近日，由中国抗癫痫协会主办的“第八届CAAE国际癫痫论坛”在青岛召开，会上举行了全国首批综合癫痫中心授牌仪式，包括天坛医院、宣武医院、三博脑科医院、华山医院、北京协和医院等在内的15家知名医疗机构入选。这是我国癫痫治疗团队最高水平的一次集中亮相，未来将发挥示范带动作用，推动我国抗癫痫事业不断进步。

　　癫痫临床诊疗复杂，融合了神经内科、神经外科、神经影像科、神经心理、神经病理等多学科协作的癫痫中心是适应现代癫痫诊疗模式的一种医疗组织形式。在癫痫中心逐渐普及的当下，树立样板、打造标杆，对于规范癫痫中心建设，促进行业健康发展具有重要意义。

　　全国首批15家综合癫痫中心正式亮相

　　作为国内最早成立的癫痫中心，首都医科大学三博脑科医院癫痫中心位列于首批入选的15个中心之一，是唯一的非公立体系，在不少业界人士看来是其综合实力的反映。临床、教学、科研多面开花“独领风骚”，尤其在癫痫外科治疗上作为我国癫痫外科事业的中流砥柱，三博癫痫中心成为我们观察国内癫痫中心建设发展的一个蓝本。

　　开眼看世界 首次构建癫痫治疗完整体系

　　从海天一色的青岛西海岸向东出发，矗立着闻名世界的三大癫痫中心——日本（静冈）国立癫痫中心，以美国和加拿大为代表的北美学派、法国里昂和马赛学派。凭借多学科协作上的优势，他们在术前评估、致痫灶精准定位和手术治疗上成为国际风向标。

　　上世纪90年代初，博士毕业后的栾国明远赴美国进行博士后研究。一到那里，他就被震撼到了，甚至颠覆了以往他对于癫痫疾病治疗的认识。

　　“以前国内癫痫诊疗大多是各自为政的分科体制，各科室缺少有效沟通与协作，由于只进行了单一诊疗模式，被误诊和漏诊的情况也会发生。”在日后多次赴美国、日本等地交流学习过程中，他越发觉得多学科协作的癫痫中心是他心中最符合癫痫诊疗模式的最佳医疗组织形式。

　　2004年，栾国明教授与另外两位志同道合的专家及职业CEO张阳共同创办了三博脑科医院。以内外科联手综合治疗为主要特色的癫痫中心随后成立。

　　消息一出，犹如平地惊雷，震动癫痫业界。

　　有业界人士表示，“癫痫中心”这个概念对于当时的癫痫治疗来说无疑是一个新鲜事物，但由于其真正意义上首次构建了癫痫治疗的完整体系，规范了癫痫诊疗程序，临床上也显示出这种模式强大的生命力，对于当时的抗癫痫事业来说，可谓开山之举。此后，全国各地的癫痫中心渐次出现。

　　以内外科联手综合治疗为主要特色的三博癫痫中心，每周针对疑难病例进行多学科讨论

　　但栾国明教授和这家新成立的癫痫中心的雄心远不止于此。

　　对标国际一流医疗机构及癫痫中心，均是临床医疗、医学教育和医学研究三者相结合在一起，医疗、教学、科研并驾齐驱。“博医”“博教”“博研”便成为这所癫痫中心与生俱来的基因，临床为教学科研提供鲜活课题，教学为临床与科研提供生力军，科研转化应用于临床教学，医教研协调发展才能真正促进癫痫治疗水平提升。这样的发展模式在当时癫痫业界开风气之先，让人眼前一亮。

　　如今，这六字箴言不仅成为三博脑科这家医院的灵魂，更成为了癫痫中心发展源源不竭的动力。

　　注重成果转化 科研反哺临床能力提升

　　投入2000余万元成立脑科学研究所，筑巢引凤吸引尖端科研人才加入，出台科研专项激励政策……三博癫痫中心在科研上的付出已结下累累硕果：

　　——报告世界首例枕叶起始的恐惧发作癫痫；

　　——国际上首次利用颅内电极实验验证岛叶与听皮层之间的有效功能网络；

　　——与清华大学神经调控技术国家工程实验室合作，进行国产化植入式迷走神经刺激器研发，这是我国首个迷走神经刺激临床试验；

　　——承担国家级、省部级科研课题和基金资助数十项；

　　——发表专业论文（SCI）近百篇；

　　相比“首创”、“第一”，栾国明教授说他更看重科研成果转化，因为目前医疗科研成果转化率普遍偏低，癫痫中心要做的就是从临床工作中发现并提出科学问题，采用基础研究的手段探索问题、找到新的研究突破口，进而指导临床实践。

　　“比如我们在国内率先应用细胞电生理技术记录癫痫人脑组织神经元放电，研究不同类型癫痫的发病机理及用药机制，最终用于指导临床个体化用药。”

　　三博癫痫中心李天富教授带领科研人员开展癫痫发病机理及用药机制研究

　　由于在科研方面的突出成绩，三博癫痫中心成为癫痫病临床医学研究北京市重点实验室和北京脑重大疾病研究院癫痫病研究所依托单位。

　　怀抱大公心枕 培养全国癫痫医师千余人

　　青年医师的成长是癫痫中心可持续发展的必要条件。为了打造人才高地，栾国明教授介绍道，中心借助首医高校资源，大力培养硕士生、博士生，提供临床实践、科研与学术平台，举办中青年医师沙龙、研究生沙龙以及英语沙龙等，为他们提供学习、交流的机会。同时还资助中青年骨干医生赴国际知名癫痫中心学习培训。据了解，目前该中心有博士生导师2人、硕士生导师4人，硕士以上学历占全体临床医师的91.6%，博士以上学历占37.5%。

　　“送出去”的同时还“请进来”。三博癫痫中心定期邀请国际知名癫痫中心专家来院参加学术交流和疑难病例会诊，搭建与世界级癫痫中心之间学术桥梁，不仅有利于自身发展，更能促进我国癫痫学科领域对外交流，推动癫痫学科的学术国际化。

　　由中国抗癫痫协会、首都医科大学三博脑科医院共同主办的中美癫痫诊疗学习班，旨在加强中美癫痫专家学术交流，提高我国癫痫从业人员诊疗水平

　　志存高远才能登高望远，胸怀天下方可大展宏图。

　　“我更乐于看到我国癫痫事业发展进步，而不只是三博自己发展。”栾国明教授表示，癫痫中心一直致力于推动我国癫痫医生诊疗技术水平的提高，每年都会举办脑电图与癫痫定位诊断、癫痫评估与外科治疗等培训班。至今共举办了50余期，培训全国各地癫痫医师千余人。

　　突破技术界限 引领癫痫外科规范、成熟，走向世界

　　“半球要切掉的话人还能活吗？”1998年，一场针对Rasmussen（RE）脑炎导致癫痫的疑难病例正在讨论。当栾国明教授建议施行大脑半球切除手术以治疗癫痫时，遭到了在场不少专家反对，他们认为大脑被切掉一半后人的生命都会存在危险，更不要谈及癫痫治疗。

　　适时，国内癫痫治疗是内、外科分离，外科治疗相对滞后的局面。很多癫痫医生认为药物治疗是唯一有效方法，对外科手术的有效性以及风险存在很大疑问。

　　最终，由栾国明教授主刀为Rasmussen（RE）脑炎患者做的大脑半球切除手术成功进行，术后患者不再抽搐发作，生活质量也没有受到明显影响。这是我国最早通过大脑半球切除术治疗难治性癫痫的病例。

　　栾国明教授手术中

　　手术引起了业界轰动，也刷新了很多人对于癫痫外科手术的认知。越来越多的从业者意识到外科治疗在癫痫尤其难治性癫痫治疗中的重要地位。

　　作为中国抗癫痫协会癫痫疑难症会诊中心，栾国明教授带领下的三博癫痫专家团队身体力行推动着我国癫痫外科治疗逐渐规范、成熟，发展壮大，走向世界：

　　——国际上首次建立儿童灾难性癫痫的诊断和治疗指南，规范儿童灾难性癫痫的诊断和治疗，大幅度提升了我国对于儿童灾难性癫痫的预防、诊断和治疗水平；

　　——发明的“双极电凝热灼脑浅表皮层治疗功能区顽固性癫痫”的手术方法，为功能区顽固性癫痫的治疗打开了一条新途径；

　　——率先从国外引进立体定向脑电技术用于致痫灶精准定位，带动了

　　国内癫痫中心的精确定位诊断和精准切除癫痫灶技术的开展和推广；

　　——率先将迷走神经刺激、脑深部电刺激术等神经调控疗法应用于难治性癫痫治疗，为国内治疗开拓新道路的同时将神经调控推向国际舞台。中心成为世界神经调控学会中国分会主席单位。

　　万山磅礴必有主峰。业界人士分析认为，栾国明教授和其带领下的三博癫痫中心不仅改变了我国癫痫治疗不均衡的局面，更在术前评估、致痫灶精准定位和手术治疗上全面引领我国癫痫外科发展，尤其倡导的“外科治疗以改善患者生活质量为目的”理念，将我国癫痫外科提升到了新境界，无数难治性癫痫患者也因此受益。

　　目前栾国明教授受中国抗癫痫协会委托，正编写《临床技术操作规范——癫痫外科分册》一书，预计明年2月份正式出版。这是国内第一本规范癫痫治疗及手术操作的临床指南，对癫痫外科事业意义深远，也将影响一代又一代青年医生。

　　潮起西海岸。以首都医科大学三博脑科医院癫痫中心为代表的15家综合癫痫中心正以海的胸怀、潮的步伐引领我国抗癫痫事业劈波斩浪，扬帆远航……（孔令栓）