结直肠癌、胃癌、食管癌等消化道肿瘤，在肿瘤发病排行榜上常年位居前列。专家提示，消化道肿瘤早期往往“悄无声息”，缺乏特异性症状，尤其对于高危人群来说，要增强筛查意识，以免错过早发现、早治疗的最佳时机。

　　北京大学人民医院消化内科主任、教授刘玉兰指出，由于消化道的结构特点，很多病人在癌症早期毫无感觉。大多数患者到医院时，病情已发展到晚期，不仅手术创伤更大、治疗费用增加，而且患者的5年生存率相比于癌症早期也大幅降低。

　　“以胃癌为例，在病变刚出现时，如果能够及时发现并得到治疗，患者5年生存率可达90%以上，但胃癌晚期患者的5年生存率却仅有10%左右。”刘玉兰介绍，因此早癌筛查至关重要，就目前的手段来讲，内镜检查是早期发现消化道肿瘤最有效的办法。

　　哪些人应该做内镜检查？北京大学人民医院消化内科副主任医师冯桂建介绍，一是出现呕血、便血等消化道出血症状；二是有不明原因的腹泻、腹痛、食欲下降、体重下降；三是有肿瘤家族史。这些人群都建议通过胃肠镜检查进行评估。此外，如果出现上腹不适的胃炎症状，或者大便次数较多、肠梗阻等症状，也应及时到医院就诊。

　　专家建议，40岁以上人群至少要做一次消化道肿瘤筛查，医生会根据检查结果全程管理和制定个体化诊疗方案。（记者林苗苗）