和喜怒，畅三焦，小满节气话养生

小满气全时，如何靡草衰。

田家私黍稷，方伯问蚕丝。

杏麦修镰钐，錋爪竖棘篱。

向来看苦菜，独秀也何为？

——唐·元稹《咏廿四气诗·小满四月中 》

　　小满是夏季的第二个节气，于每年公历5月20至22日交节。节气之名可反应其所属十五天内的季节、物候或气候的变化，“小满”反应的是物候的变化，在南方，“满”指雨水之盈；在北方，是指小麦饱满程度。节气不仅是自然的节奏，也是生命的节奏，人们依据节气的变化调整自身与自然节奏相适应，就能避免灾害和疾病，获得收益与健康。中医认为夏气通于五脏中的心气，养生当以养心为主。不过，按五运六气学说，小满后至大暑前的夏气是由“风寒暑湿燥火”六气中的“少阳相火”宣化敷布的。而天气的“少阳相火”通于人体六腑的三焦相火，心为君主之官，此时人体心君之政令是通过三焦相火代为宣畅布散的。因此，小满后养生当注重调养三焦气机。若调养失宜，内外相感，则会出现少阳相火太过所致的“民病头痛，发热恶寒而疟，热上，皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面胕肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡咳唾血，烦心，胸中热，甚则鼽衄”等症候。今天，解放军总医院第五医学中心中医科李建宇主任和大家说说小满节气该如何养生。

　　一、 精神调养

　　夏气通于心，心在志为喜，夏季要保持愉悦的心境以颐养心气，小满节气更是如此。《黄帝内经》指出夏三月“天地气交，万物华实”，所谓“天地气交”就是《管子·度地》说的“天气下，地气上，万物交通”之意。此时，天地之气相互交通而化生万物，故人与万物、人与人之间也要加强交流、沟通、合作，不能像冬季那样“使志若伏若匿，若有私意”。小满当按《黄帝内经》所述，要让志向小得盈满而“若所爱在外”，即以热情、包容、交流的人生态度感通人与万物、沟通人与人的关系。此时，人们不仅可以通过外出感受大自然的“万物华实”以陶冶性情，而且还可通过亲友、同事聚会坦诚沟通，求同存异，以化解矛盾，如此方符合“天地气交”之旨趣。

　　小满时节，切忌骄傲自满、故步自封而使情绪不畅。《黄帝内经》说夏季养生之道要“使志无怒……使气得泄”。手少阳三焦经“主气所生病”，三焦是人体气机疏泄的一个重要通道，而小满时节人体心气的宣泄也要通过三焦来实现，此时三焦相火宜流通畅达，最忌郁滞。三焦相火易受情绪之“五志厥阳之火”煽动，若情绪抑郁，不能“使气得泄”，则通于心的夏气不能流通人体表里上下，人体便会因“天地不交”而出现上热下寒及里热外寒等“天地否塞不通”之症候。

　　二、 起居调养

　　小满养生要注意早睡早起，“汗为心之液”，三焦主水液代谢，要避免运动过度而大汗淋漓，多汗会耗伤心与三焦气阴。若汗出当风、饮冷则会影响三焦气机流通，可能诱发水肿、腹胀等病。运动要以三焦通畅为度：上焦通畅则头部、身体微汗，中焦通畅以嗳气、矢气增多为验，下焦通畅尿意出现为征。此三候出现标志三焦气机和利，身体内外、上下气血交通和畅，说明已经达到养生目的。如出现心情烦躁、口舌干燥应立即停止锻炼，及时补充水分。

　　三、 饮食调养

　　饮食原则仍当谨记“春夏养阳”，养阳重在少吃生冷。生冷食物会壅滞三焦气机，使相火流通受阻，宜多食当令蔬菜，“蔬者，疏也”，蔬菜具有疏通三焦气机的作用。另外，每个人因体质不同而要注意少食以下四类食物，此四类食物会影响三焦相火流通，是夏季常见的易“上火”食物。

　　一是高组胺食物，如水果中的柑橘、木瓜、菠萝等，蔬菜中的竹笋、蒜苗、泡菜、番茄等，肉类中的虾、蟹等。过敏体质者过量食用，会壅滞上焦而出现咽喉不利，诱发哮喘、皮肤过敏。

　　二是高果糖食品，如甜饮、蜂蜜、苹果、芒果、榴莲、西瓜、甜瓜等，这些食物多食会壅滞中焦气机，易出现口腔溃疡、腹泻、诱发痛风。

　　三是高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、香菇等，这些食物多食会壅滞下焦，引起高尿酸、痛风。

　　四是烘烤类食物，如面包、甜点、咖啡、巧克力、炒栗子、炒瓜子、烤肠、熏肉等，这些食物在烘烤过程中可因美拉德反应而产生炎性因子，多食易壅滞中焦诱发人体炎症反应，产生口腔溃疡、牙龈肿痛、咽喉不利等上火症状。

　　作者简介：

　　李建宇,解放军总医院第五医学中心中医科主任，专业技术大校副主任医师。参加或主持国家重大专项课题、国家自然科学基金面上及重大项目、首都发展基金课题、军队课题、医院课题多项。发表 SCI 论文25篇，统计源期刊50余篇，作为主编、副主编、编委出版著作12部。

　　从事针刺镇痛、肝病的中医治疗及科研工作25年，在军事训练伤、肝胆病、脾胃病等的针刺、中药治疗方面积累了丰富经验。