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为放射学阴性中轴型脊柱关节炎患者带来新希望

来源:光明网2026-02-03 12:10

  2026年2月3日,诺华公司宣布,其创新生物制剂可善挺®(司库奇尤单抗)新适应症获得国家药品监督管理局批准,适用于治疗对非甾体类抗炎药(NSAID)应答不佳的活动性放射学阴性中轴型脊柱关节炎成人患者(其客观征象表现为C反应蛋白(CRP)升高和/或磁共振成像(MRI)证据)。此次nr-axSpA适应症的获批,是继可善挺®成人和儿童中重度斑块状银屑病、强直性脊柱炎、银屑病关节炎和‌化脓性汗腺炎后,在中国获批的第六个适应症。

  诺华公司中国区总裁兼董事总经理李尧表示:“诺华长期深耕免疫疾病领域。中轴型脊柱关节炎患者以中青年群体为主,他们正处于工作与生活的黄金期,疾病的进展会严重影响患者的生活质量,甚至导致其丧失劳动能力。可善挺®新适应症的获批能够为更多nr-axSpA患者提供有效的治疗选择,有望延缓疾病进展,助力实现规范、全程化管理。未来,诺华将继续携手多方合作伙伴,推动创新疗法的可及,持续支持风湿免疫领域的规范诊疗与高质量发展。”

  近一半患者或可进展为AS,应早诊早治

  中轴型脊柱关节炎(axSpA)是一种慢性炎症性疾病。axSpA疾病谱包括强直性脊柱炎(AS)和放射学阴性中轴型脊柱关节炎。nr-axSpA属于axSpA的早期阶段,且与AS呈现相同的症状,包括腰背疼痛、疲劳、晨僵和活动受限等。nr-axSpA的患病率与AS相近,患者中女性患者的比例更高。

  国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任、北京协和医院风湿免疫科教授曾小峰教授表示:“早期诊断和规范治疗是延缓疾病进展、改善预后的关键。由于nr-axSpA病程更短、结构损伤更轻,常被认为是AS的早期或轻型表现形式,没有得到足够重视。其实,nr-axSpA患者的疾病负担与AS患者相似。作为一种进展性疾病,若未得到及时干预,可能出现不可逆的结构损伤和功能障碍。研究显示,nr-axSpA患者可进展为AS,2~10年进展率约为10%-40%,终生进展率约为50%。”

  立足坚实全球循证,持续改善病情

  白介素(IL)-17A是参与axSpA、银屑病、银屑病关节炎病理机制的关键细胞因子。可善挺®作为全球首个获批的IL-17A抑制剂,可特异性中和多种来源的IL-17A,抑制其促炎作用,缓解nr-axSpA的症状,持续改善病情,为患者带来长期获益。

  “nr-axSpA患者初治多使用非甾体抗炎药(NSAIDs)及物理治疗。然而NSAIDs往往只能起到缓解症状的作用,难以改变疾病病程,对预防结构损伤的作用不明确。nr-axSpA延迟诊断会给患者和社会带来显著的临床负担和经济负担,包括躯体活动度下降、直接或间接成本上升及负面心理影响等。因此,早诊早治对改善nr-axSpA患者临床结局并减轻患者及社会的负担具有重要意义。”曾教授补充道。

  PREVENT研究是司库奇尤单抗在nr-axSpA患者中开展的全球III期研究。研究表明,相较于安慰剂组,司库奇尤单抗治疗第16周nr-axSpA患者ASAS40应答率高(40.0% vs 28.0%,P<0.05 ),且改善持续至第52周,安全性良好。研究次要终点也显示出统计学上的显著改善,包括疼痛、躯体活动度、健康相关生活质量等。对于使用NSAIDs应答不佳的nr-axSpA患者,司库奇尤单抗能够显著且持续改善症状和体征,有效控制疾病进展。

  目前,可善挺®在axSpA、银屑病及银屑病关节炎领域在全球已积累超过10年的临床使用经验,并拥有5年长期临床研究及真实世界证据的支持,被多项国际与国内指南列入axSpA一线治疗的生物制剂。

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