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智慧医疗呵护全龄,普惠服务浸润城乡

来源:杭州日报2025-12-31 17:28

  出台全国首部聚焦全民健康的地方性法规——《杭州市全民健康促进条例》,人均预期寿命居全国城市前列;全市居民健康素养水平达46.52%;15分钟优质健康服务圈覆盖率达98%;累计上线28个名医智能体,市互联网医院平台服务超300万人次……“十四五”规划收官之年,杭州卫生健康的民生答卷上,每一组数据都温暖有力。

  这五年,杭州始终将人民健康放在城市发展的优先位置,以数字赋能为笔、以资源均衡为墨,在钱塘大地上书写出一份速度与温度兼具的卫生健康答卷。

  新时代谱写的现代化乐章,致广大而尽精微。

  “十五五”规划建议明确“加快建设健康中国”。为了让高质量健康服务浸润城乡,市卫生健康委将健康理念融入万策,以顶层设计革新服务模式,步履不停,助力百姓从“更健康”走向“更幸福”。

  “安诊儿”助力线上看诊

  数智重构健康服务“杭州范式”

  “以前看失眠要跑三趟医院,现在躺家里就能把事情办妥当,这在以前想都不敢想。”这两天,家住拱墅区的张阿姨连着几天失眠,她没急着去医院排队,而是打开手机进入“安诊儿”App,从智能体医生分身界面直接连线杭州七院毛洪京睡眠专家智能体“杭好梦”,5分钟就得到了一份调理建议,还约好了线下的专家号。

  张阿姨的感慨,道出了千万杭州人的切身感受。

  以数字经济先发优势赋能卫生健康事业,是杭州“十四五”期间最鲜明的特色。杭州在全国率先启动“城市大脑”建设,打破全市各级各类医疗卫生机构的数据壁垒,构建起“数据多跑路、群众少跑腿”的服务体系。今年,国家人工智能应用(医疗)中试基地落户杭州。市卫生健康委在全省率先推动全市二级及以上公立医院、基层医疗机构接入数字健康人“安诊儿”智能体,让全市居民有了随身AI健康助理,累计服务3727.2万人次。

  如今,从预约挂号、寻医问药、医学检查检验结果互认到处方流转、医保在线结算,杭州将智慧医疗融入健康服务全流程。全市二级以上医院全流程智慧服务覆盖率达100%,全市257家医疗机构30天内医学检查检验结果实现互联互通、互认共享。

  AI为城市公共卫生治理提供了新路径——

  院前急救跑出“加速度”。今年,全市30余辆救护车完成智能化改造,搭载AI辅助质控系统的救护车投入运行,实现患者“上车即入院”。

  带娃难题迎刃而解。登录“杭小育”智能体就能办理托育机构查询、入托体检预约等20多项服务,还能进行儿童发育自查,今年已有1.4万名存在发育风险的儿童被发现。

  慢性病防治如虎添翼。走进杭城各大社区卫生服务中心“慢性病一体化门诊”,就能得到涵盖诊前、诊中、诊后智能化的医疗健康服务,今年已发放慢性病健康处方510余万份。

  看病不必翻越山海

  资源下沉织密城乡均衡“健康网络”

  “以前到杭州看病需要水陆换乘,现在专家常常能来到家门口,我们这些海岛居民带娃看病也方便多了。”两年前,市妇儿医疗集团朝晖院区(市儿童医院)与浙江舟山群岛新区六横管理委员会签订党建共建协议,建立医院首个“儿童健康红色驿站”,这几年,医院定期“送医进海岛”,设立医生“云服务站”,让当地患儿家庭对“看病就在家门口”有了更真切的感受。

  健康不能有“城乡温差”,是杭州一直以来的坚持。“十四五”这五年,市卫生健康委推出“双下沉、两提升”升级版——通过“市属医院一体化、集团化改革”“专家团队驻点服务”“远程医疗全覆盖”等举措,将优质医疗资源送入基层。

  打破城乡医疗鸿沟,杭州走出“市县融合”新路径。近年来,市卫生健康委全域优化医疗卫生资源布局,通过“学科共建、人才共育、管理同质”,让区县医院能级快速提升。

  从主城区向西驱车一小时,矗立在桐庐县城的市一医院桐庐医院院区格外引人注目。自去年与市一医院实行集团化一体化管理后,这家县医院正经历着质的变化。

  “运营一年来,医院急性心梗手术量、重症创伤病例救治成功率在全省同级别医院中已处于前列。”医院负责人盘点。随着市一医院专家团队常态化下沉,当地急危重症患者外转率明显下降,“小病不出村,大病不出县”逐渐成为现实。

  这样的改革实践已在杭州多家市属医院同步展开。市一医院、杭师大附属医院和市中医院创新“院中院”模式,市红十字会医院“一院两区”一体化管理,市妇儿医疗集团组建多学科联合团队……“一院一策”的改革路径形成了差异化的发展格局,让百姓在家门口就能享受优质又便捷的医疗服务。

  从“小不点”到“老宝贝”都安心

  全龄呵护绘就幸福安康“民生底色”

  “一堂45分钟的课下来,我学到了不少。跟着保育师陪孩子玩,带娃焦虑也消失了。”最近,杭州市婴幼儿照护服务实训基地正式开放,带着宝宝来到这里参加养育照护小组活动的孙女士有感而发。

  育龄夫妇如何怀得上、保得住、生得好,家门口的生育咨询门诊就能解决;玩具怎么选、辅食怎么做、亲子互动有哪些技巧,来婴幼儿成长驿站参加养育照护小组活动就能学会;独居慢病老人谁来管,疾病康复哪里做,居家社区医养结合服务能解燃眉之急。

  从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,杭州正构建起全方位、全周期的健康保障体系,守护“一老一小一孕”。

  近年来,杭州推进养老、托育普惠体系集成改革——推进中央财政支持普惠托育服务发展示范项目,降低托育服务价格的同时提升托育质量,率先推进2岁以下托育服务,2岁以下托位占比超过30%,2025年实现2岁以下入托人数翻倍;建成基层“医防护”儿童健康管理中心101家,儿童友好医院143家、生育友好医院42家,老年友善机构323家;为77.13万名65岁及以上老年人提供医养结合服务,全市域开展安宁疗护服务,健全安宁疗护服务网络。

  要长寿,更要健康,传统医药展现新魅力。

  自去年入选国家中医药传承创新发展试验区以来,杭州新引进国医大师、全国名中医等高层次中医药人才12名,新获评25名省级名中医。作为国家儿童青少年中医药脊柱侧弯干预试点城市,杭州为200万名学生进行筛查,阳性孩子干预有效率达90%;中医药具身机器人、中医药体重管理智能体等,为患者带来智慧便捷服务;526场中医药特色文旅市集、58场“百医敬老、百县千场”中医药服务,满足百姓中医药文化保健需求。

  今年4月,健康中国专项行动从15个增至18个,新增健康体重管理行动、健康乡村建设行动、中医药健康促进行动,努力构建起全方位、全周期的健康保障网。

  回首“十四五”,杭州卫生健康事业的每一步跨越,都印记着“以人民为中心”的发展理念。杭州用实践证明,城市发展的终极目标,是让每个市民都能享有公平可及、优质高效的健康服务。

  从“病有所医”到“病有良医”,从“更健康”迈向“更幸福”,健康杭州之路,始终朝着百姓满意的方向延伸,为健康中国建设,写下更多“杭州答案”。

  对话市卫生健康委

  问:杭州在推动医学人工智能应用方面,重点解决了哪些看病过程中的实际难题?未来还会在哪些场景中拓展“AI+健康”服务?

  答:患者候诊时,与智能体多轮对话就能生成预问诊报告,提前同步至医生诊间,提升诊断效率。同时,人工智能基层辅助诊断系统帮助提供诊断建议,让基层医疗机构也拥有上级医院专家的能力。未来,我们将拓展“AI+”家医签约服务,探索研发家庭医生智能体,为签约居民提供24小时家庭医生数字分身,随时解答健康问题,并提供转诊、上门护理、慢病随访等服务。同时围绕陪伴、倾听等需求,研发青少年心理健康服务智能体。

  问:近年来,杭州在破解“带娃难”方面做了哪些实事,普惠托育服务模式有哪些领跑全国的示范经验?普通家庭能否真正享受到便捷、平价的托育服务?

  答:近年来,杭州市聚焦“托得便”“托得起”“托得好”,破解“带娃难”痛点,荣膺全国首批婴幼儿照护服务示范城市,获中央财政支持普惠托育服务示范项目国家绩效评价“优”等级。目前,全市每千人托位数达到4.84个,普惠托位占比85.89%,2岁以下托位占比达33.21%。为降低养育负担,我们落实生育补助、养育照护补助等福利政策,开展养育照护小组活动1.7万场,让家长在“家门口”学习科学育儿知识。我们研发上线的全国首个婴幼儿养育照护智能体“杭小育”,已累计服务88万家长,精准识别出1.4万名发育风险儿童,让育儿更智能、更安心。

  问:杭州引进熊大经全国名中医传承工作室等高水平中医药资源,能从哪些方面帮助提升杭州城市医疗卫生服务能级?对标国内其他国家中医药综合改革试验区,杭州中医药发展接下来会在哪些方面重点发力?

  答:目前,我们柔性引进了29名国医大师等高层次人才,通过国医名师带教和岐黄人才专项培育项目,杭州市5年内培养了600余名本土中医骨干队伍。在顶尖专家团队的指导下,杭州中医科研能力快速提升,近三年新增备案中药制剂19项,近年来中医药科研立项稳居全省地市之首。下一步,杭州将以数字化改革为引领,推进中医药现代化先行市建设,比如深化“中医小安3.0”,打造数字杭中医智能体,建设品质中药杭链通平台,让市民可以一键扫码查询中药饮片。同时推动两家龙头中医医院集团和县级中医院高质量发展,打造“十大钱塘医派”,培育更多能看病、看得好病的市级及以上名中医。

  问:近几年,不少医院实行集团化、一体化管理,展望“十五五”,市卫生健康委将如何推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,让百姓在家门口放心看病?

  答:目前,全市共谋划20个重大医疗卫生建设项目,其中市一医院新院区工程将于2026年建成并投入使用,市四医院迁建、市三医院临平院区、市九医院二期工程和西溪医院二期工程等重点项目,均将在“十五五”期间竣工。此外,我们继续深化市属医院集团化、一体化改革,支持消化、精神、皮肤、中医肾病、中医妇科、宫内儿科学等学科(专科)争创国家级、省级重点学科(专科)或质控中心,支持市急救中心在国内率先开展院前急救独立学科建设。同时,杭州高水平实施医疗卫生强基工程,推进淳安、桐庐医疗卫生人才“县乡村一体化”改革,丰富云诊室、云入院、云药房等乡村健康场景,打通健康服务“最后一百米”。到2030年,重点人群家庭医生签约服务覆盖将达95%以上,社区嵌入式健康管理单元覆盖率达到80%以上。(记者 柴悦颖 通讯员 韩大卫)

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