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“乐活”老年得“主动出击” 三大健康问题可以这样防

来源:文汇报2022-08-10 10:53

  据第七次全国人口普查数据显示,我国60岁及以上老年人口已达2.64亿人,人口老龄化程度达到18.7%。伴随着老龄化程度的加深和老年人口数量的不断提高,我国人口的疾病谱系也在发生着重大变化,开始由传染性疾病为主的模式转向以慢性病为主的模式,多病共存状况也愈发严重。并且,老年人由于营养状况相对较差,自身免疫力低下,常常受到慢性病和感染性疾病双重威胁。

  老年朋友要“乐活”,我们主张要“主动出击”,抓住健康,而不能被动等到生病了,再去补救,这时候往往错过了最佳时机,且生活质量乃至寿命都可能受到严重影响。总结来看,当今老年人群较常见有三大健康问题:营养不良、骨质疏松和睡眠障碍,本文一一予以解答。

  营养不良:科学理解“千金难买老来瘦”

  膳食营养是保证老年人健康的基石,但由于年龄的增长,老年人的器官功能会出现不同程度的衰退,摄取、消化和吸收食物的能力都会受到影响,发生营养不良的情况非常普遍。一项对全国18个大城市34家三甲医院的6638例住院老年患者的研究结果显示,住院患者的营养风险发生率>40%,中、重度营养不良发生率>25%。更为严峻的是,这些患者在出院后的营养风险发生率会更高。即便在上海这样超一线城市,情况也不乐观。

  都说“千金难买老来瘦”,从营养学角度看,要重新理解这句话,瘦得是健康瘦,营养要均衡。老年人营养不良会导致肌少症、老年人衰弱综合征、失能等一系列严重后果。因此,一定要重视营养不良的早期信号。一般来说,当体质指数BMI低于18.5时,可能就已发生营养不良。此外,在出现体重意外减轻、食欲不振、食量明显减少、乏力、易疲劳、浮肿等现象时,也可能提示身体出现了营养不良。

  要解决老年人营养不良的问题,首先要确保营养素摄入充足,吃下去才是硬道理。在老年人的膳食组成中,蛋白质占据着重要地位,补充蛋白质有助于免疫系统的维持和稳定。鸡蛋是优质的蛋白质来源,人体吸收率超过95%。积极的体育锻炼可以促进食欲和胃肠蠕动。必要时,可以在日常饮食的基础上给予口服营养补充剂,甚至进行管饲。要强调的是,老年人的饮食一定要荤素搭配,保证食物多样性。

  骨质疏松:坚持合理适量运动

  一个热情的拥抱,肋骨断了;弯腰提物,脊柱折了;不小心滑倒,股骨裂了……这一个又一个意外背后,隐藏着被忽视的真相——老年骨质疏松。与年轻人相比,老年人更容易跌倒和骨折的重要原因就是骨质疏松症,而且女性的患病率是男性的4-5倍。

  骨质疏松症是最常见的骨骼疾病,是一种以骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。围绝经期女性由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,骨密度快速流失,使处于这一阶段的女性更容易发生骨质疏松症。

  老年人要通过日常运动与锻炼来增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力等,减少跌倒的发生。除了要坚持每周5次有氧运动、总运动时间≥150分钟外,老年人每周至少还要进行3次持续20-30分钟的抗阻运动。

  睡眠障碍:四条中医调理方可助眠

  早醒、每夜总睡眠时间少于6小时、睡眠质量下降、醒后感觉精力未恢复……这些睡眠障碍是困扰老年人的普遍问题。睡眠不足不仅会影响认知功能,还会影响身体功能和情绪。无论男女老少,都需要良好的睡眠。

  保持规律的睡眠作息时间、每天在同一时间就寝及起床,是治疗失眠的有效手段。此外,在治疗失眠方面,我国传统中医有着独特的疗效,介绍四个助眠的中医方法。

  【中医单验方一】酸枣仁15克,炒香,捣为末,每晚临睡前服,温开水或竹叶煎汤调服。

  【中医单验方二】炒酸枣仁10克,麦冬6克,远志3克,水煎后,晚上临睡前顿服。

  此外耳穴压豆、中药足浴按摩都可以改善睡眠质量。

  (作者郑松柏为复旦大学附属华东医院主任医师,金富锐为中国福利会国际和平妇幼保健院中医科主任、主任医师)

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