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饮料当水喝,27岁小伙双手长满了痛风石

来源:羊城晚报2021-05-06 10:15

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  在人们的印象中,痛风跟其他慢性病一样,患病的主要群体是中老年人,离青少年还很遥远。

  然而,近日广州医科大学附属第二医院风湿免疫科来了一位27岁的病人小俊(化名)。医生检查时发现,他右足反复溃烂,四肢多个关节可见大大小小黄白色的疙瘩,并且已经出现了关节畸形,严重影响活动。一查尿酸,竟高达597umol/L,果真是痛风石!

27岁小伙双手长满了痛风石 图/医院提供

  常年把饮料当水喝致尿酸高

  广州医科大学附属第二医院风湿免疫科主任医师黄文辉指出,痛风石就是长期没控制好尿酸造成的恶果。“由于体内的尿酸水平太高,血液里溶解不下,就会慢慢地在关节、皮肤中凝结成结晶,形成痛风石。痛风石可不只是影响美观,它还会破坏关节和骨骼,让手脚活动不便,生活质量直线下降。”

  27岁的年轻人,到底是什么原因导致了这么严重的病变呢?

  在医生的追问之下,才知小俊“几乎不喝白开水”,从青春期开始就每天喝大量的饮料,如可乐、果汁等。殊不知,饮料也是引起尿酸升高的重要因素,这也是痛风出现年轻化的原因之一。

  “近年来,痛风的发病率逐年上升,这与生活水平提高、饮食不规律、暴饮暴食有很大关系。”黄文辉介绍,痛风是一个跟饮食关系密切的疾病,其中,海鲜、大鱼大肉、喝酒都会引起痛风。但是,很多人并不知道高糖、碳酸等饮料也能引起血尿酸升高。

  人体内的尿酸具体是怎么来的呢?主要有以下两方面来源:一是人体的蛋白质分解产生的产物,经过酶的作用形成的内源性尿酸;二是食入的嘌呤类化合物等,经消化、吸收和酶的作用形成的外源性尿酸。

  果糖,常被忽略了的痛风“元凶”

  黄文辉强调,碳酸饮料中含有大量的果糖(高果糖浆),是常用的甜味剂。果糖是一个被忽略的痛风“元凶”。

  果糖是一种单糖,是葡萄糖的同分异构体,存在于蜂蜜、水果中,还能与葡萄糖结合生成蔗糖。果糖进入人体后,能转化、促进嘌呤的合成,也就是说果糖的其中一种终产物就是尿酸。

  大量吃果糖,跟血糖升高、高血脂、高血压、肥胖等都有关系。那么什么食物中含果糖比较多?主要是在水果和蜂蜜中,但只吃水果一般不会引起果糖摄入太多,除非大量地吃特别甜的水果,比如夏季岭南佳果荔枝和龙眼,就有可能会引起血液中尿酸过高。

  所以,黄文辉建议,健康人每天果糖摄入量阈值为30克-80克(平均40克),常规可乐每100ml中即含有糖10.6克,大量喝碳酸饮料,果糖摄入过多,尿酸显著升高也就在意料之中了。而零度可乐,虽然不含糖,但是人工甜味剂会增进食欲和对甜食的渴望,最终可能会摄入过量食物而导致肥胖,也是建议少喝。

  降低尿酸,健康饮水有学问

  尿液是尿酸排出人体最为主要的形式,远离饮料,多喝水,勤排尿,白开水就是最便宜和健康的选择。

  正常来说,人体进出液体是一个平衡的状态,每天排尿量约为1000-2000ml,平均约1500ml,所见建议平常人每天尽量要喝够1500-1700ml。

  痛风患者更需要多饮水、多排尿,每天建议饮水2000ml以上。我们应该养成没事多喝水的习惯,醒来喝水、睡前喝水、工作累了喝水、无聊时更应该喝水。假如你有喝茶的习惯,也可以喝一些淡茶水。

  黄文辉提醒,痛风可控可治,关键在于控制尿酸,风湿免疫科门诊可以帮到你,切勿盲目相信各种偏方。(全媒体记者 余燕红 通讯员 霍永宝 许咏怡)

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