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专家呼吁推进慢阻肺病规范化诊疗和全病程管理

来源:光明网2022-09-27 10:26

9月24日,在呼吸与共全民健康-2022年度全民慢性呼吸疾病健康行动计划暨“舒畅呼吸行动”启动会上,中国初级卫生保健基金会、中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会、慢阻肺学组共同呼吁,应提升慢阻肺病公众认知、重视慢阻肺急性加重的危害、倡导慢阻肺病规范化诊疗与全病程管理,同时呼吁将慢阻肺病纳入国家基本公卫体系。

我国慢阻肺病患者中存在急性加重高风险的患者占81.6%,22%的慢阻肺病患者在首次重度急性加重后一年内死亡,只有50%患者在首次重度急性加重后3.6年内存活。

作为健康中国2030行动计划中的重点防治疾病,慢阻肺病在中国的患病率和病死率居高不下,防控形势极为严峻,仅有不足3%的慢阻肺病患者知道自己患有慢阻肺病,仅有10%左右的患者被正确地诊断。40岁以上人群需注重肺功能筛查,做好“早诊早治”。

慢阻肺病急性加重可通过直接推动慢阻肺病进展至呼吸衰竭和间接推动合并症风险两种方式推动疾病进展致死亡,常见合并症包括卒中、肺癌、心血管疾病等。由于大众对慢阻肺病认知度较低,相较于其他致死疾病,对慢阻肺病的致死性关注度低,除易忽略慢阻肺病本身的致死性结局外,也忽略了慢阻肺病急性加重是三大致死疾病背后的推手。

中日医院呼吸中心呼吸与危重症医学科副主任杨汀教授指出,慢阻肺病起病隐匿,易出现“漏诊和误诊”等情况,40岁以上人群需注重肺功能筛查,做好“早诊早治”。慢阻肺病急性加重是推动疾病进展至死亡的关键,需要关注慢阻肺病治疗及相关合并症中慢阻肺病的诊断和治疗,尤其是关注急性加重的识别和规范治疗。

“慢阻肺病的首诊主要发生在基层,基层是建立慢阻肺病防治体系的重要抓手和主要战场。”深圳市人民医院呼吸疾病研究所所长陈荣昌教授呼吁,应尽快将慢阻肺病纳入基本公共卫生服务项目,同时增强基层医疗卫生机构呼吸疾病体系建设,督促基层医疗机构配备便携式肺功能仪,迅速普及肺功能检查,通过培训提高基层医务人员预防、诊断、控制、治疗、康复能力,从而真正实现慢阻肺病防诊治水平的提升。(光明网编辑郝梦晗整理,资料来源:人民网、中国新闻网)

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