副院长何建国：让我们的患者和我们的医生不跑路，让我们的信息跑路，让我们的患者得以实惠。