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俯卧位通气助重症患者脱险

来源:健康报2023-01-18 15:40

  日前,一位86岁的患者感染新冠病毒后出现发热、胸闷和气促症状近1周,到广东省人民医院就医后确诊为病毒性肺炎。由于患者还患有高血压等基础疾病,病情危重,被转入心外重症监护二科进一步治疗。除了对症治疗外,心外重症监护二科还针对该患者的情况,采取“俯卧位通气”辅助治疗帮助康复,取得良好效果。

  由于患者基础疾病多,感染新冠病毒后肺部情况进一步恶化,入院后依赖体外膜肺氧合(ECMO)、呼吸机等维持生命。心外科重症监护二区行政副主任罗丹东对患者病情进行系统评估后,制定了详细的治疗方案;考虑患者病情较重,决定再实施俯卧位通气治疗。

  医务人员准备了充分的预案,为患者成功安全“翻身”。据介绍,俯卧位治疗利用翻身床、翻身器或者人工徒手进行翻身,使患者在俯卧位状态下进行呼吸或机械通气,俯卧位时背侧通气明显改善,心脏后方通气不良的肺泡明显减少,萎陷的肺泡复张,通气/血流比例更好。同时,在重力作用下,气道内的分泌物也能得到很好的引流,让呼吸更顺畅。

  经过全面细致的治疗,患者血氧含量等各项指标恢复正常。这是心外重症监护二科首次通过俯卧位通气辅助治疗感染新冠后使用ECMO的患者,成功帮助患者脱离危险。(特约记者张蓝溪 通讯员 张玲玲 张诚斌)

[ 责编:沈甜 ]
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