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“急性心肌梗死”,简称“急性心梗”,是临床上比较凶险的一种心脏疾病,每年因为急性心肌梗死而丢失生命的患者不计其数,近年来这种发病率呈现出越来越年轻化的趋势,可能与人们的生活习惯,以及年轻人的工作压力非常大有密切的关系,其实急性心肌梗死这种疾病之所以会频繁的发生,从心脏本身的发病机制来讲,它主要是因为给心肌供血的血管发生了堵塞,继而使得心肌不能够得到及时的血液供应,最终可以出现心肌坏死或者停跳。大家都知道心脏每时每刻都在不停地,一旦出现了心肌梗死,那么就有可能给患者带来致命的危险,临床上发生急性心肌梗死需要争分夺秒,耽误不得半点时间,所以很多人面对急性心肌梗死发作的时候,往往表现得手足无措。那么,怎样才能够做到从容不迫,帮助患者化解危机呢?其实大家只需要注意从这4点入手,及时的抢救急性心肌梗死,从而才能尽可能的减少心脏的损失,呵护心脏健康。
1 药物不要随便乱用
很多人对于心脏病多少有些了解,比如说常见的高血压、冠心病等心血管疾病,发病人数也越来越多,所以对于相关的药物,大家或多或少都有所了解,常见的降压药物,以及冠心病发作的时候,需要进行抢救的药物等等。特别是家里面有老人存在冠心病问题,经常会备一些速效救心丸之类的药物,但是真正到了心脏发生急性心肌梗死的时候,由于时间非常的紧张,而这个时候家人们也不知道该如何去应对,所以就会选择随意给患者用药,比如说速效救心丸、硝酸甘油等,甚至是多种药物一起给患者服用。需要提醒大家一点,这样的做法非常的不理智,不同的药物其药理机制是不同的,即使是同样用于降压的药物,在使用的过程中也都有各自的适应症和禁忌症,所以更不能将降压的药物却用来预防心肌梗死。这是因为,在心肌梗死缺血的时候,错误的使用药物,不仅对心脏没有任何好处,反而还会增加心脏的负担。严重的时候还可能还会因为药物的错误使用,而引起心脏发生停跳。所以提醒大家一点,在没有明确急性心梗发作的严重程度之前,最好不要给患者乱用药,都必须在使用之前经过严格的评估,充分了解患者的病情之后,再采取对症治疗,所以在患者病情发作的时候,最好的办法就是及时将患者送到医院,在医生的指导下进行规范治疗,才是最为明智的。
2 不要随便做心肺复苏
心肺复苏也是心脏发生停跳的时候,徒手采用的常用抢救手段,对于非医学人士来说,对于这种抢救常识多少会有一些了解。但是需要提醒大家,心肺复苏是否适用于心肌梗死的患者?其实并不是完全适用的,这是因为心肺复苏是在帮助心脏恢复心脏搏动,但是心肌梗死的时候,患者多是因为心肌供血不足,所以真正的问题不是心脏停跳,而是因为冠脉不能够及时的满足心脏的血供所导致的。因此,这个时候做心肺复苏对于患者来说没有任何好处,反而还会加剧心脏的工作负担,严重的时候也有可能会引起心脏跳,从而给患者带来生命危险。所以由此提醒大家,千万不要因为自己对心肌梗死和心肺复苏的知识一知半解,就去给患者做心肺复苏,一定要在专业人士的指导下,有计划的进行规范治疗。通常情况下,临床上发生了心肌梗死,在非必要的时候不会去进行心肺复苏,而是采取及时的心脏供血或者是通过冠脉搭桥等手术,恢复冠脉的通畅,所以心肺复苏的适应症和禁忌症,大家一定要了解清楚,不是所有的心脏疾病都适合用心肺复苏来解决问题的。
3 及时监测患者心律
急性心肌梗死发作的时候,患者通常会表现出心律失常,比如说心率不齐,或者患者会伴随有明显的胸痛等症状。在这样的情况下,患者家属没有其他的方式可以帮助患者缓解症状,但是一定要做好相关的记录,比如说监测每分钟心跳的次数,以及患者发生急性心肌梗死持续的时间,等等,这些信息对于抢救至关重要,因为可以帮助医务人员准确判断患者发病的严重程度,从而为患者的后续治疗提供非常有价值的信息。由于在患者发作的时候没有专业的设备,建议家人们可以通过观察患者的脉搏次数,以及患者的面色等等,去记录患者的临床表现。另外,对于有些患者可能会出现的呼吸困难以及胸痛加重等情况,家属们在继续监测患者心率的同时,还应该做好患者的安抚工作,消除患者过分紧张的情绪,只有做好这些才能够真正为患者后续的抢救赢得足够的时间。
4 及时联系急救中心
除了以上应对策略之外,当患者出现了急性心肌梗死,在没有专业护理团队采取对症治疗的情况下,那么大家所要做的就是第一时间联系急救中心对患者实施抢救,或者是选择对患者就近的医疗机构进行及时的治疗,这样才能够尽快的将患者心肌梗死进行迅速的缓解最大程度的降低心肌出现损伤的风险。由于抢救的过程需要非常短的时间,所以在联系急救中心的同时,也应该在专业人士的指导下,远程对患者进行一些必要的早期干预,这也提醒大家在平时的生活中,对急救相关的知识也必须有所了解,只有在用的时候才能够真正做到防患于未然。总而言之,急性心肌梗死这种疾病来势汹汹,大家在发现有相关征兆的同时不要慌张,做好以上4点就能够帮助患者赢得抢救时间,真正呵护患者的心脏健康。(上海市宝山区罗店医院急诊医学科主治医师 张龙)