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为提高危重症患者的营养治疗有效性,5月30日,由西宏医药主办的“唯固®低酯果胶-ICU肠内营养交流会”以线上交流的形式成功举办。温州医科大学附属第一医院教授谷教授斌斌、浙江大学医学院附属邵逸夫医院教授苏伟、昆山市中医医院教授李芳、浙江省台州医院教授朱潞琦出席了本次交流会,从理论及临床实践的角度,围绕“危重症患者肠内营养管理与半固化疗法”进行学术交流与探讨。
“半固化疗法”在肠内营养管饲并发症中的应用
交流会上,谷斌斌深度解析了临床上常见的管饲并发症,包括胃肠道并发症(如腹泻、呕吐、腹胀、腹痛等);代谢并发症(如高血糖、水电解质和微量元素的异常、肝功能异常等);以及感染并发症(如吸入性肺炎)等。她表示:“大量临床实践表明,除喂养角度、肠内营养液温度、EN类型(脂肪含量)等基础因素外,导致肠内营养并发症的主要原因是营养流食粘度低、流速快,以及肠道微生态失衡。”
谷斌斌认为,“半固化疗法”的出现为解决液体肠内营养粘度低、流速快以及菌群失衡提供了科学有效的方案。该方案指出,在患者实施肠内营养之前给予唯固®液体果胶纤维,从而使液体的营养制剂在患者的胃肠道中实现凝胶,形成半固化食糜状物质,进而促使患者的胃肠道产生正常的进食反应,增加胃肠道耐受性,解决腹泻、呕吐、腹胀、反流、误吸、血糖波动等肠内营养管饲并发症,提高营养吸收率,并且果胶作为水溶性膳食纤维,可酵解为短链脂肪酸,长效调节肠道菌群及功能。
“半固化疗法”在重症患者肠内营养空肠造瘘喂养中的应用
苏伟分享了“半固化疗法”在重症患者肠内营养空肠造瘘喂养重症肠内营养患者中的应用案例。他表示,“重症患者由于创伤、手术、感染等原因,机体处于严重的应激状态,耗能较普通患者多,容易出现负氮平衡状态,若不及时进行有效的营养支持,容易对治疗及康复造成诸多不良影响。”
随后苏伟结合重症患者临床病例,强调了早期给予重症患者营养治疗的重要性。他指出,“半固化疗法”能帮助重症患者更快适应肠内营养,助力患者营养达标,为治疗创造有利条件,减少术后并发症的发生率,改善预后。
“半固化疗法”在重症患者肠内营养鼻饲管喂养中的应用
李芳、朱潞琦则分享了“半固化疗法”在老年重症患者肠内营养鼻饲管喂养中的应用。他们共同表示,在营养治疗过程中,需及时监测及评价营养支持治疗的效果。“半固化疗法”在减少腹泻等管饲并发症的发生及血糖的稳定,具有相对优势。其原因在于,半固化后的肠内营养食糜与胃肠壁接触面积更均匀,使营养物质在肠道内的吸收更具节律,从而更好地避免血糖波动,降低高血糖可能会带来的氧化应激、全身炎症反应,以及胰岛素抵抗等并发症的发生机率。
据了解,“半固化疗法”系由全国首批特医食品生产企业江苏西宏生物医药有限公司首创并提出的以唯固®低酯果胶为基础的解决肠内营养管饲并发症的有效方案。