作为山东省全国百强县之一的邹城市，在“健康中国2030”和公立医院“千县工程”等政策背景指引下，已率先探索建设县域肿瘤防治中心机构，向肿瘤专业化防治这块医疗管理高地进军，将承担起全市肿瘤疾病“预防-早筛-诊治-康养-随管”统一闭环管理重任。

　　肿瘤医疗全维度信息之城

　　简单来说，邹城市肿瘤防治中心是一个肿瘤医疗全维度信息之城，也是一个全周期护佑生命健康的医疗质控中心。

　　首先，该中心通过一款肿瘤防治信息数据系统，建设好一个“大脑中枢”系统。以此数据系统为基础信息平台，在政府官方授权和保密规定下，通过全市医疗系统的网络互联和信息共享，收集全市所有疑似肿瘤、已确诊肿瘤两类患者群的诊疗信息，纳入系统进行统一大数据管理，类似当前的AI数据大模型训练。此阶段的关键和难点是做好各级医疗单位的相互信任协作，允许网络互联和数据共享，最大程度地汇集全市肿瘤患者的诊疗信息进行统一管理。

　　下一个阶段则是发挥“大脑中枢”的“智慧”功能进行信息价值输出，就像是从“信息水库”里选择性导出大量信息，流向不同的工作区域发挥不同的作用。总体来说，可以为邹城市居民提供肿瘤疾病的科普预防指导、早期筛查识别、组织多学科会诊（MDT）、实施微创手术及规范放疗、基因检测指导下药物治疗、疑难危重转诊、筛选临床试验信息、定期随访管理及中医药康养治疗等服务，最终能达到降低邹城市恶性肿瘤发病率及死亡率，提高恶性肿瘤早期发现率，提高肿瘤治愈率和5年生存率的重大健康目标。

　　四大方面全周期护佑生命健康

　　基于以上工作，肿瘤医疗全维度信息之城将在四大方面为全市人民护佑全周期生命健康。首先是肿瘤预防和早筛工作服务。肿瘤防治中心通过统计分析和科学研究的方法总结规律，找寻出邹城市常见肿瘤的高发区域和高危人群，组织专业人员开展“精准预防肿瘤”工作，下乡村进社区，走进肿瘤高危人群区域，宣讲肿瘤预防措施和早癌筛查重要性。依靠一级预防即科普宣传降低肿瘤发病率，依靠二级预防即精准高危人群的早癌筛查及时发现早癌患者，并及时彻底治愈，实现提高全市肿瘤治愈率、降低死亡率的目标。

　　第二个是在肿瘤规范化诊治的质控方面发挥重要作用。肿瘤防治中心会实时根据国家卫健委和相关学术机构的最新共识和知识赋能诊疗工作。如在诊断环节中，主要是向那些疑诊肿瘤患者推荐高效精准的确诊方法，不同部位的肿瘤确诊方法大不相同，如果是有创操作还要评估风险，等等。还有肿瘤综合治疗环节，中心会以多学科会诊制度（MDT）来解决这些问题，即集中各科室的专业技术力量，同时借助网络连线省级、国家级相关专家做好技术把关，为每一个肿瘤患者制定最科学规范的诊疗方案。促进“患者-防治中心-临床科室”三方相互配合，共同取得目前最高医学水平下的最佳疗效。

　　第三个是打造县域肿瘤学科的科研协作平台。中心通过与全国著名肿瘤专业医院签约合作方式，既能为患者提供全国各级医院肿瘤诊疗相关信息，还能为有参加临床试验需求的患者提供试验信息，筛选合适患者后帮助其尽快入组临床试验。而与下级医院的科研合作主要聚焦在流行病学和早癌筛查领域，通过医联体网络协作的模式，指导各乡镇社区卫生医院完成肿瘤流行病学调研和早癌问卷调查项目，汇总数据进行统计分析，最终形成关于本地肿瘤发病和早癌诊治方面的科研论文，进而加快相关科研能力的进步，抬升医院的科研影响力。

　　第四个则是发挥基层医院的随访、居家管理和康养服务优势。肿瘤防治中心将继续依托信息数据系统的完善，利用已经开发的肿瘤防治中心APP、微信小程序、微信公众号等，与每个签约建档肿瘤患者建立线上联络，随时解答患者在信息平台的疑惑提问，给予专业性指导帮助。同时引导患者注重身心康养，提供来医院进行营养、心理康复、中医药等方面诊疗的便利，最大程度帮助患者解决各种医疗上的难题。

　　肿瘤防治工作最重要的路径还是“防大于治、全程管理”，建设发展肿瘤防治中心是涉及特殊大病人群的一件利民大事。未来，肿瘤防治中心在“千县工程”中建设临床五大中心要求下，结合《县域肿瘤防治中心建设指南》相关要求，以县域一体化为目标，以“宣传预防”、“早期筛查”、“系统诊治”、“全程管理”、“科研创新”五个主题为实践方向，逐层推进，在实践中发现问题和解决问题。 （张延可）