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女子11年里两次查出脑膜瘤 福州北京来回找同一医生手术

来源:2020-12-11 18:06

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  来自莆田的唐娟(化名)今年30岁,11年前右脑查出脑膜瘤,并接受了手术治疗,去年又在左脑查出脑膜瘤。前一次手术做得很好,这次她还想找那位医生治疗,为此,她从福州找到北京,又从北京返回福州,最终在福建三博福能脑科医院找到了当年替她手术的林志雄教授。上月底,唐娟顺利接受了左侧额颞顶脑膜瘤切除手术,术后恢复得快好,目前已出院回家。

  读高三时查出脑膜瘤

  11年后因怀孕又复发

  11年前,正在读高三的唐娟,因“头部异常突起”到医院检查,结果在右侧额顶部查出脑膜瘤,后经介绍,前往福建医科大学附属第一医院,林志雄教授为她做了“右侧额颞顶开颅肿瘤切除+颅骨修补术”。手术做得很成功,肿瘤全切除,后来唐娟还顺利考上了大学,四年毕业后,回到家乡工作。

  去年9月,婚后两年的唐娟怀孕了,在孕检复查颅脑磁共振时意外发现左侧顶部又长个了脑膜瘤。“再次查出脑膜瘤,而且已经怀孕,一家人都有些惊慌。”唐娟介绍说,家人讨论后决定找当年的手术医生林志雄教授。“因为听说林教授去北京三博脑科医院工作了,我们就直接去了北京,到了北京才知道,林教授早就回到福建创办三博福能脑科医院了,我们又赶紧回来。”

  在三博福能脑科医院,林志雄教授认真查看了唐娟的检查报告,他分析,再次长脑膜瘤可能与怀孕、孕激素比较高有一定关系。怀孕期间不适合手术治疗,他建议唐娟先回家休养、留心观察,等生完孩子再来手术。

  今年9月,唐娟颅内的脑膜瘤已经长到2.7cm*2.5cm*2.8 cm了,发展下去可能压迫到神经,影响到手脚的功能。医生建议手术治疗。11月中旬,唐娟就诊福建三博福能脑科医院神经外科。

  “唐女士颅内的肿瘤长在大脑镰旁靠近大血管处,术中大出血的可能性较高,而且位置紧临主管手脚的功能区,手术风险不小。”林志雄教授团队中的叶忠兴医生介绍,团队为唐娟制定了详细手术方案。11月25日,林志雄教授第二次主刀,为唐娟做脑膜瘤切除术,他的团队密切配合。手术进行得很顺利,肿瘤被全切,未触及敏感区。术后苏醒后,唐娟能正常语言,当天可以下床活动,几天后就出院回家了。

  5旬大姐左侧听力下降

  原来是长了超大脑膜瘤

  据了解,脑膜瘤占颅内肿瘤的19.2%,女性的发病率是男性的2倍。今年的55岁的刘大姐也不幸患了脑膜瘤,而且是超大的脑膜瘤。

  刘大姐来自三明,今年以来左侧听力下降明显,但她一直以为是“年纪大的缘故”,没有重视。直到半个月前的一天,她突然就不会走路了,同时口角歪斜,到医院急诊拍片提示:她的的左侧颞枕部有个5.7cm*4.7cm*5.5cm的巨大的肿瘤。正是这个肿瘤压迫到了神经,引发了面瘫。

  由于肿瘤巨大,并明显钙化、质地坚硬,医生建议陈大姐到福州的大医院治疗。然而,看了多家医院,医生都表示,如此大的脑膜瘤手术风险太大,不敢贸然手术。本月初,陈大姐辗转到了福建三博福能脑科医院,找到了林志雄教授。

  “肿瘤不仅大,位置也相当敏感!”林教授查看后表示,陈大姐颅内的肿瘤跨了后颅窝和中颅窝,周围血供丰富;同时,肿瘤与后组颅神经、面听神经等关系密切,又毗临脑干、跨跃小脑幕,近临小脑动脉......术中大出血的可能性很大,稍有不慎,还可伤及语言等重要功能。”林志雄教授也深感手术的难度之大,但面对陈大姐一家急切的求治心情,以及30多年的手术经验,他还是信心满满,带领团队制定了科学详尽的手术方案。

  据林志雄教授团队的杨永钊医生介绍,陈大姐的手术是在12月*日进行的,由林志雄教授和黄绳跃教授联袂进行,手术从早上8时开始,一直到下午4点才完成。由于两位专家经验丰富,术前预估出血量可达3000ml,实际仅出血1000ml,手术将肿瘤完全切除,术后患者的语言、面容都未受影响(口角歪、面瘫未加重),清醒后就可活动四肢,喝水也未出现呛咳,第二天即可进食流质食物。

  目前,陈大姐康复良好,近日可出院。

  科普知识

  脑膜瘤(Meningioma)是起源于脑膜的肿瘤,是最常见的原发性脑肿瘤,大约占所有新诊断原发性脑肿瘤的1/32。脑膜是包绕脑组

  织和脊髓的膜结构,对脑组织和脊髓起到保护作用,若发生脑膜瘤,则可以压迫周围的脑组织、脊髓、神经和血管。

  脑膜瘤见于任何年龄段的人群,儿童罕见,最常见于60岁以上的老年人,且女性比男性更多见,随着年龄增长,发生脑膜瘤的风险增加。

  脑膜瘤有哪些临床表现?

  脑膜瘤的表现通常逐渐出现,但是最初表现可能非常轻微。脑膜瘤患者的具体临床表现取决于肿瘤所在的部位。

  1.视力变化,例如看东西重影或模糊

  2.不断加重的头痛

  3.听力下降或耳吗

  4.记忆力丧失

  5.嗅觉丧失

  6.癫痫发作

  7.上肢或下肢力量弱

  8.颈椎内脑膜瘤可以表现为逐渐加重的背痛。

[ 责编:李然 ]
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