全球化背景下，医学教育面临着前所未有的挑战与机遇，医学生的职业责任和使命感的培养成为教育改革的重要议题。面对医疗健康领域的复杂性和社会对医疗专业人才的高标准要求，研究医学生职业责任和使命感的培养显得尤为迫切。本文围绕医学生职业责任和职业使命感的建构策略进行深入研究，旨在探索有效的教育方法和实践途径。

　　一、建构教育引领策略

　　（一）推广德才兼备的教育理念

　　德才兼备的教育理念推广是构建医学生职业责任与使命感的根基，此理念强调道德修养与专业技能的并重，旨在培养既具备高超医疗技术又拥有崇高医德精神的医学专业人才。中国传统医学人文精神中的尊重生命、救死扶伤，以人为本、视患如亲，济世救民、医者仁心的核心精神和价值理念为我们提供了深厚的医学德育教育文化资源。在该理念的指导下，教育者需致力于融合医学知识教育与职业道德培育，确保医学生在掌握现代医疗科技的同时，深刻理解医者仁心的价值所在。通过课堂讲授、师德师风建设、临床实践等多元化教学手段，使学生在日常学习与实践活动中，不断吸收和内化医德医风，形成正确的职业价值观和人生观。在思政课教学中运用翻转课堂和主题研学模式，以任务方式引导学生探索医学源流和大医精诚精神，为学生建立优秀医者榜样和职业追随偶像。加强案例教学，特别是医学伦理学案例的分析讨论，可以有效地引导医学生在面对复杂的医疗伦理困境时，能够做出合理判断，坚守医德底线。德才兼备的教育理念和医学人文精神的弘扬，为医学生的全面发展奠定了坚实基础，更为提升整个医疗行业的职业形象与社会信任度作出了重要贡献。

　　（二）优化实践教学模式

　　高等医学教育机构需深化实践教学体系的改革，创新实践教学模式，确保医学生能在模拟与实际临床环境中经历从学习到实践的转变，从而提高其解决实际医疗问题的能力。首先，加强与医院的合作，建立稳固的临床教学基地，为医学生提供广泛的临床观察、参与和实践的机会。通过这种方式，学生能直接接触患者，参与病例讨论，实施诊疗计划，从而在真实的医疗环境中锻炼其临床思维和操作技能。其次，推行基于问题的学习(PBL)和团队基础的学习(TBL)，这些方法能够促进学生主动学习，鼓励他们在团队中协作解决复杂的医学问题，有助于提升学生的临床能力，也有利于培养学生沟通、合作和解决问题的能力。此外，引入模拟医疗教学，如使用高仿真模拟器和虚拟现实技术，可以在无风险的环境中模拟各种临床情景，让医学生在遇到真实患者之前就能够熟练掌握必要的医疗操作技能，此种方法能有效减少初学者在实际操作中的错误，保障患者安全，同时加强学生的职业自信。通过实践教学模式的优化，可以提供丰富的实践机会和创新的教学方法，深化医学生的职业技能训练，使其在实践中深化对医学知识的理解和应用，从而培育出具有高度职业责任感和使命感的医疗人才，为未来的医疗健康事业贡献力量。

　　二、建构环境营造策略

　　（一）职业榜样示范效应

　　榜样的力量，无论在哪个领域，都能够激发从业者的内在动力和追求卓越的精神。在医学教育中，通过树立和宣扬医学领域内的杰出人物，可以有效地启发医学生树立正确的职业观念，激发他们的职业热情和责任感。杰出的医疗专业人士在医学科学研究、临床诊疗、医患沟通等方面的卓越成就和高尚医德，为医学生提供了学习和效仿的典范。通过组织医学生学习这些榜样的事迹和精神，如，他们如何在医学研究中勇于探索、在临床工作中精益求精、在面对疫情等紧急情况时无私奉献，可以深化医学生对医学职业的理解和认同，从而内化为自身的职业追求。进一步地，医学院校和医疗机构可以邀请这些杰出医疗人员作为讲师或者导师，直接参与医学生的教育和培养过程。通过面对面的交流和指导，医学生不仅能够获得宝贵的学术知识和临床技能，更重要的是能够从这些榜样身上学习到如何以高尚的职业道德和坚定的职业责任感来面对工作中的各种挑战。此外，制作和分享医疗榜样的纪录片、专访、案例分析等多种形式的内容，可以使医学生在更广泛更近距离的范围内接触到这些激励人心的故事和经验，进一步增强他们对医学职业的敬畏之心和从医的动力。

　　（二）学术氛围和文化建设

　　一个充满活力、积极向上的学术文化环境，能够显著促进医学生的专业成长，激发学生追求卓越、服务人群的职业使命感。为此，高等医学教育机构必须致力于营造一个既促进学术交流，又强化职业道德的教育氛围。首先，加强学术氛围的营造，意味着需要不断提升教育质量，鼓励师生间的学术交流和合作，其包括举办定期的学术讲座、研讨会和国际学术会议，邀请医学界的领军人物分享最新的医学研究成果和经验，从而拓宽学生的学术视野，激发学生的学习兴趣和研究热情。此种方式下，学生能够及时了解医学领域的最新动态和挑战，从而更好地准备自己未来在该领域的职业生涯。其次，文化建设的关键在于强化医学生的职业道德和人文关怀精神，其要求医学院校在课程设置上，融入更多关于医学伦理、患者关怀以及医患沟通技巧的教学内容，通过案例分析、角色扮演等教学方法，让学生在理解医疗知识的同时，也能深刻领悟到作为一名医生应当承担的社会责任和道德义务。此外，通过组织志愿服务活动、公益讲座等，增强学生的社会责任感，引导他们将所学知识和技能服务于社会，促进公共健康。学术氛围和文化建设不仅需要在知识层面上为医学生提供丰富的学习资源和研究平台，更要在精神层面上培养他们的职业道德和人文关怀精神，从而全面提升医学生的职业素养，为学生未来成为具有高度责任感和使命感的医疗卫生工作者奠定坚实基础。

　　三、建构社会实践与国际视野拓展策略

　　（一）多元化社会实践活动

　　在医学教育的多元化社会实践活动中，重视将医学生从传统的课堂学习环境引向更加广阔的社会实践平台，是培养其职业责任感和使命感的关键一环。通过参与多样化的社会实践活动，医学生能够在直接服务社会的过程中，深化对医学知识的理解，提升自我实践能力，同时加深对职业使命的认识和承担社会责任的意识，社会实践活动包括志愿服务、社区医疗支援、参与公共卫生宣教项目以及紧急医疗救援等。这一过程中，医学生有机会将所学的理论知识应用于实际情境，解决现实中的医疗健康问题，而且还能够通过与患者和社区居民的直接互动，增强人文关怀能力，提升沟通协调能力。此外，参与公共卫生项目和紧急医疗救援等活动，可以让医学生在面对突发公共卫生事件和紧急医疗情况时，培养快速反应和决策能力，锻炼学生在压力下保持冷静和专业的能力。此外，多元化社会实践活动比如医学生实践训练营等形式，还能增强医学生的社会责任感和全球视野，使其在未来的医疗健康领域中，能够关注个体患者的健康，也能够关心社会公共卫生的大局，为推动全人类的健康福祉做出贡献。

　　（二）国际交流与合作平台

　　国际交流与合作平台的构建可以开阔医学生视野、提升其全球医疗健康意识的重要渠道，也是加强其职业责任感和使命感的有效途径。通过参与国际交流和合作项目，医学生能够深入了解不同国家和地区在医疗卫生服务、公共卫生管理、医学教育与研究等方面的先进经验和实践，从而拓展其医学知识和技能的边界，增强在全球健康问题中思考和行动的能力，同时，促进医学生外语能力的提升和国际合作意识的培养。例如，海外学术交流访问、国际医疗志愿服务、参与跨国医学研究项目等。上述活动中，医学生有机会直接与国际医疗专家和同行交流，参与到跨文化的医疗服务和公共卫生项目中，其能够提升学生专业技能的国际化水平，也有助于培养跨文化沟通和合作的能力。通过这种跨国界的学术和实践经历，医学生能够从全球视角深刻理解和把握医学与健康领域的发展趋势和挑战，增强其在未来面对国际卫生事件时的应对能力和领导力。此外，国际交流与合作平台还为医学生提供了观察和学习不同医疗体系运作、医疗政策制定及其对公共健康影响的独特视角，有助于学生构建全面、多元、互鉴的医疗健康观念。

　　结语

　　当前，虽然医学生的职业素养在不断提高，但职业责任和使命感的培养仍面临多方面的挑战。通过实施德才兼备的教育理念推广、优化实践教学模式、营造积极的学术氛围和文化、开展多元化社会实践活动以及加强国际交流与合作，将中国传统医学人文精神贯穿医学生教育过程，可以有效地提升医学生的职业责任感和使命感。最终培养出能够适应未来医疗卫生领域挑战，具备过硬职业能力和高尚医学道德的医疗卫生专业人才，为全人类的健康福祉做出积极贡献。

　　基金项目：本文为成都医学院基金项目“伟大建党精神与中国传统医学人文精神的文化交融”和“医学人文精神融入《思想道德与法治》课程研究”（22ESDZX-04）及四川省中医药管理局科技研究专项（2021MS399）和四川省教师教育研究中心项目（TER2022-032）研究成果。

　　（作者：曾恩泉，成都医学院；王丽桃，成都医学院；陈红，四川省肿瘤医院）