2024年11月21日至24日，第29届美国神经肿瘤学术年会（SNO）在美国休斯顿召开。本次会议汇聚了全球神经肿瘤领域的顶尖学者和专家，共同探讨神经肿瘤领域的最新研究进展和未来发展方向。

　　美国神经肿瘤年会是国际上最具影响力的神经肿瘤学术会议，本届年会来自世界52个国家超过2743人注册参会。

　　首都医科大学三博脑科医院神经肿瘤化疗科张俊平教授团队《卡瑞利珠单抗治疗复发/难治性原发中枢神经系统淋巴瘤的研究》从1329项投稿中脱颖而出，入选大会272项口头报告之一，受到与会专家高度关注与热烈讨论。该报告是迄今为止单中心病例数最多、随访时间最长的关于抗PD-1抗体治疗原发中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的研究。

　　原发中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system tumors, PCNSL）是一种罕见的颅内恶性肿瘤，其复发后的治疗方案一直是临床上的难点。张俊平教授团队针对这一难题，探索性开展免疫检查点抑制剂，国产抗PD-1单克隆抗体卡瑞利珠单抗在复发PCNSL患者中的疗效和安全性研究。该研究共入选了20例既往经过大剂量甲氨蝶呤治疗后复发的PCNSL患者，其中18例患者可以评价疗效。

治疗后肿瘤变化百分比

　　研究结果显示，卡瑞利珠单抗在复发PCNSL患者中展现出了令人鼓舞的疗效。18例可评价疗效的患者中，有效率为39%。更值得一提的是，7例（39%）患者治疗后肿瘤完全消失，且起效时间迅速，大约在2个月即可观察到肿瘤明显缩小。此外，疗效维持时间长，2年的无肿瘤进展生存率达到62.5%，其中2例患者疗效已经维持超过4年。中位随访2年，除1例因感染新冠而去世外，其余6例均生存，2年生存率为80%。

病例1：67岁女性，治疗后肿瘤完全消失，无进展生存时间4.5年+

病例2：48岁男性，治疗后肿瘤完全消失，无进展生存时间4.5年+

　　肿瘤缓解时间最长的两位患者，一名67岁女性和一名48岁男性，这两个患者入组治疗后，肿瘤均完全消失，且至今无进展生存时间已超过4.5年。这些病例不仅进一步验证了卡瑞利珠单抗在复发PCNSL中的疗效，肿瘤的长期缓解也为患者带来了新的希望和信心。

　　在安全性方面，患者主要的不良反应是毛细血管增生症。该研究结果提示，严重的毛细血管增生症的发生可能预测了更好的疗效和生存。这一发现为临床医生在治疗过程中评估患者疗效和预后提供了新的线索和思路。

　　张俊平教授在会上表示，对于经大剂量甲氨蝶呤治疗后进展/复发的原发中枢神经系统淋巴瘤患者，卡瑞利珠单抗免疫治疗为复发患者提供了新选择。一旦起效，疗效持久，有望为患者带来较长的生存时间。

　　据了解，SNO成立于1996年，是一个致力于通过研究和教育促进神经肿瘤学发展的非营利性多学科组织。该组织拥有超过2000名成员，涵盖流行病学、肿瘤学、神经肿瘤化疗科、神经外科、病理、儿科、心理学、放射学、放射肿瘤学和基础科学等多个学科领域。SNO已经成为北美地区儿童和成人中枢神经系统肿瘤的主要组织‌。

　　此次SNO年会的成功参与和研究成果的公布，不仅展示了张俊平教授团队在PCNSL治疗领域的深厚实力和卓越贡献，也为中国神经肿瘤领域在国际舞台上赢得了更多的关注和赞誉。未来，团队将继续深耕细作，为推动神经肿瘤领域的发展贡献更多中国智慧和力量。（骆礼波）