春季，是过敏性疾病的高发季。很多人频繁打喷嚏、揉眼睛、浑身痒、呼吸不畅……戴帽子、墨镜、口罩等各种全副武装，这些“过敏星人”在抗争过敏的路上，尝试各种“妙招儿”，极力想避开“过敏”那些坑。

　　这些“招儿”真的有效吗？本期北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师马艳良、耳鼻咽喉头颈外科主任医师王旻，对大家关注的过敏疑问答疑解惑。

　　为什么他过敏，而你没事？

　　因为每个人的体质不同，过敏原不同，过敏的发生也与个体的内因有关，即过敏体质。所以在同等情况下，对于同样的物质，有的人可能容易过敏，而有的人则不会。

　　临床上，还经常见到，父母不过敏，孩子会过敏，也是源于孩子的发育成长与父母的体质是不完全一样的。

　　值得注意的是，长期的不良生活习惯，如喝酒、大量抽烟、熬夜、不规律饮食等，可能导致机体免疫力紊乱，从而增加过敏的风险。

　　专家建议，不要过于担心过敏，更不用因为过敏去焦虑，因为焦虑也是诱发过敏的一个重要原因，过度焦虑可能激发身体的免疫反应。

　　环境太干净，越容易过敏？

　　是的。过敏患病率增高，其中一个很大的原因是过于干净的环境。

　　经常有人这样说，在国外农场和农场地区生活的孩子很少得病。早期的一些研究也发现，生活在农场里的孩子，接触动物机会多，细菌、寄生虫感染的几率会高，反而出现过敏的几率会更少。他们从小生活在充满自然微生物和尘土等不太卫生的环境中，却让他们的免疫系统得到了锻炼，增强了其抵御过敏的能力。

　　从研究中得到证实，学龄前期尤其是新生儿期是孩子免疫系统形成的重要时期，早期免疫系统接触抗原（不论是天然或人工的）后，极易导致终生或长期的耐受，会将环境中的刺激物默认为“朋友”。而在成人后再接触到陌生的过敏原，则会激活一些过度的免疫反应。

　　但专家提示，并不意味着所有孩子都能通过这种方式避免过敏。对于过敏问题，仍需要综合考虑多种因素，并采取适当的预防和治疗措施。大家应该避免过度清洁和过度使用抗菌产品，同时保持适度的卫生和清洁。

　　小孩养宠物，可以预防过敏？

　　不一定。国外的很多研究认为，早期接触宠物能够减少孩子过敏的风险。但国内目前没有特别明确的相关研究。

　　但从临床上来看，一些孩子在接触宠物后还是有可能会引起过敏的，这可能与我们居住的环境是不同的。相对于城市公寓狭小的空间，在农场等相对开放、宽敞的环境接触宠物带来的各种过敏原的浓度相对是比较低的，发生过敏的几率也会降低。

　　如果对猫毛过敏但又想养猫，可以尝试以下措施：选择无毛或掉毛少的低过敏型品种，定期给猫咪洗澡和梳理毛发去除皮屑和毛发，避免猫咪进入卧室等居住空间，安装空气净化器过滤掉空气中的过敏原，使用高效吸尘器清洁地板、家具和床铺等保持环境清洁，在医生的建议下服用抗过敏药物，在医生的指导下尝试脱敏疗法等一系列措施来减轻过敏反应、降低过敏风险。

　　专家提醒，如果尝试上述方法仍无法缓解过敏症状，需要考虑放弃养猫。鱼类、鸟类或其他爬行动物也可能引起过敏反应。

　　多吃益生菌，能减少过敏？

　　我们知道，肠道菌群是由多种细菌、真菌等微生物组成的复杂生态系统，它们在人体内发挥着重要的生理功能，如参与食物消化、合成维生素、抵抗外来病原体等。

　　是不是可以通过益生菌来增加肠道里的菌群来预防过敏？目前仅有少数的实验，还没有一些得到大规模研究的支持。

　　总的来说，多吃益生菌可能对减少过敏有一定帮助，但并不能作为过敏规范的治疗方法。

　　民间防过敏的“妙招”，真能“以毒攻毒”？

　　很多人认为，蜂蜜中含有微量的蜂毒和花粉颗粒，对花粉过敏的患者希望通过少量、循序渐进的服用蜂蜜，来“以毒攻毒”的方式，让身体接纳花粉，减少过敏发生。

　　专家说，虽说蜂蜜具有一定的抗过敏作用，但它并非治疗过敏症的万能良药。蜂蜜和花粉虽然与花朵有关，但它们本身并不直接引发花粉过敏症。花粉过敏症通常是由于人体对特定植物的花粉产生过敏反应，导致呼吸道、皮肤或消化系统等部位出现不适症状。

　　对于花粉过敏的患者来说，了解并避免接触自己的过敏原是最重要的。

　　多运动能改善过敏体质吗？

　　过敏，通常是由于个体属于过敏性体质所引发的，这种体质可能是在先天遗传基础上形成的一种特异体质，也可能是身体免疫力下降所造成的。由于过敏与遗传和环境等多种因素有关，所以过敏通常不能根治。

　　多运动可以增强身体免疫力，提高身体抵抗外界过敏原的能力，有助于改善过敏体质，但避免接触过敏原更加重要。还需要积极配合医生进行治疗，以及日常注意做好护理工作，来改善过敏的症状，降低过敏发作的概率。

　　过敏发生与年龄增长有关系吗？

　　有一定的关系。随着年龄的增长，人体的免疫系统、皮肤状况、生活环境等都会发生变化，这些变化都可能影响过敏反应的发生。

　　临床上可以见到以前一直正常，到四五十岁开始过敏的病例。这是因为过敏反应属于多基因遗传，通常不是生后就很快发生的。受遗传因素的影响，患者的多个基因位点和区域与过敏易感性相关。通常在同样环境下，比别人更容易发生过敏反应，出现过敏疾病。

　　除了遗传因素，环境因素也起着重要的作用。过于清洁的环境使得感染性疾病的减少、污染的环境（PM2.5、PM10接触多）、压力过大等外界因素可能导致个体免疫系统过度敏感，进而引发过敏反应。因此，要预防和减少过敏体质的形成，既要关注遗传因素的作用，也要注重环境因素的影响。

　　有一种发生在65岁以上的老年型鼻炎，此类患者并非典型的过敏性鼻炎，年轻时不发病，到一定年龄出现临床症状。与年轻患者不同，常见症状以水样鼻涕为主，而其他症状相对较轻，主要原因是老年人鼻腔的神经敏感性发生改变，副交感神经敏感性增高，出现以流涕为主要症状的鼻炎，使用胆碱受体拮抗剂能有效缓解流涕症状。（记者 姬薇 通讯员 钟艳宇）