“丁主任，3年多了，我吃不好、睡不香，经常像被电击了一样痛得要命，早知道能看好就不受这个罪了……“家住福州的小郑回想起自己患病时的情景，至今仍心有余悸。

　　原来3年前，小郑左侧前胸壁处被发现患上大面积带状疱疹，经过治疗疱疹消退，但形成了条索状瘢痕。“本以为带状疱疹好了，谁知这个地方钻心般地疼！”他称，也曾到市区多家医院就诊，长期服用镇痛药，可是治标不治本，发作起来让人忍无可忍。经过多方打听，去年底，他辗转找到福建三博福能脑科医院疼痛科丁亚平主任门诊就诊。

　　在诊室里，他情绪十分低落，丁主任在安慰患者的同时仔细检查了其疼痛部位。结合患者的描述，丁亚平主任判断疼痛的源头就在那块瘢痕，他的痛属于带状疱疹后神经痛。这种后遗神经痛属于世界难题，会给患者带来生不如死的疼痛，因此也称“不死的癌症”。

　　丁亚平主任解释，患者瘢痕部位形成了疼痛触发点，在病毒侵袭破坏疼痛部位的神经后，病变部位形成了痛性神经瘤，神经瘤的异常电释放，造成了要命的疼痛。明确了病因后，疼痛科丁亚平主任团队为小郑制定了微创手术方案，运用瘢痕疼痛触发点脉冲射频神经调节与射频热凝术，减轻患者的痛感。术后3天，患者开心地出院了，并对治疗效果表示满意，感慨着要是早点来看就不用受这几年的苦了。

　　什么是带状疱疹？

　　带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，中医古籍里称其为“蛇串疮”，是一种皮肤上出现成簇水疱，沿身体一侧呈带状分布的急性疱疹性皮肤病，由于大多数患者皮损缠腰而发，故又名“缠腰火丹”、“腰缠龙”“火带疮”“蛇疮”等。这种疱疹，其实与水痘是同一种病毒，儿童时期肆虐的水痘，在你免疫功能下降时，可能会以带状疱疹的形式卷土重来。但并不是所有被病毒感染的儿童都会出水痘，也就是说孩童时期没出过水痘的人，长大后，潜伏于体内的病毒也有可能爆发，形成带状疱疹。

　　带状疱疹后神经痛，为何令人痛不欲生？

　　带状疱疹是沿神经分布的，带状疱疹患者早期感染过水痘-带状疱疹病毒，或是一直处于潜伏期而没有发病。而随着年龄增长、免疫功能逐渐下降，病毒可能会通过轴突顺行重新来到皮肤细胞中，引发带状疱疹。与水痘不同的是，由于病毒顺着神经扩散，往往会在胸背部、腰部、颈部产生片状的成群的水疱，而入侵三叉神经时，会产生面部眼部带状疱疹。疱疹可能会在2-4周之后消失，但由于病毒不仅会入侵上皮细胞，在神经元中大量复制的过程中，还会破坏神经，造成神经节、神经根和周围神经出现纤维化，这就导致带状疱疹发病时，患者会在患处感受到持续反复不断的剧痛。

　　带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛，即为带状疱疹后神经痛，是带状疱疹最常见的并发症，属于神经病理性疼痛。这种疼痛没有规律，具有爆发性，且疼痛种类多样，患者往往会有灼烧、撕裂、刀割、针刺等感受，并会出现痛觉过敏以及痛觉超敏。比如某个部位一碰就疼，甚至连衣服都不能穿，被子都不能盖，这就叫痛觉超敏。

　　哪类人群易得带状疱疹？

　　带状疱疹与免疫力相关，尤其是高风险人群更需预防和警惕。以下六类人群属于高发人群，大家可以对照自查：

　　1. 老年人群。50岁以上人群易发，年龄越大发病率越高。

　　2. 恶性疾病患者。如肿瘤患者，自身免疫系统会受到一定影响。

　　3. HIV感染患者。HIV本身就是一个免疫缺陷疾病。

　　4. 器官移植后的患者。大量免疫抑制剂的使用，会导致免疫力降低。

　　5. 糖尿病患者。

　　6. 某些疾病应用激素治疗的患者。

　　除此之外，临床上发现带状疱疹正在逐渐年轻化。年轻人因工作压力大、减肥方式错误、连续熬夜等原因，也容易患上带状疱疹。

　　得了带状疱疹，尽早积极治疗是关键

　　带状疱疹患者应尽早到疼痛科诊治，特别是高龄和免疫力低下的患者，更应尽早诊治。

　　因为带状疱疹后神经痛一旦发生，许多患者的治疗可能会是一个长期持续的过程。疼痛本身会造成血压升高，还可能诱发心脑血管疾病、脑梗，甚至冠心病。同时患者还可能出现多种全身症状，如慢性疲乏、厌食、体重下降、缺乏活动等，并伴有情感、睡眠及生命质量的损害，总之疼痛程度越高，总体生命质量所受影响越严重。

　　专家介绍

　　福建三博福能脑科医院疼痛科丁亚平主任医师

　　专业特长：精于各类头、面部慢性疼痛，三叉神经痛、蝶颚神经痛、面肌痉挛、颈椎病、带状疱疹后遗神经痛、盘源性腰腿痛的诊疗；擅长三氧治疗、小针刀、银质针、肌肉激发点技术、椎间盘突出靶点射频、等离子射频微创手术、椎体成形术等。