医案 冯先生，41岁，支气管哮喘10余年，加重1周

　　41岁的冯先生从事环卫工作近20年了，平时工作起早贪黑。因为从小就有过敏性鼻炎，凌晨四五点起床时常会连打十几个喷嚏，偶尔会鼻塞、流鼻涕。10年前一次感冒后，冯先生咳了好几周，自行用了抗生素，竟出现了气急喘息、胸闷不适的症状。到医院检查发现是支气管哮喘，此后一直规范吸入药物治疗，但症状仍反反复复。此前冷空气来袭，凌晨起床工作的冯先生又出现了鼻塞、流涕、咳嗽、气促的症状，吸入药物治疗虽有所好转，但仍频繁咳嗽气喘，有大量白痰。冯先生把备用药物用了个遍，也没好转，已不能正常工作，赶紧来到德叔门诊求治。

广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授

　　德叔解谜 肺脾脆弱，遇冷空气

　　冯先生既往有过敏性鼻炎病史，且症状反复，这是肺气不足的表现。肺气是人体的第一道防线，虚弱的肺气遇上早晨的风寒之邪，无力抵御，就会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

　　中医认为，脾为肺之母，可滋养肺气。冯先生肺气亏虚太久，又消耗了脾气去滋养肺气，脾气也逐渐亏虚。所谓“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，脾虚产生的痰湿积聚在肺，导致了哮喘。加上反复应用抗生素，冯先生的肺脾遭受双重打击，哮喘也就“缠”上了他。而此时冷空气来临，风寒之邪击穿了冯先生脆弱的防线，引动肺部旧患。

　　治疗上，德叔以止咳化痰平喘、健脾补肺为主。服药1个月后，冯先生气促、咳嗽、咳痰频率减少。此后定时复诊，哮喘也很少复发了。

　　预防保健 防“倒春寒”，按揉俞穴

　　春分来临，气温回升，然而最近几番冷空气，乍暖还寒，正是“倒春寒”时期。此时贪黑起早的人群要注意防寒，做好“春捂”，凌晨起床或夜间出门最好戴上围巾、帽子，穿上棉袜。另外，春季百花齐放，鼻炎、哮喘患者容易受刺激而产生鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽、咯痰、气促等症状。德叔建议，平时可配合穴位按揉，增强卫气，扶正祛邪。选穴厥阴俞、定喘、足三里，用大拇指指腹轻轻按揉至有酸胀感，每次按揉100～200次，一天3～4次，以止咳化痰、扶正祛邪。

　　德叔养生药膳房 茯苓北芪猪展肉汤

　　材料：茯苓20克，北芪10克，党参15克，猪展肉250克、陈皮5克，生姜3～5片，精盐适量。

　　功效：健脾益气，燥湿化痰。

　　做法：诸物洗净，猪展肉切块与其他材料一同放入锅中，加入清水1500毫升（约6碗水量），大火煮开后改小火煲1.5小时，最后加入精盐调味即可。此为两三人量。（记者林清清 通讯员 沈中）