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健全多层次医疗保障体系,让罕见病诊疗少走弯路

来源:人民日报健康客户端2026-03-10 17:08

  罕见病诊疗与保障是健康中国建设的重要议题。我国罕见病患者约2000万,面临诊断难、用药难、负担重等多重挑战。3月7日,在人民日报健康客户端“2026两会健康策”系列直播访谈节目中,北京大学第一医院神经内科主任医师王朝霞,蔻德罕见病中心创始人兼主任、瑞鸥公益基金会联合创始人兼秘书长黄如方,梯瓦医药大中华区商业负责人庞静妍,共同就“多方携手,点亮罕见生命之光”这一话题进行探讨。

  “诊断难是罕见病患者面临的第一道关卡。”王朝霞介绍,罕见病因其特殊性,长期以来面临误诊漏诊率高、诊断周期长等挑战。她所在的神经内科是罕见病的“主战场”。以亨廷顿舞蹈症(HD)为例,这是一种神经性遗传罕见病,很多患者早期表现并不典型,可能只是一些细微变化,比如轻微的运动异常或情绪行为改变,容易被当作常见病处理,导致反复就诊却找不到明确原因。

  “罕见病患者面临‘三重大山’:第一是诊断难,第二是缺乏有效治疗手段,第三是治疗可及性差且负担重。”黄如方表示,“无药可治”曾是许多罕见病家庭面临的现实困境。近年来,国家通过医保谈判将多种罕见病药物纳入目录,让更多患者实现了“有药可用”。作为罕见病患者组织负责人,他深知用药可及只是第一步,“要让更多患者家庭不仅‘用得上’药,更要‘长期用得起’药,才能真正解决他们的医疗负担。”

  破解用药难题,离不开医药企业的参与和创新。庞静妍坦言,罕见病人群基数小、病程长、研究难度大,这要求企业具备更强的研发技术、临床证据体系和产业化能力。当前全球罕见病研发呈现两大趋势:一是技术驱动加速靶点发现和临床设计;二是以患者为中心。“引入患者体验数据,能帮助我们改善研究终点,让治疗方案更适合长期坚持。”在亨廷顿舞蹈症领域,庞静妍介绍,今年,梯瓦医药积极推进氘丁苯那嗪缓释剂型的落地与可及,该剂型升级为每日一次给药,且无需随餐服用,很大程度上提升了患者用药体验与便利性。“‘把药做出来’不是终点,更重要的是让患者能长期稳定地用得上、用得好。”此外,企业要推动诊疗技术进步和长期照护管理规范化。“通过与本土研发机构与患者组织合作,收集更多真实世界数据,为罕见疾病诊疗的未来技术突破提供可信的依据和数据支持。”

  “诊疗水平的提升需要多方协同。”王朝霞表示,基因检测等诊断技术的进步为罕见病患者带来了新希望。而更长期的挑战在于治疗、照护与信息支持,这需要多方共同努力。她建议,进一步健全罕见病的诊疗区域协作网络,由大医院牵头带动基层,借助AI辅助诊断、远程会诊等技术让优质医疗资源进一步下沉。

  “患者群体不应该是被动的等待者,而应积极行动起来,参与、配合疾病药物的开发和临床研究。”黄如方表示,患者组织要积极搭建医患沟通平台,收集真实世界数据;患者发挥主观能动性,积极支持医生、科学家和科研机构,共同努力让患者早日有药可用。(记者 张瀚允)

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