“中午吃什么？”“当然是外卖和快餐最配！”

　　足不出户就可尽享舌尖上的美味，这样的生活是不是悠哉美哉？然而，很多快餐食品都是高热量、高脂肪、高盐饮食，其中含有大量反式脂肪酸、胆固醇等，长期食用，当心高脂血症“不约而来”！

　　血脂的主要成分是胆固醇、甘油三酯等，其在血液中的水平升高即表现为高脂血症。高血脂被称“百病之源”，是导致心绞痛、心肌梗死和脑血栓等多种心脑血管疾病的高危因素。

　　高脂血症总的病因学基础是血脂代谢异常，而饮食是影响体内血脂代谢的重要因素。

　　“吃什么”和“吃多少”都会影响血脂代谢。

　　因此，“吃”对于高脂血症患者来说是一门学问和“功课”。

　　吃什么、吃多少？先看看食物的营养成分

　　饮食疗法可以说是最“不花钱”的治疗方法，不过也很有讲究。什么能吃、能否多吃都要注意，须根据营养成分与血脂的关系，选择适合的食物及量。

　　单不饱和脂肪酸与血脂代谢呈正相关关系，橄榄油、茶油里边含有大量单不饱和脂肪酸，高脂血症患者多吃有好处。

　　多不饱和脂肪酸主要指亚油酸、亚麻酸等产热脂肪酸，充分摄入会使胆固醇水平降低17.6% - 20.0%，心血管病的危险性降低16% - 34%。多不饱和脂肪酸主要来自于深海鱼、坚果等。海鱼每周要吃到3次，而坚果类含由于热量比较高，对于要限制总热量和控制体重的病人来说还是需要慎重考虑。大豆油、玉米油、葵花籽油、小麦胚芽油等也含多不饱和脂肪酸，可列入食用名单。

　　膳食纤维与血脂代谢呈正相关关系，可溶性膳食纤维比不溶性膳食纤维作用更强，主要来自于大麦、燕麦、豆类、水果等，建议正常成年人一天吃25-30毫克膳食纤维。

　　维生素C属于水溶性维生素，可以促进胆固醇降解，增加体内胶原合成，防止脂质过氧化。主要建议通过新鲜蔬菜水果摄入。

　　而维生素E属于脂溶性维生素，利于胆固醇的转运和排泄，主要来自于坚果类、动物内脏等。但维生素E过多易在体内储存，所以不建议每天进补。

　　为了更好地保护心血管健康，三餐的正确打开方式应是：多吃玉米、荞面、燕麦等粗粮；烹调用油多采用豆油、玉米油、葵花籽油、芝麻油、橄榄油等；每天应保证摄入水果蔬菜1斤，脱脂牛奶及奶制品1袋，豆类、坚果各一把，还要多吃鱼虾。

　　此外，三餐需要特别注意的是烹调油的选用，含多不饱和脂肪酸的大豆油、玉米油、葵花籽油、小麦胚芽油等，适合炖煮菜，用来炒菜的话尽量别冒烟；油酸含量最丰富的花生油、米糠油、芝麻油、菜籽油等，可用来炒菜、但最好别用来油炸。花生油要优先选优质压榨油。

　　单不饱和脂肪酸含量特别多的橄榄油、茶籽油等，耐热性比大豆油更好，氧化危险也比较小，所以可以选择性的用来炒菜、炖菜。但橄榄油分不同等级，市面上进口橄榄油的掺假现象相当常见，购买时切不要贪便宜，最好吃富有橄榄油清香的高级初榨橄榄油，或者吃国产茶籽油。

　　作者：北京大学第三医院心内科主任医师祖凌云 光明网记者沈甜整理