春节临近，大范围雨雪天气持续。雨雪天气路面湿滑, 如不慎摔倒崴脚后如何处理？

　　首都医科大学附属北京世纪坛医院康复医学科主任医师陈雪丽和见习医师徐佳丽表示，崴脚即踝关节扭伤，在湿滑、不平整或软硬不一的地面上，下楼梯或运动中突然变向时容易发生，多为内翻崴脚（脚心翻向内侧），踝关节外侧受到强烈的牵拉导致外侧韧带受损，引起踝关节疼痛肿胀，甚至功能受限。生活中有不少朋友都发生过崴脚，但很少有人能把握住崴脚后的“黄金48小时”进行正确的处理，导致后续踝关节的“大麻烦”。

　　那么，崴脚后黄金48小时内，应该怎么做？POLICE原则了解下——

　　保护受伤的踝关节：要立即停止当下活动，检查伤势后保护受伤的部位，避免踝关节进一步损伤。

　　冰敷治疗：崴脚后48小时内，进行间断的冰敷治疗十分关键。通过冰敷，可以促进血管收缩抑制出血、减轻肿胀、限制炎症、减缓局部组织代谢从而减少损伤，减轻疼痛以及抑制局部肌肉痉挛。切记，48小时内千万不能采用热敷、涂抹活血化瘀药物等含“热”的处理方式，会导致红肿更加严重。

　　具体方法：可就地取材，用塑料袋装入冰块和水密封，或者冷冻的冰袋、冰棍、肉类等固体，但需要注意用毛巾包裹后再放置于患处，否则容易冻伤。其次注意冰敷时间，若用冰水混合物冰敷，一次冰敷时间15-20分钟左右；若是冷冻的固体，可相应减少冰敷时间为5-10分钟；冰敷期间多观察避免冻伤，休息1-2小时后可再次进行冰敷治疗，反复多次。若48小时后仍有肿胀、皮温升高的情况，依然需要继续间断冰敷治疗。

　　加压包扎:可减少渗出和肿胀，使用弹性绷带，应用“8”字包扎法，由远端向近端逐渐包裹，由紧到松，松紧适度，过紧会导致组织缺血缺氧加重损伤；过松则起不到加压包扎的作用。包扎后关注脚趾的颜色有无变紫或发白，脚趾有无麻木疼痛，必要时触摸足背动脉搏动是否存在，若出现相关不适，则需要重新调节弹力绷带的松紧程度，避免包扎太紧引起缺血缺氧损伤。加压包扎同时可配合冰敷治疗，将冰袋等物品覆于绷带之内。

　　尽早就医:进行以上紧急处理后，尽早就医，排除有无更加严重的损伤，如骨折、韧带损伤或断裂。若崴脚现场无冰敷或加压包扎的工具，也可立即去附近的医院进行处理。

　　需要注意的是，待医院排除骨折或韧带撕裂等严重情况后，崴脚后48小时内，在家中仍然需要根据POLICE原则进行治疗——继续间断冰敷治疗、继续加压包扎、适度活动、患肢抬高。

　　【小贴士】

　　不能长距离行走、剧烈活动；

　　不能热敷；

　　不能使用活血化瘀的药；

　　不能绝对卧床，完全不活动。

　　（记者郭文培整理）