下腹传来了隐隐的痛感，肖文摸着肚子猜测，可能是妇科炎症又来了。肖文是四川人，但已在武汉安家多年。

　　她去到武汉当地一家医院就诊，医生建议她，做“B超检查”。可是4个月前刚体检完，结果一切正常，看着熙熙攘攘的队伍，肖文想：“还有必要再检查吗?”

　　当时的肖文未曾想到，自己正处于生命的“十字路口”，前进或退后，分别意味着治愈或恶疾的可能性。而最终选择做B超的决定，是她一生中最正确的抉择之一。

　　几轮检查下来，最终等待她的，是一个晴天霹雳般的结果：卵巢内长了6cm*7cm的肿瘤、肿瘤标志物CA125值为600多u/ml，指标远超0至35u/ml的正常范围。

　　眼前的结果，瞬间唤醒了她对于母亲的记忆——多年前，母亲正是因为卵巢癌去世的，从确诊到癌细胞转移到脑部，最后不治离世，只有4年多时间。

　　像肖文或者肖文母亲一样被卵巢癌“找上门”的女性有很多。数据显示，2020年，我国有55342名女性被确诊为卵巢癌，而因癌去世的患者数为37519名。由此可见卵巢癌的恶性程度之高。在妇科恶性肿瘤中，卵巢癌患者5年生存率最低，因此，卵巢癌也有“妇瘤之王”的称号。

　　面对如此恶疾，很多像肖文一样的患者都想知道，一旦确诊了卵巢癌，就意味着死神来敲门吗?

　　01 “沉默的杀手”

　　跟肖文一样，不少女性原本平静安逸的生活，因卵巢癌的突然“杀到”而被打破。

　　家在苏州的徐华已经退休3年了，逛公园、带孙子、做家务、见朋友等，拼凑了她退休生活的安逸图景。但有一天，女儿察觉到了她日渐消瘦，徐华坦言，最近自己总觉得小腹坠胀，小便时也有痛感。

　　出现反复腹泻后，东北人姜白被确诊为结肠炎，但在接受了长期治疗后，腹泻依然得不到缓解。

　　让她们意想不到的是，这些本不起眼的症状，却在自己的生活中“投下了一个炸弹”。她们分别经历了一系列检查后，最后，“靴子落下”：她们的检查报告不约而同地显示为，确诊卵巢癌。

　　静悄悄地，癌细胞“攻陷”了卵巢——女性重要的性器官。

　　由于卵巢深居盆腔，出现癌性病变的早期症状不明显，不少卵巢癌患者发病之初，都伴随腹胀、腰腹疼痛、阴道出血、便秘等症状。但很多时候，这些症状容易被当作是消化系统疾病，会被患者忽视、轻视。约70%的患者在确诊时，已是晚期。因此，卵巢癌又被称为“沉默的杀手”。

　　02手术是基石

　　疾病并不可怕，最重要的是要积极治疗。

　　实际上，虽然卵巢癌的恶性程度甚高，但经过多年发展和完善的临床医学，已经总结出了一套规范诊疗与全程管理方案。

　　与卵巢癌对战的第一步，是手术。根据复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任吴小华教授的介绍，对于晚期卵巢癌患者而言，手术是基石，如果能通过手术把病灶都切除干净，就能争取到更长的生存期。

　　首次手术时实现R0切除，是决定卵巢癌患者后续治疗成功与否的关键。R0手术，即术后无肉眼可见残留病灶，是手术能达到的最好结果。相比R1手术，即肉眼可见残留病灶不超过1厘米，患者的5年生存率相差2.7倍。

　　作为卵巢癌患者，2004年，浙江人张奕在47岁那年确诊为卵巢癌。在家人的劝慰下，她从浙江到上海求医，接受手术。然而术后，她经历了多次复发。

　　作为卵巢癌患者，张奕是不幸的。5年后，癌细胞在她的体内出现了第一次复发，在那之后，癌细胞不断转移，盆腔、腹腔、胸腔几乎全是肿瘤。

　　从张奕的情况可知，卵巢癌易复发的特性是很突出的。据统计，约70%的卵巢癌患者会在3年内出现复发的情况，约70%的卵巢癌中晚期患者，无法挺过5年生存期，最后不幸离开这个世界。

　　但是，张奕非常坚强的，她从未放弃治疗。在第一次术后复发后，在医生的建议下，张奕选择到吴小华教授处就诊。在那里，等待着张奕的，是一段堪称传奇的治疗之旅。

　　“尽管复发了，但你这种分型的卵巢癌化疗敏感性高，是可以获得较好的疗效的。而且你已经打破了70%的患者3年内复发的‘魔咒’，预后应该是非常不错的。”吴小华教授对张奕说。

　　吴小华教授深知，患者的绝望常常来自对于癌症“无药可治”的绝望，所以他总会在坏消息中寻找“积极的一面”来安慰患者，鼓励她们积极接受治疗。吴小华教授用通俗易懂的语言为张奕讲解病情，也为她树立了战胜疾病的信心。

　　从2004年，张奕一共接受了9次肿瘤切除手术，肠道、胃、胰尾、脾脏均被切除。但幸运的是，因为吴小华教授精湛的手术技艺，张奕在后续的每一次手术中都得到了R0的手术结果。

　　从确诊到现在，张奕一边抗癌一边顽强生存，至今已有18年。“这无疑是一个可喜的奇迹。”作为张奕主治医生的吴小华教授说。

　　张奕的抗癌故事书写了医学的奇迹。她的故事证明，二次、三次、四次……甚至八次、九次肿瘤细胞减灭术，只要达到R0同样可以让患者获益。在医学的迅猛发展下，癌症不再是不治之症。

　　03让化疗不再痛苦

　　卵巢癌标准治疗方案包括手术、化疗以及后续的维持治疗。对于很多肿瘤患者来说，化疗造成的眩晕、呕吐、虚弱，给他们造成了极大的心理阴影和元气损伤。

　　在接受了肿瘤切除术后，姜白进入了化疗周期。因化疗副作用，姜白整个人都憔悴了，连吃饭的胃口和力气都没有，总是止不住地呕吐、恶心、头晕、脱发、腹部疼痛。

　　姜白因此也变得郁郁寡欢。为此，她的丈夫彻夜难免，晚上在小院里皱眉来回踱步。他决定与妻子进行一次深入对谈，让她坚定治疗决心，以积极的心态面对化疗。

　　两人还特意与主治医师刘子玲教授进行了长谈。在刘子玲教授为姜白制定的个性化治疗方案以及后期的生活指导下，姜白的眉头逐渐舒展。她开始了化疗的环节。

　　或许是病房里积极开朗、恢复良好的病友们的现身说法给了姜白信心，与此同时，来自家人的爱让她坚定地在抗癌之路上继续前行。

　　即便化疗重出现了呕吐、食欲不振等情况，她也只是笑一笑，然后对丈夫说：“没事，吐了就吐了，等我缓缓，再吃点就是，保持体力继续战斗。”

　　丈夫也提供了细心的照料。姜白每一次的复查结果、每一次不舒服，丈夫都详细记录在笔记本上，并咨询医生和病友建议，想尽一切办法减轻妻子的痛苦。比如，提前准备好治疗呕吐的药物，化疗前服用会缓解对肠道的损伤，最大可能性地减少化疗后呕吐等不适症状的出现。

　　在刘子玲教授团队和丈夫的呵护下，姜白的情况逐渐好转。这离不开来自医护团队的规范、精细管理。这种人性化的支持治疗，是肿瘤临床诊疗中部科或缺的重要内容，也是精细化全程管理的重要组成部分。无痛、无忧、无栓、无呕、无毒的“六无”治疗理念，要落到实处，需要医护人员全程跟踪指导。

　　在肿瘤进展期，癌痛似乎难以避免。为此，刘子玲教授所在的肿瘤中心开设了癌痛门诊，使非住院患者也可以得到合理、充分的镇痛。

　　刘子玲教授介绍道，“规范化、个性化诊疗方案加上精细化、全程化管理，如今，我们真的可以和一些晚期卵巢癌患者认真聊一聊‘临床治愈’和‘带癌生存’了。”

　　04新治疗带来曙光

　　医学在进步，不断革新的治疗技术和理念逐渐驱散卵巢癌带来的恐惧，缓解了患者的痛苦。那么，我们是不是再大胆想象，卵巢癌会有治愈可能?

　　奥拉帕利等PARP抑制剂的出现，改变了一些患者的生存结局，为她们带来了治愈的希望。肖文就是获益者之一。

　　肖文在第二次手术和化疗之后，始终打不起精神，她总是想起母亲去世前的模样。她知道，卵巢癌一旦开始复发，化疗结束后再次复发的间隔不会超过5.5个月。

　　当她陷入消极情绪时，主管医生发来一条消息：妇瘤科高庆蕾教授牵头正在进行一项有关卵巢癌PARP抑制剂的临床试验，正征集志愿者。

　　高庆蕾教授正在进行的，是首个主要在亚洲铂敏感复发性卵巢癌患者研究L-MOCA，由中国工程院院士、同济医院妇产科系主任马丁院士主持牵头。

　　当肖文抱着怀疑去联系项目组时，她得知，吃了这个药，生存时间有可能超过5年。这让肖文仿佛在灰暗世界中看到了一丝曙光：“我决定入组试试看，说不定我就是其中的一个呢。”

　　于是，肖文成为第五个入组的患者。按照规定，她只要按时服药，定时体检并上传数据，她可以一直免费服用。于是，每天早晚，她各服300mg就可以自由安排自己的时间。每天早晨锻炼身体，晚上出门散步，她和同龄人并没有区别，刚开始吃药时的一点恶心症状，一周后也完全消失。

　　2020年初，武汉新冠疫情暴发，很多医院暂时关闭了门诊，像肖文这样的肿瘤患者每月一次的复查就成了问题。在项目组的安排下，她被转到肿瘤医院，保证了复查和治疗的连续性。那时她经常从电视上看到有些肿瘤患者治疗无门的新闻，她不禁感慨：“很庆幸当时参加了入组的临床试验，省钱更省心。”

　　截止到2022年12月，肖文已经创造了服药后52个月未复发的记录，距离“5的奇迹”越来越近。

　　跟肖文的情况相似，当徐华因为担心卵巢癌复发而郁郁寡欢时，她幸运地遇到了前沿的治疗方法。此时，主治医师、苏州大学附属第一医院妇产科主任陈友国教授正开展SOLO1的临床研究。

　　在进行基因检测后，徐华的BRCA检测结果为阳性，可加入SOLO1临床研究，接受靶向治疗。

　　“虽然我们家不是学医的，但也知道这也是比较前沿的治疗方法，我们当然觉得很好。”听到陈友国教授的介绍，徐华的女儿心里很是有信心。

　　时间一晃而过，从徐华最初确诊卵巢癌，到现在已有7年的时间。从刚开始得知患病时的暗无天日、不吃不喝、走不动路，到现在再次包揽家务，徐华的退休生活再次多姿多彩起来。

　　“我现在还会包包子。”“对了!洗衣服交给别人洗我可不放心。”“只要我能做的我都做，能玩的我就试试……”“我还会打一下太极拳。” 徐华滔滔不绝地分享着她的生活。

　　“你问我有什么经验?我觉得首先还是要相信。” 徐华开朗地说道，“你要相信现代医学的不断发展，很多以前所不能做到的，现在都变成了可能;相信医生有能力把我们治好。”

　　回想治疗过程，徐华表示自己很幸运：“尽管我患了癌症，但还好接受了基因检测，顺利入组临床试验，我的后期治疗才能有的放矢、更具针对性。也正是因为有这么好的治疗方案，才能让我只需服药2年，就能一直保持这么好的治疗效果。”

　　05创造“5的奇迹”

　　如今，手术、化疗、维持治疗共同铸造了卵巢癌诊疗的“三部曲”。

　　在这场与病魔的抗争中，如果说，医护是前方手执利刃的开路者，那么患者家属则是大后方般的存在，给患者提供补给、解难纾困。

　　在抗癌的18年间，家人一直陪伴在张奕身边，她得到了丈夫的全力支持、儿子儿媳的精心呵护，还有来自孙子孙女们的爱的陪伴。

　　医护、患者和家属团结一心抵抗疾病入侵，借助“手术+化疗+维持治疗”的全新模式，众多卵巢癌患者都实现了“5年生存期”的奇迹。从昔日的“妇癌之王”，已有望成为一种慢性疾病，让卵巢癌治愈成为可能。

　　“需要注意的是，所谓全程管理，不仅限于手术、化疗与维持治疗，定期随访、社会的支持与家庭的关爱，始终是卵巢癌患者全程管理中不可松懈的环节。”吴小华教授说。

　　公益基金会、权威专家、患者组织、媒体、爱心企业等社会各界对卵巢癌患者的关注也越来越多。2022年北京康华中西医发展基金会发起“2022中国卵巢癌患者关爱项目-5的奇迹”。

　　在今年5月8日，母亲节同时也是第十个“世界卵巢癌日”，超过10000名妇瘤相关专家及各界爱心人士共同为卵巢癌患者写下10580张爱心贺卡，提振卵巢癌患者抗癌信心，并成功挑战“最大的贺卡拼成的句子”吉尼斯世界纪录。

　　于此同时，中国首本卵巢癌医患故事实录《5的奇迹我的奇迹》也在第5届中国国际进口博览会正式发布。这本书收录了16位卵巢癌患者和医生的故事，对于患者和家属以及妇瘤医生，都有着非凡的意义。通过这本医生与患者在抗癌路上的共同心路故事集，将更多新的理念带给临床医生和患者，鼓舞更多正在和卵巢癌抗争的患者及家庭勇敢前行。

　　希望社会各界能更多的关注卵巢癌患者，全方位帮助和支持她们实现更高质量的长生存目标，让治愈成为可能。