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远程医疗创新 重塑医疗服务生态

来源:光明网2025-02-28 13:42

  在石家庄明瀚医院的远程会诊中心,一块实时更新的电子地图上闪烁着密集的光点——每个光点代表一家接入“云计算远程医疗平台”的基层医疗机构。从河北的乡镇卫生院到西藏那曲的牧区医疗站,这张覆盖全国138个节点的网络,记录着执行总经理薛松与团队多年来的实践:通过两项国家卫生健康委“十四五”重点课题,将技术创新转化为可复制的医疗运营方案,在资源分配与服务质量的双重维度上寻找突破口。

  2023年,河北保定某县医院接诊了一位疑似罕见皮肤病的儿童。通过薛松团队搭建的远程医疗平台,北京专家在2小时内完成高清影像会诊,确诊为“着色性干皮病”,并指导当地医生制定治疗方案。类似案例在平台运行两年间累计超1.2万例,基层医院转诊率下降38%,患者跨区域就医成本减少近60%。这些数字的背后,是一套“从需求出发”的技术逻辑:为网络不稳定的牧区设计离线诊疗终端,为老年患者开发语音操作模块,甚至为村医定制极简版病历录入系统。“技术适配现实,而不是让现实适应技术。”薛松在多次在团队内部会议上强调。

  2024年5月,薛松以评审委员会主席身份参与的医疗运营创新峰会上,一场关于AI诊疗的争论成为焦点。某科技公司的“全自动诊断系统”因训练数据过度依赖三甲医院病例,被薛松质疑存在基层误诊风险。最终,该项目因缺乏罕见病数据与伦理审查机制,取消了原本被评定的“最佳医疗信息化应用奖”。这一评审结果,与他参与制定的《远程医疗服务数据安全规范》一脉相承——该规范首次明确要求AI诊断必须设置人工复核通道,并建立罕见病例数据补充机制。

  标准化建设是薛松推动行业变革的另一条主线。在推广远程医疗平台时,他发现部分西部医院为满足加密标准,被迫采购远超实际需求的安全设备。为此,他推动远程医疗规范增设“弹性合规”条款,允许经济欠发达地区采用梯度加密方案。河北某县医院采用分级加密后,数据安全投入从年均28万元降至9.7万元,而系统故障率反从每月15次降为3次。“标准应该是一把可调节的尺子,而不是铁板一块。”薛松解释道。

  教育与协作,是薛松构建医疗生态的关键抓手。在上海某高校的课堂上,学生们使用他团队提供的真实医疗数据,模拟优化门诊流程。一组学生发现某医院影像科下午三点常出现设备闲置,据此设计的错峰检查方案,被明瀚医院采纳后使设备利用率提升19%。这种“课堂连接临床”的模式,源于薛松与多所高校共建的“数字医疗联合实验室”。截至目前,实验室累计向学术界开放了47类、超过2000小时的医疗运营数据,涵盖从药品损耗到医患沟通时长的多维指标。

  产学研的协作正在结出果实。山西吕梁三家县级医院通过共享PET-CT设备,采用区块链技术记录使用数据,使单台设备日检测量从8例增至22例,患者人均成本降低65%。这一案例被纳入2024年医疗运营创新峰会白皮书,成为区域医疗协同的参考模板。而明瀚医院公开的“门诊流量预测算法”,已被37家医院用于优化排班,高峰期患者等待时间平均缩短18%。

  在医疗创新的热潮中,薛松始终保持对“人”的关切。在肿瘤早筛平台中,他要求AI诊断必须标注置信度,并强制弹出人工复核提醒;在智能药盒设计中,加入语音用药指导与亲属远程提醒功能;甚至远程医疗平台的404错误页面,都被设置为急救热线快速入口。这些细节让明瀚医院的远程服务患者留存率达到93%,较行业平均水平高出21个百分点。

  “医疗创新的价值,在于让每个普通人感受到变化。”薛松常对团队说。在河北某乡镇卫生院的墙上,一封患者感谢信被裱在远程终端旁——一位独居老人通过电话预约功能完成了糖尿病复诊,而这是团队为不擅长使用智能设备的群体特别增设的服务。这样的故事,或许正是薛松多年实践的最佳注解:在技术与人性之间寻找平衡点,让医疗进步的浪潮真正浸润每一寸土地。(文/史小生)

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