医案 于叔，62岁，反复咳嗽10余年

　　于叔今年62岁，十年前一次重症肺炎之后开始反复咳嗽。尤其当天气变化，总觉得喉咙痒，时常突然呛咳，让人提心吊胆。最近几年愈发严重，一阵大风吹过，第二天就会开始咳嗽，咽喉还容易发痒、肿痛。到了秋冬皮肤还特别容易干痒。最近一年多，于叔感觉体力下降，活动量稍增加便会气紧，甚至诱发咳嗽。晚上睡觉也不踏实，总爱起夜尿。一咳喘起来就停不下，让于叔很是苦恼。看到报纸上的德叔专栏，赶紧来向德叔求助。

　　德叔解谜 肺肾气虚所致

　　于叔年纪渐长，肾中之精渐衰，阳气不足，不能温煦机体，就容易疲倦乏力。肾气不足则肾不纳气，容易导致喘、咳；且肾不足会引起其他脏器的精气不足。久咳伤肺，于叔久咳多年，肺气耗损十分严重。而“肺主皮毛”，肺气虚弱则皮肤腠理疏松，外邪易于入侵，因此，感受风邪就可能出现咳嗽或加重原有症状，比其他人更容易感冒。由于肺肾之精不能濡养肌肤，肌肤容易干燥瘙痒，秋冬时节本就不足的肺肾之气大部分都用来抵御寒冷，症状则更明显。由于“金生水”，肺气不足会加重肾气不足的情况，引起机体水液运化不力，出现尿频数、点滴不尽等症状。

　　德叔在“急则治其标，缓则治其本”的原则上，以润肺降气止咳、益气温阳补肾为法，考虑到于叔病久，并未使用峻猛药物。经过3个多月的中医治疗，于叔的咳嗽缓解多了，晚上也不用频繁起夜，睡眠质量大为改善。

　　预防保健 不可贪凉，顺时温补

　　如今已是芒种时节，天气逐渐炎热，像于叔一样肺肾气虚的人更要注意，天气炎热，腠理大开，如果此时长期在空调室内感受“人造风寒”，风寒之邪乘虚而入，而遇冷则汗孔闭，邪气郁于机体内，可能会加重原有疾病。因此，此类人群一定要警惕冷热交替。此时可顺应天道，注重“春夏养阳”。在清淡的基础上适当温补，如适当食用韭菜炒鸡蛋、鸽子汤、松子拌芝麻等。平时也可选择风门穴、关元穴、涌泉穴等进行缓慢有力的按摩或艾灸。

　　德叔养生药膳房 补肺化痰煲

　　材料：猪肺1个，猪瘦肉200克，白萝卜100克，海底椰15克，陈皮3克，生姜3-5片，精盐适量。

　　功效：补肺温肾，化痰平喘。

　　烹制方法：将诸物洗净，猪肺切小块，猪瘦肉切片，放入沸水中焯水备用，白萝卜削皮切块；上述食材一起放入锅中，加清水约1500毫升(约6碗量)，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为两三人量。（记者 林清清 通讯员 沈中）